Цистоскопия мочевого пузыря — что это?

Цистоскопия – это исследование слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором. Попутно может быть произведена уретроскопия – исследование слизистой уретры. Это не только эффективная диагностическая процедура, но и метод терапевтического лечения.

Показания к цистоскопии мочевого пузыря

Цистоскопию назначает лечащий врач в следующих случаях:

• гематурия (клетки крови в моче);
• атипичные клетки в моче;
• подозрение на опухоли;
• подозрение на простатит (у мужчин);
• хронические боли в тазу, болевой синдром мочевого пузыря;
• недержание мочи;
• хронический цистит;
• частое и затрудненное мочеиспускание;
• боль при мочеиспускании;
• задержка мочи;
• мочекаменная болезнь.

Врач может определить другие показания для проведения цистоскопии. Пациент вправе отказаться от этой процедуры. Если он согласен, то это подтверждается письменно. Это объясняется тем, что обследование может иметь осложнения.

Цели цистоскопии

Цистоскопия как диагностическая процедура позволяет:

• произвести раннюю диагностику опухолей в мочевом пузыре;
• определить место кровотечения;
• определить, где находится инородное тело. Какой вид и размеры оно имеет;
• взять материал для необходимых анализов;
• определить работоспособность почек.

Как терапевтический метод лечения цистоскопия позволяет:

• удалить при помощи специальной петли цистоскопа небольшие опухоли мочевого пузыря;
• удалить из органа инородные тела;
• раздробить и удалить камни;
• установить стент или мочеточникового катера для расширения мочевыводящих путей;
• остановить кровотечение;
• цистоскопия мочевого пузыря у мужчин позволяет произвести трансуретральную резекцию простаты.

Врач может во время операции преследовать несколько целей. От их количества зависит время, необходимое для проведения цистоскопии. Обычно процедура занимает не более 30 минут. В отдельных случаях ее продолжительность может колебаться в пределах 1-2 часов.

Как производится цистоскопия?

Цистоскопическое исследование производится при помощи гибкого длинного оптического прибора. В его внутреннем просвете располагаются линзы и оптические волокна, которые передают на экран компьютера изображение уретры и стенок мочевого пузыря. Этот аппарат – цистоскоп – вводится в полость органа через уретру после обработки наружных органов антисептиком. Оптическая система оснащена осветительным оборудованием для лучшего осмотра изменений внутренних стенок. В цистоскопе есть каналы, через которые могут вводиться операционные инструменты или лекарственные вещества. Если есть подозрение на новообразование, то врач выполняет биопсию биопсийными щипцами.

Цистоскопия – очень болезненная процедура. Поэтому она производится под местным или общим наркозом. Обезболивающее может вводиться непосредственного в уретру. В медицине широко практикуется спинальная анестезия. После процедуры пациент должен отправляться домой в сопровождении с кем-либо.

Во время цистоскопического исследования у пациента может возникнуть ощущение переполненного мочевого пузыря. К этому присоединяется дискомфорт. Этого не происходит, если была применена спинальная анестезия, позволяющая полностью погасить чувствительность.

Если врач заметит излишнее скопление жидкости, он выведет ее через специальный канал.

Подготовка к цистоскопии

Перед проведением цистоскопического исследования лечащий врач объясняет пациенту, как правильно подготовиться. В питании обычно ограничений нет, за исключением того, что в день обследования запрещается прием пищи. Врачом заранее назначаются анализы мочи по Зимницкому или Нечипоренко. Чтобы цистоскопия была более информативной, рекомендуется не мочиться хотя бы за час до исследования.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин не требует больше никаких подготовительных мероприятий. Мужчинам же выполняют клизму накануне процедуры и непосредственно перед ней. Иногда врач назначает индивидуальную подготовку к обследованию. Очень важно точно придерживаться рекомендациям.

Особенности проведения процедуры у детей

Для проведения данной процедуры у ребенка, как правило, родитель подписывает письменное согласие. После чего, цистоскопия у детей выполняется так же, как у взрослых, только для этого применяют специальные цистоскопы, которые отличаются от взрослых, меньшим диаметром.
Также, если ребенок эмоционально возбудим, то ему делают общую анестезию.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями цистоскопии являются:

• изменение цвета мочи за счет присутствия в ней крови;
• жжение и боль при мочеиспускании;
• небольшой дискомфорт в мочевыводящих путях.

Редко к ним присоединяются воспалительные заболевания:

• Уретрит;
• Цистит;
• Пиелонефрит.

Воспалительные заболевания сопровождаются повышением температуры тела и режущими болями в пояснице. При этом возникают проблемы с мочеиспусканием. Позывы становятся частыми, а опорожнение мочевого пузыря становится затруднительным. При появлении таких симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Так как цистоскопия сопровождается незначительными повреждениями слизистой мочевыводящих путей, следует тщательно соблюдать гигиену. Необходимо поддерживать чистоту наружных половых органов. Вместе с соблюдением рекомендаций врача — это поможет избежать вам осложнений.