Действие препарата Анальгин 500 при почечной колике

Инструкция

Ненаркотический обезболивающий препарат Анальгин 500 применяют при неотложных состояниях у взрослых и детей. Прием лекарства сочетают с антигистаминными препаратами, нейролептиками и транквилизаторами.

Ненаркотический обезболивающий препарат Анальгин 500 применяют при неотложных состояниях у взрослых и детей
Ненаркотический обезболивающий препарат Анальгин 500 применяют при неотложных состояниях у взрослых и детей.

Фармакологическая группа

Препарат относится к представителям класса пиразолонов. Оригинальное международное патентованное название — Metamizole sodium. Лекарственное средство запрещено к применению в общемировой медицинской практике.

Формы выпуска и состав

Антипиретик состоит из действующего вещества Metamizolum natrium. Препарат выпускают в виде таблеток по 0,25 и 0,5 г, ампул 25% и 50% раствора, содержащих по 1,2, 5 мл. Анальгетик буфус — это жидкость для внутримышечного или внутривенного введения по 500 мг/мл.

В картонной коробке с ампулами емкостью 2 мл находится специальная пилка для вскрытия. Для внутривенного введения выпускают раствор в полиэтиленовых ампулах по 2 мл.

Анальгетик буфус - это жидкость для внутримышечного или внутривенного введения по 500 мг/мл
Анальгетик буфус — это жидкость для внутримышечного или внутривенного введения по 500 мг/мл.

Обезболивающее средство Ультра производят в виде таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 500 мг. Лекарство находится в ячейках контурной упаковки.

Механизм действия

Препарат из группы пиразолонов производит следующие фармакологические эффекты:

  • биохимический;
  • физико-химический;
  • физический.

Доза препарата, превышающая 500 мг, эффективна для уменьшения боли при травме
Доза препарата, превышающая 500 мг, эффективна для уменьшения боли при травме.

 

 

Фармакодинамика

Антипиретик оказывает влияние на процесс образования ферментов циклооксигеназы. Метамизол натрия блокирует получение изофермента, снижает количество лейкотриенов, участвующих в синтезе внутренних опиоидов.

После прием анальгетика снижается концентрация динорфина и бета-эндорфина в тканях. В этом случае повышается обезболивающий эффект метамизола натрия. Доза препарата, превышающая 500 мг, эффективна для уменьшения боли при травме.

Фармакокинетика

После введения в организм анальгетик попадает в печень и разлагается, образуя несколько метаболитов: 4-метиламиноантипирин и 4-аминоантипирин. В крови больного препарат сохраняется в первоначальном виде.

Если концентрация метаболитов превышает 20 мкг/мл, проявляется токсическое действие анальгетика. Лекарственное средство не накапливается в организме. Период полувыведения составляет 2,5 часа.

Продукты распада активного вещества удаляются с мочой. Постоянная фармакокинетика наблюдается в следующих группах пациентов: у детей от 3 лет, стариков от 70 и старше, беременных пациенток.

Постоянная фармакокинетика наблюдается у детей от 3 лет
Постоянная фармакокинетика наблюдается у детей от 3 лет.

Показания к применению

Обезболивающее средство помогает человеку уменьшить проявления хронического болевого синдрома при онкологических заболеваниях III-IV стадии. Интенсивность острой боли на начальной стадии развития злокачественной опухоли тоже снижают с помощью метамизола натрия.

Препарат используют в тех случаях, когда пациенту противопоказан прием НПВС.

Показаниями к назначению лекарства являются:

  • синдром альгодисменореи;
  • повышение температуры тела;
  • острый панкреатит;
  • посттравматический и послеоперационный синдромы.
Острый панкреатит - одно из показаний к применению Анальгина
Острый панкреатит — одно из показаний к применению Анальгина.

Прием метамизола натрия должен соответствовать интенсивности боли, не представлять угрозы здоровью человека.

Для снижения температуры часто применяют жаропонижающее средство. Анальгетик не сокращает продолжительность гипертермии при ОРВИ. Не рекомендуется регулярный прием обезболивающего средства, даже если температура достигла высоких цифр. В этом случае ее снижают с помощью других рекомендованных лекарств. Препарат устраняет воспаление, но его прием ограничен у детей. В некоторых случаях он вызывает коллапс и снижение температуры до +34,5…+35°С.

