Содержание
Конкременты (камни) в почках — это плачевный результат нарушения процессов обмена веществ в организме человека и фильтрации в почечно-мочевой системе. В здоровом теле с нормально функционирующими органами все продукты жизнедеятельности и метаболизма эвакуируются из организма беспрепятственно. Почки предназначены для вывода таких веществ вместе с мочой. Однако, при сбоях в работе органа, эти химические соединения задерживаются и откладываются в почечных лоханках и чашечках. Накапливаясь, они разрастаются от мельчайших кристалликов до небольших камешков.
Причины возникновения конкрементов
На формирование камней в почках существенное влияние оказывает достаточное множество факторов. Основными из рисков развития почечнокаменной (мочекаменной) болезни, помимо нарушения обмена веществ, являются:
- генетическая предрасположенность к образованию конкрементов в почках;
- нарушение оттока мочи за счёт появления спаек, опухолей, деформации мочевыводящих путей и т.д.;
- нарушения водно-солевого баланса и электролитного обмена вследствие некоторых заболеваний;
- регулярное употребление определённых лекарств тетрациклиновой и сульфаниламидной групп, а также гормональных средств;
- обезвоживание организма из-за ряда причин;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
- излишнее употребление мясных продуктов;
- нехватка витаминов А и D в организме;
- жёсткая питьевая вода.
Виды конкрементов
Все камни, образующиеся в мочевыводящих путях, многообразны и различаются по структуре и виду образования:
- Оксалатные — образуются в большинстве своём щавелево-кислотными солями, имеют повышенную плотность, неровность поверхности и чёрно-серый цвет. Образование происходит при любом типе мочи.
- Уратные — вызваны переизбытком мочевой кислоты, гладкие и плотные, красно-жёлтого цвета. Образование происходит при кислой моче.
- Фосфатные — производное кальциевых солей фосфорной кислоты. Цвет таких конкрементов бледно-серый, они мягкие, гладкие и легко разрушаются. Возникают при щелочной моче и склонны к быстрому росту, обычно как следствие пиелонефрита.
- Карбонатные — состоят из осадка в моче солей кальция угольной кислоты. Бывают различных форм, мягкие и гладкие на ощупь, светлого цвета.
- Белковые — фибриново-солевая смесь с включениями бактериальных структур, мягкие, белого цвета и стандартно среднего размера.
- Цистиновые — образованы из соединений цистина с серой, мягкие по структуре, гладкие, округлые, бело-жёлтого цвета.
- Холестериновые — полностью образованы переизбыточными отложениями холестерина, легко крошащиеся, чёрного цвета. Встречаются среди конкрементов почек крайне редко.
Диагностика почечных конкрементов
Выявить наличие камнеобразования в почках помогает общая клиническая картина состояния пациента, а также различные исследования органов для определения местонахождения, размеров и формы конкрементов, различных изменений в структуре почек:
- широкий спектр анализов крови и мочи, мочевые пробы;
- ультразвуковое обследование мочевыводящих путей, почек и органов брюшины;
- рентгенологическая обзорная, а также экскреторная урография;
- КТ — урография;
- ретроградная урография и пиелография.
Симптомы
Конкременты в почках, за исключением редких случаев ощущения болей поясницы, вообще никак не проявляются, до момента появления осложнений в виде цистита, пиелонефрита, образования преград на пути движения мочи.
Движения конкремента по мочевыводящим путям сопровождается коликой с выраженной клинической картиной:
- практически нестерпимой болью в области поясницы, иррадиирующей в конечности и область паха;
- лихорадкой;
- сильной тошнотой и рвотой;
- наличием крови в моче.
Причём, при движении камня из левой почки симптоматика проявляется несколько в другом виде, больной ощущает симптомы, характерные для инфаркта миокарда или язв желудочно-кишечного тракта:
- боль в области грудины;
- общую ослабленность состояния;
- тахикардию;
- аритмию;
- боли в районе эпигастрия.
Конкремент правой почки, движущийся по мочеточнику, может вызвать ощущения, схожие с проявлениями воспаления аппендикса, малого таза у женщин, а также холециститом. При наличии общих признаков почечной колики, сопровождается:
- правосторонней болью живота;
- отсутствием аппетита;
- сухостью во рту.
Профилактика
При склонности к образованию конкрементов в почках, необходимо соблюдать меры предосторожности:
- увеличение жидкостной нагрузки;
- соблюдение диетического питания;
- коррекция гормональных и обменных нарушений в организме;
- витамино- и минералопрофилактика;
- отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.