Альцизон — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Оказывает хорошее бактерицидное действие.
Международное непатентованное название
Ceftriaxone.
Фармакологическая группа
Относится к цефалоспориновым парентеральным антибиотикам третьего поколения пролонгированного действия.
Формы выпуска и состав
Основное активное вещество — цефтриаксон. В 1 флаконе содержится цефтриаксона натрия 1 или 2 г.
Изготавливают во флаконах по 1 или 2 г белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Эти флаконы находятся в пачке из картона.
Механизм действия препарата Альцизон
Действующее вещество — цефтриаксон. Его относят к большой группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Антибиотик нового поколения, имеет длительное действие.
Фармакодинамика
Бактерицидное действие обуславливается прекращением синтеза мембран патогенных клеток. Медпрепарат активен как по отношению к грамположительным, так и к грамотрицательным микроорганизмам.
Цефтриаксон проявляет хорошую устойчивость к бета-лактамазам.
Многие штаммы бактерий, которые проявляют высокую устойчивость к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам, чувствительны к действующему соединению. Лекарство широко применяют для терапии первичного и вторичного сифилиса.
Фармакокинетика
Самая большое содержание действующего вещества в крови наблюдается через 2 часа после введения. Биодоступность и способность связываться с белками крови достаточно высокие. Активное вещество хорошо проникает во многие ткани и органы. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 8 часов. Выходит из организма путем почечной фильтрации в неизменном виде.
Показания к применению Альцизона
Есть ряд прямых показаний к использованию Альцизона. Среди них:
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит);
- средний отит;
- пневмония;
- хронический бронхит;
- перитонит;
- инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей;
- заболевания почек и мочевыводящих путей;
- острый пиелонефрит;
- гонорея;
- сепсис;
- инфекции кожи, костей и суставов;
- рожа;
- раневые инфекции;
- менингит;
- болезнь Лайма.
Кроме того, препарат используется для послеоперационной профилактики инфекционных осложнений со стороны разных органов и систем. Показан он и инфекционным больным со сниженным иммунитетом.
Противопоказания
Прямыми противопоказаниями к использованию Альцизона являются:
- гиперчувствительность к цефалоспоринам;
- детская недоношенность;
- повышенный билирубин у новорожденных и недоношенных детей;
- сочетание раствора с кальцийсодержащими медпрепаратами;
- абсцесс легкого у недоношенных.
Все эти факторы обязательно должны учитываться перед началом лечения.
Способ применения и дозировка Альцизона
Взрослым и детям старшего школьного возраста назначают по 1 или 2 г медикамента 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях и появлении осложнений суточную дозировку взрослым поднимают до 4 г в день.
Курс лечения будет зависеть от тяжести патологии, но даже при нормализации температуры нужно принимать дополнительно 3 дня для окончательного выздоровления.
Как и чем разводить порошок
Раствор всегда нужно готовить непосредственно перед применением. При комнатной температуре лекарство можно хранить не более 6 часов, в холодильнике — около суток.
В зависимости от концентрации раствора он может иметь желтый или янтарный оттенок.
Для приготовления раствора для инъекций 1 г порошка растворяют в 3,5 мл раствора Лидокаина 1%. Не предназначается для внутривенного введения, поскольку в составе есть лидокаин. Вводится в ягодичную мышцу.
Для внутривенных вливаний 2 г порошка разводят в 40 мл инфузионного раствора хлорида натрия, глюкозы или декстрозы. Нельзя растворять порошок с другими антибиотиками, кальцийсодержащими растворителями, а также разводить растворами Рингера и Гартмана.
Применение у детей
Для новорожденных суточная доза составляет 20-50 мг на кг массы тела однократно. Если есть необходимость лечения младенцев препаратами кальция, то цефтриаксон использовать запрещено.
Для детей до 12 лет доза составляет 20-80 мг на кг веса. Для тех детей, у которых вес более 50 кг, дозировку назначают как для взрослых людей.
Побочные действия
При использовании медикамента могут возникать побочные реакции со стороны разных органов и систем.
Суперинфекции:
- микоз половых путей;
- вторичный бактериальный простатит.
Со стороны системы кроветворения:
- эозинофилия;
- анемия;
- увеличение протромбинового времени;
- повышение уровня креатинина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- диарея;
- тошнота;
- стоматит;
- панкреатит;
- застой в желчевыводящих путях.
Кожные реакции:
- сыпь;
- дерматит;
- отеки;
- многоформная эритема.
Больные часто отмечают головную боль и головокружение, озноб. Кроме того, бывают анафилактические реакции. Без использования лидокаина инъекция болезненна.
Передозировка
Передозировка препаратом встречается редко. Но, если она случилась, гемодиализ не поможет снизить концентрацию активного вещества в организме.
Лечение передозировки будет носить симптоматический характер.
Особенности применения
Перед началом лечения нужно обязательно удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на цефалоспорины. Активное вещество увеличивает протромбиновое время, поэтому снижается содержание витамина К в организме. Антибактериальные средства способствуют существенному изменению микрофлоры кишечника.