Лекарство применяют в психиатрии для ликвидации состояний, представляющих угрозу для здоровья и жизни пациента. У некоторых больных анальгезирующий препарат применяют в комплексной терапии остеопороза, сочетая с использованием мазей и гелей.

Противопоказания

Лекарство не назначают пациенту, у которого имеются сопутствующие заболевания:

  • гломерулонефрит;
  • язва желудка;
  • аритмия;
  • болезни кровеносной системы.

Пациенты, страдающие сопутствующей сосудистой патологией, подвергаются опасности развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии при длительном использовании высоких доз метамизола натрия.

Таблетки являются гепатотоксичным средством. Препарат не назначают для лечения больных, имеющих в анамнезе приступы почечной колики. Острая боль в животе является абсолютным противопоказанием для назначения анальгетика.

Препарат оказывает неблагоприятное действие на организм пациента:

  • повышает сердечный выброс;
  • провоцирует развитие ишемии миокарда;
  • активирует симпатическую нервную систему;
  • способствует развитию гипостатической пневмонии;
  • приводит к задержке мочеиспускания.
Препарат не назначают для лечения больных, имеющих в анамнезе приступы почечной колики
Препарат не назначают для лечения больных, имеющих в анамнезе приступы почечной колики.

Способ применения и дозировка Анальгина 500

Препарат принимают по ½ таблетке 2-3 раза в сутки после еды или вводят в мышцу (вену) по 2,0 мл 3 раза в день.

Взрослым

Таблетки принимают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Доза не должна превышать 1,0 г. Внутримышечно или внутривенно медленно лекарство вводят взрослому по 500 мг 3 раза в сутки. Дневная доза анальгетика — 2 г. Лекарство пьют после еды. В случае лечения свыше 7 дней проводят контроль состояния печени.

Лекарство пьют после еды
Лекарство пьют после еды.

Детям

Метамизол натрия назначают в виде суппозиториев с 3-х месячного возраста. Лекарство не следует пить регулярно, т. к. препарат имеет много побочных эффектов.

Ребенку назначают по 10 мг/кг 3 раза в сутки в течение нескольких дней в том случае, если необходимо быстро снизить температуру.

Побочные действия и передозировка

После приема анальгетика у пациента нередко развивается интерстициальный нефрит. Его появление связывают с ответной реакцией организма на введение химического соединения. Агранулоцитоз проявляется снижением лейкоцитов менее 1х109/л.

Часто больного беспокоят следующие симптомы:

  • артериальная гипотензия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • миокардит;
  • одышка.

Использование препарата в высокой дозе вызывает развитие воспаления. Кожная сыпь возникает после предшествующего периода сенсибилизации.

На ЭКТ регистрируют нарушение сердечного ритма. Миокардит носит лекарственно-индуцированный характер, сопровождается образованием комплекса антиген-антитело. У пациента возникают одышка, отеки ног, появляется тахикардия, симптомы сердечной недостаточности.

Нередко больного мучает тошнота после принятия пищи, чувство тяжести и боль в эпигастральной области. Приступ заканчивается обильной многократной рвотой.

Нередко больного мучает тошнота после принятия пищи, чувство тяжести и боль в эпигастральной области
Нередко больного мучает тошнота после принятия пищи, чувство тяжести и боль в эпигастральной области.

После применения обезболивающего препарата развивается ангионевротический отек — острое состояние, сопровождающееся изменениями в подкожной клетчатке и коже. Пациенты отмечают его появление на слизистой оболочке щек, век, в области губ.

Одновременно возникают неприятные симптомы:

  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • головокружение;
  • изменение дыхания;
  • осиплость голоса.
Головокружение - один из побочных эффектов приема препарата
Головокружение — один из побочных эффектов приема препарата.

Особые указания Анальгина 500

Во время лечения необходимо контролировать анализ крови. Не рекомендуется принимать таблетки при появлении острой боли в животе. Нередко во время терапии урина окрашивается в ярко-красный цвет.

