Особенности пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит — это неспецифический воспалительный процесс в почках, поражающий преимущественно почечную лоханку, чашечки и паренхиматозную ткань. Природа заболевания чаще всего бактериальная. Диагностируется пиелонефрит хронического и острого типа. Патология поражает людей всех возрастов; у женщин и девочек заболевание регистрируется в разы чаще, чем у мальчиков и мужчин.

Факторы влияния

Причины развития заболевания у женщин могут быть различными, но наиболее частым фактором риска является цистит. Это заболевание (воспаление мочевого пузыря бактериальной природы) встречается у женщин в десятки раз чаще.
Боль в почке Предрасположенность женщин к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы объясняется особенностями анатомии их организма: более короткий мочеиспускательный канал способствует более быстрому проникновению в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов. Из мочевого пузыря бактерии и вирусы проникают в почки и поражают их. Данный недуг носит название восходящий пиелонефрит. Кроме того, отверстие уретры у женщин располагается близко к анальному отверстию, что тоже является дополнительным фактором риска.

Прямые причины хронического и острого пиелонефрита — различные микроорганизмы. Чаще всего это кишечная палочка. Другие микробные агенты это:

  • синегнойная палочка;
  • протей (одноклеточная амёба-паразит);
  • энтерококки;
  • стафилококки.

Другие причины воспаления почек — это проникновение в них инфекций гематогенным путём (через кровь). В этом случае пиелонефрит именуется нисходящим.

Существуют и другие факторы, которые могут способствовать развитию хронического или острого пиелонефрита:

  • переохлаждение;
  • нервный стресс;
  • наличие венерических заболеваний;
  • низкий иммунитет (иммунологическая реактивность) вследствие бесконтрольного употребления антибиотиков;
  • нарушения оттока мочи из почек;
  • переутомление;
  • наличие сахарного диабета;
  • расстройства почечного кровообращения и лимфооттока в органах мочеполовой системы.

Пиелонефрит у женщин почти всегда является вторичным — то есть возникает на фоне других заболеваний. Прежде чем назначать лечение, врачи-урологи всегда стараются выяснить причины болезни: это позволяет применить более действенную и целенаправленную терапию.

Симптоматика

Симптомы и признаки пиелонефрита у женщин зависят от формы заболевания и разновидности инфекции. Проявления хронического пиелонефрита могут варьироваться по степени тяжести в периоды ремиссий и обострений.
Несчастная женщина Основные симптомы хронического заболевания следующие:

  • боли в спине (в поясничном отделе) — ноющие, чаще несимметричные (поскольку обычно поражается одна из почек): замечено также, что нередко боли возникают на противоположной от воспалившейся почки стороне;
  • дискомфорт и тяжесть в спине: данные симптомы усиливаются при ходьбе и физической нагрузке;
  • постоянное ощущение холода, особенно в области поясницы: больные мёрзнут даже при тёплой погоде;
  • боли в животе различной локализации (такие симптомы особенно характерны для детей);
  • учащенное мочеиспускание, частные ночные позывы к посещению туалета;
  • повышение температуры до 37-38,5 градусов без видимой причины (чаще в вечерние часы);
  • гипертензия — повышение артериального давления;
  • слабость, разбитость, пониженная работоспособность — преимущественно с утра;
  • головные боли;
  • апатия, раздражительность;
  • небольшая отечность лица и конечностей.

В период ремиссии (затихания болезни) симптомы исчезают. Нередко единственным признаком является повышенное давление и общая слабость.

Симптомы острого пиелонефрита практически те же, только более выраженные и явные. Болезнь развивается вследствие многочисленной инвазии инфекционных агентов в ткани почки. Преобладают симптомы общей интоксикации — высокая температура, поясничные боли, явные дизурические признаки: частое мочеиспускание, боль и жжение в уретре.

Осложнения

ВниманиеОдним из самых частых осложнений пиелонефрита является абсцесс почки. Это состояние возникает, если лечение было неполноценным или несвоевременным (либо не проводилось вообще). При абсцессе в ткани почки возникает гнойное воспаление: все симптомы при этом усиливаются, возникает лихорадка и острая боль в спине. Характерной особенностью является повышенный уровень лейкоцитов в моче и крови.