При длительном применении цефтриаксона часто на УЗИ обнаруживаются кальцификаты, которые ошибочно принимают за камни. Возможно развитие панкреатита и обструкции желчевыводящих путей. Запрещено применять лекарство новорожденным, у которых развилась желтуха.
При беременности и лактации
Нельзя применять в гестационный период, особенно на начальных сроках. Исследования показали, что активное вещество хорошо проникает через плаценту и оказывает мутагенное и тератогенное воздействие на плод. Наблюдались пороки внутриутробного развития.
Лекарство хорошо проникает и в грудное молоко.
В малых дозах медпрепарат не будет оказывать пагубного влияния на организм младенца. Но при лечении тяжелых инфекций и в случае необходимости длительной терапии лактацию лучше на время прекратить.
В детском возрасте
Данный медпрепарат применяют с младенческого возраста. Но в данном случае нужно обязательно соблюдать дозировку, чтобы избежать развития нежелательных побочных реакций.
При нарушениях функции почек
Если печеночная функция при наличии хронической патологии почек остается нормальной, то изначально назначенную дозировку корректировать не нужно. Только тогда, когда развивается почечная недостаточность, а клиренс креатинина падает до критических значений, нужно следить за тем, чтобы суточная доза никогда не превышала 2 г.
При проведении диализа дополнительных инъекций после процедуры не требуется.
При нарушениях функции печени
При некоторых патологиях органа коррекция дозировки не нужна. Лишь при сочетанных изменениях в функциональной деятельности почек и печени следует следить за концентрацией цефтриаксона, т.к. может существенно замедляться процесс выведения лекарства из организма.
Влияние на концентрацию внимания
На период проведения лечения лучше отказаться от управления транспортными средствами, поскольку активное соединение непосредственно влияет на ЦНС и способствует торможению скорости психомоторных реакций и нарушению концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Часто приходится совмещать применение Альцизона с другими медицинскими средствами. Но некоторые сочетания могут представлять большую опасность не только для здоровья, но и для жизни больного. Поэтому необходимо знать, какие медпрепараты применять в качестве комплексной терапии.
С другими препаратами
Нельзя прописывать лекарство параллельно с кальцийсодержащими растворами. Возможно применение медикамента с диуретиками, например с Фуросемидом. Токсичность аминогликозидов повышается. Препарат несовместим с Амзакрином, Флуконазолом и Ванкомицином.
Бактериостатические средства снижают эффективность бактерицидного действия лекарства.
Эффективность гормональных контрацептивов при применении цефтриаксона сильно понижается.
Совместимость с алкоголем
Нельзя применять лекарство совместно с алкогольными напитками. Это может привести к усиленному влиянию на ЦНС и повышению выраженности симптомов интоксикации. Эффективность от введения медпрепарата практически сводится к нолю.
Условия и сроки хранения
Храниться при температурном режиме воздуха, не превышающем 25°, в сухом, затемненном месте, без доступа детей и животных.
Хранить не больше 2 лет с даты изготовления, указанной на оригинальной упаковке.
Условия отпуска из аптек
Лекарственное средство можно приобрести в аптечных пунктах.
Продают ли без рецепта
Отпускается из аптечных пунктов только при наличии специального рецепта.
Сколько стоит
Цена по России колеблется от 200 до 500 руб. в зависимости от региона продажи, производителя и аптечной наценки.
Аналоги
У Альцизона есть ряд аналогов, которые оказывают такой же терапевтический эффект. Наиболее распространенные среди них:
- Алвобак;
- Ауроксон;
- Блицеф;
- Диацеф;
- Лораксон;
- Медаксон;
- Цефаксон;
- Цефтриаксон.
Некоторые из них будут стоить меньше Альцизона.
Отзывы
Врачей
Станислав, 39 лет, терапевт, Москва: «Цефтриаксон — действенный антибиотик. Всегда назначаю его при сложных случаях инфекций дыхательных путей. Оказывает хорошее действие. Снимает симптомы болезни быстро».
Марина, 43 года, гинеколог, Санкт-Петербург:. «Я назначаю медикамент в качестве профилактики инфекционных болезней половых органов. Иногда встречаются побочные реакции, но большей частью пациенты довольны результатом».
Пациентов
Валентина, 24 года, Санкт-Петербург: «Лекарство запомню надолго, потому что более болезненного укола не делали никогда. Попала в больницу с пневмонией, прописали инъекции с Альцизоном. Дня через 4 состояние существенно улучшилось».
Павел, 47 лет, Ярославль: «Осталось плохое впечатление о медпрепарате. Сыну от бронхита назначали Цефтриаксон, кололи нам его почти месяц, а улучшений состояние не отмечалось. Потом лекарство заменили, и все стабилизировалось».
Марина, 34 года, Москва: «Несколько лет назад было обострение пиелонефрита. Назначили прием Альцизона курсом на 2 недели. Улучшение отметила еще в первые дни. Но из побочных проявлений — началась кожная сыпь».