При беременности и лактации

В период ожидания ребенка врач рекомендует принимать малые дозы анальгетика. Лекарство может быть использовано для лечения головной или зубной боли лишь в исключительных случаях.

Обезболивающее средство проникает через плацентарный барьер и негативно воздействует на плод. Использование анальгетика на поздних сроках беременности ослабляет родовую деятельность, вызывает легочную гипертензию и кровотечение у плода.

После приема обезболивающего при тяжелой токсической форме гриппа у беременной появляются следующие симптомы:

  • судороги;
  • расстройство речи;
  • брадикардия;
  • снижение артериального давления.
В период ожидания ребенка врач рекомендует принимать малые дозы анальгетика
В период ожидания ребенка врач рекомендует принимать малые дозы анальгетика.

При неполном самопроизвольном выкидыше для устранения болевых ощущений назначают ректальные свечи, содержащие метамизол натрия.

В детском возрасте

Лекарство не рекомендуют для применения в педиатрии, т. к. у ребенка развиваются следующие патологические симптомы:

  • агронулоцитоз;
  • анафилактический шок;
  • изменения в стенках сосудов;
  • снижение артериального давления.
Лекарство не рекомендуют для применения в педиатрии
Лекарство не рекомендуют для применения в педиатрии.

Препарат оказывает отрицательное действие на работу желудка и кишечника. У ребенка развивается воспаление, или появляется кровотечение.

Если при лихорадке невозможно применять Ибупрофен или Парацетамол (непереносимость, понос, рвота), или у пациента развился гипертермический синдром, антипиретик вводят парентерально.

Разовая доза лекарства не должна превышать 5 мг/год (0,02 мл раствора на год жизни пациента). У детей старшего возраста количество лекарственного средства составляет 50-75 мг/год (0,1-0,15 мл раствора 50%).

Антипиретик вводят безотлагательно, если у ребенка ухудшилось самочувствие, появились озноб, боли в мышцах; он отказывается от питья.

В пожилом возрасте

Препарат часто используют люди старше 60 лет для устранения головной боли.

Препарат часто используют люди старше 60 лет для устранения головной боли
Препарат часто используют люди старше 60 лет для устранения головной боли.

Существуют ограничения для применения метамизола натрия у стариков:

  • болевой синдром при остеоартрозе;
  • гипертензия;
  • сердечная недостаточность.

Передозировка вызывает появление нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и печени. Иногда наступает летальный исход.

При использовании максимальной суточной дозы возрастает риск хронической интоксикации. Для обезболивания в послеоперационном периоде нередко назначают метамизол натрия. После его применения у пациента может появиться желудочное кровотечение.

Препарат назначают с учетом тяжести перенесенного хирургического вмешательство и наличия сопутствующей патологии.

При нарушениях функции почек

При почечной колике таблетки применяют с осторожностью, если у больного возникли симптомы функционального нарушения мочевого органа:

  • отеки;
  • гипоксия тканей;
  • уменьшение размеров дистальных канальцев.
При почечной колике таблетки применяют с осторожностью
При почечной колике таблетки применяют с осторожностью.

Пациентам с заболеваниями почек не рекомендуют принимать анальгетик при обострении воспалительного процесса. Лекарство повреждает ткани больного органа, вызывает нарушение активности ферментов.

Пиелонефрит проявляется болью и интоксикацией, но прием обезболивающего препарата ухудшает прогноз у людей пожилого и старческого возраста.

При нарушениях функции печени

Для терапии печеночной порфирии лекарственное средство противопоказано, т. к. таблетки вызывают обострение патологического процесса. Большую опасность представляет одновременный прием анальгетика и алкогольных напитков.

У пациента при эритропоэтической уропорфирии после приема анальгетика повышается уровень свободного билирубина в сыворотке крови. Применение метамизола натрия приводит к ухудшению состояния пациента, появлению склерозированных участков кожи на лице. Не назначают лекарство больному с кистой печени.