Другие осложненные формы заболевания это:

  • апостематозный нефрит (возникновение мелких гнойных очагов под капсулой почки);
  • карбункул почки (гнойно-некротический очаг в ткани пораженного органа).

Обе формы имеют крайне тяжёлое течение, чреваты летальным исходом и требуют немедленной госпитализации пациента и проведения операционного вмешательства.

Тяжёлыми последствиями хронического поражения почек у женщин являются также дисфункция поражённого органа и постоянная почечная недостаточность. Регистрируются проблемы психологического характера — апатия, пассивность, заторможенность.

Диагностика

Раннее выявление хронического пиелонефрита у женщин часто бывает затруднено ввиду латентного течения заболевания и неспецифичности признаков. Нередко симптомы болезни напоминают другие внутренние патологии (мочекаменную болезнь, первичную гипертонию, уремию). Иногда пиелонефрит обнаруживается случайно — при клиническом обследовании по другому поводу.
Диагностика

При подозрении на поражение почек хронического характера назначаются следующее диагностические процедуры:

  • анализ крови на количество лейкоцитов (один из самых показательных признаков заболевания);
  • лабораторное исследование мочи — значение имеет показатель рН, а также тест, который именуется «окраска мочи по Грамму»;
  • посев мочи на определение возбудителя болезни;
  • УЗИ почек: данный вид визуализации позволяет обнаружить деформацию органа и оценить степень расширения почечной лоханки;
  • рентгенография или КТ с применением контраста;
  • радионуклидная диагностика для оценки состояния паренхимы.

Развернутая и точная диагностика позволяет назначить наиболее адекватное и действенное лечение хронического пиелонефрита.

Терапия

Лечение пиелонефрита комплексное: сначала устраняются симптомы (при острой форме болезни), затем ликвидируется возбудитель заболевания. Для этого применяются антибиотики или уросептики. Лечение хронического воспаления почек — обязательно предполагает устранение первопричины болезни.

Основная группа лекарственных средств — пенициллины: эти препараты обладают низкой токсичностью для почек и широким спектром действия. Лечение может включать и антибиотики других групп: всё зависит от чувствительности возбудителей болезни к лекарствам.

Кроме антибиотиков применяют:

  • противовоспалительные средства (Парацетамол, Мовалис);
  • препараты для стимуляции кровотока (Гепарин);
  • поливитамины;
  • адаптогены (женьшень).

Лечение хронического заболевания обычно длительное: помимо лекарственного курса, который продолжается 14 дней, практикуют физиотерапию, диетотерапию, санаторно-курортное лечение.
Читайте подробнее про: Лечение пиелонефрита.

    • Анфиса

      Страдала пиелонефритом. Обязательно надо было допить антибиотики
      определенный срок. Есть вопрос: как часто бывают рецидивы или
      обострения?

      • Карина

        Все зависит только от вас самих. Если бережетесь и принимаете профилактические меры, то и обострений не будет. Я на сайте цистит-лечение.рф всегда полезную информацию на эту тему читаю и использую. Давно обострения не было.

    • Дарья

      Коварный пиелонефрит(((Желаю никому не страдать от этой «болячки». Что это такое я узнала, когда училась в университете. Летняя сессия, жара — в автобусах, как всегда, все окна открыты.
      Начала болеть спина, думала, что слегка продуло и само пройдет))Продолжала посещать занятия, пока однажды не проснулась от того, что не могу пошевелиться из-за жуткой боли в области почек и на градуснике 39,3. Кололи антибиотики (болючие они какие), витамины. После выписки из больницы первое время даже в жару натягивала на себя теплые кофты)))
      Не болейте!

    • Тишина

      Хорошие советы на этом сайте симптомы-пиелонефрита.рф . Сейчас на профилактике, диета №7, там очень здорово она описана.

    Все про болезни мочевыделительной системы © 2017 Наверх