Влияние на концентрацию внимания

Анальгетик не рекомендуют людям, работающим в тех отраслях, где требуется концентрация внимания. Высокие дозы препарата снижают скорость реакции и приводят к печальным последствиям.

Для терапии печеночной порфирии лекарственное средство противопоказано
Для терапии печеночной порфирии лекарственное средство противопоказано.

Лекарственное взаимодействие Анальгина 500

При одновременном применении с миотропными спазмолитиками анальгетик устраняет симптомы почечной или печеночной колики.

С другими препаратами

Для снижения интенсивности головной боли лекарство комбинируют с такими препаратами, как:

  • Кодеин;
  • Кофеин;
  • Парацетамол;
  • Фенобарбитал.
Для снижения интенсивности головной боли лекарство комбинируют с Парацетамолом
Для снижения интенсивности головной боли лекарство комбинируют с Парацетамолом.

Применение обезболивающего препарата с другими лекарственными средствами вызывает появление побочных эффектов. Анальгетик усиливает действие препаратов, снижающих уровень сахара в крови.

Транквилизаторы повышают концентрацию метамизола натрия в сыворотке. Эффективность обезболивающего средства снижается при одновременном приеме с контрацептивами.

Совместимость с алкоголем

Анальгетик и спиртосодержащие напитки несовместимы.

Анальгетик и спиртосодержащие напитки несовместимы
Анальгетик и спиртосодержащие напитки несовместимы.

У пациента появляются симптомы интоксикации:

  • рвота;
  • страх;
  • головная боль.

Большие дозы обезболивающего и алкоголя вызывают острое отравление.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство должно находиться в сухом и прохладном месте при температуре воздуха не выше +15…+25°С.

Условия отпуска из аптек

Препарат в ампулах можно приобрести только по рецепту врача.

Продают ли без рецепта

Таблетки метамизола натрия находятся в свободной продаже.

Сколько стоит

Аптеки реализуют препарат по 8 руб. за 1 упаковку из 10 таблеток. Коробка инъекционного средства стоит 85 руб. Цена таблеток других производителей и под другими названиями составляет 58 руб. за упаковку.

Препарат в ампулах можно приобрести только по рецепту врача
Препарат в ампулах можно приобрести только по рецепту врача.

Аналоги

Иногда возникает необходимость заменить ранее назначенный препарат на лекарство, обладающее аналогичным действием.

Врач рекомендует прием следующих медикаментов:

  • Новалгин;
  • Пенталгин;
  • Дипирон;
  • Рональгин;
  • Сибалгин;
  • Тоталгин;
  • Цимапирил.
Пенталгин - один из аналогов Анальгина
Пенталгин — один из аналогов Анальгина.

Ревалгин производят в Индии. Цена 10 таблеток — 37 руб. Препарат имеет ограничения по возрасту.

Панадол Экстра используется для терапии болевого синдрома, невралгии, как жаропонижающее при гриппе.

Отзывы врачей

Мнения о ненаркотическом анальгетике противоречивы.

Владимир, терапевт, г. Санкт-Петербург: «Лекарственное средство снято с производства во многих странах. Считаю, что необходимо идентифицировать причину дискомфорта и лишь потом назначать анальгетик. Не рекомендую препарат для длительного лечения хронической боли».

Людмила, врач скорой помощи, г. Челябинск: «Использую лекарство для оказания неотложной помощи в составе «литической» смеси. Считаю возможным однократное введение препарата в том случае, когда другие безопасные лекарства недоступны».

АНАЛЬГИН Инструкция по применению Farmtube
Анальгин

Отзывы пациентов

Ирина, 25 лет, г. Сочи: «Страдаю мигренью. Принимаю лекарственное средство для устранения приступа в небольшой дозе. Иногда делаю инъекцию препарата, добавляя 2,0 мл раствора Димедрола, если чувствую себя плохо».

Татьяна, 38 лет, г. Псков: «Принимаю Баралгин в таблетках при головной боли. Если лекарство не помогает, пью таблетку Анальгина. Иногда принимаю Цитрамон в небольшой дозе. Знаю о вреде лекарства, но терпеть боль при мигрени не могу».

Ссылка на основную публикацию