Препарат Берлиприл 10: инструкция по применению

Медикаментозное средство Берлиприл 10 относится к ряду ингибиторов АПФ. Он способствует уменьшению нагрузки на миокард и расширению артерий, а также нормализует артериальное давление.

Наименование

Торговое название

Препарат также может продаваться под названиями Энап и Эналаприл.

Международное непатентованное название

Эналаприл.

Латинское название

Berlipril.

Фармакологическая группа

Препараты, ингибиторы АПФ.

Формы выпуска и состав

Лекарство производится в формате таблеток, которые запаяны в блистеры по 10 шт. В 1 коробке может находиться 2,3,5 или 10 контурных блистеров.

Действующий ингредиент лекарства — малеат эналаприла. В каждой таблетке его содержится 5, 10 или 20 мг. Дополнительные составляющие медикамента:

• легкий карбонат магния;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• краситель коричневый оксид железа;
• натрия карбоксиметилкрахмал.

Механизм действия

Фармакодинамика

Действующий элемент препарата (малеат эналаприла) — гипотензивное вещество, ингибитор АПФ. Расширяет артерии, не оказывая влияния на ЧСС. Кроме того, повышает выработку простагландинов и уменьшает деградацию брадикинина.

Длительный прием препарата снижает гипертрофию левожелудочкового миокарда и миоцитов артериальных стенок, предупреждая развитие недостаточности сердца. Имеет умеренное диуретическое действие и уменьшает давление в правом предсердии.

Гипотензивный эффект виден уже спустя 1 час после приема лекарства и длится до 24-25 часов.

Фармакокинетика

Всасывается в ЖКТ около 60% медикамента. Пища этот процесс не нарушает.

Предельная концентрация эналаприла в кровяной плазме достигается за 60-75 минут. Вещество преодолевает гистогематические барьеры (кроме ГЭБ). В незначительном количестве проходит сквозь плаценту и проникает в состав материнского молока.

Расщепляется в печеночных структурах. Биологическая доступность составляет 40%.

Срок полувыведения — до 11 часов. Из организма лекарство выводится почками (до 60%) и кишечником (около 33%).

Гемодиализ и перитонеальный диализ позволяют ускорить процесс выведения вещества.

От чего назначают таблетки Берлиприл 10

Ингибитор АПФ назначается в таких случаях:

• при ХСН;
• при артериальной гипертензии;
• в целях предотвращения выраженной недостаточности сердца у больных с патологиями левого желудочка.

Для уточнения показаний следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Ограничения к приему медикамента следующие:

• отек Квинке (в анамнезе), спровоцированный использованием других ингибиторов АПФ;
• идиопатическая или генетическая форма ангионевротического отека;
• несовершеннолетний возраст;
• индивидуальная непереносимость эналаприла.

С осторожностью медикаментозное средство прописывается в таких случаях:

• восстановление после пересадки (трансплантации) почки;
• недостаточность печени и/или почек;
• гиперкалиемия;
• сахарный диабет;
• аортальный стеноз;
• митральный стеноз, сопровождающийся нарушением гемодинамики;
• престарелый возраст (более 65 лет).

Как принимать Берлиприл 10

Таблетки

Принимают препарат до, во время или после еды.

Лечение артериальной гипертензии начинается с дозы 5 мг/день. При отсутствии клинического эффекта дозировку увеличивают в 2 раза через 1-2 недели.

Допускается прием до 40 мг средства в сутки. Поддерживающая терапия — по 10-40 мг/день.

Комплексная терапия предполагает средние дозы:

1. Гипертензия в умеренной форме: 10 мг 1 раз в день.
2. Гипертензия реноваскулярного типа: изначальная дозировка — от 2,5 до 5 мг в день, предельная — 20 мг/день.
3. Недостаточность сердечная: лечение начинается с доз по 2,5 мг, после чего каждые 3-4 дня дозировка повышается на 2,5-5 мг в зависимости от реакции организма больного.
4. Бессимптомное течение нарушений работы левого желудочка: начало терапии предполагает дозы по 2,5 мг дважды в день, последующий режим дозирования подбирается в зависимости от переносимости и достигнутого эффекта.

При нарушениях функции почек

У пациентов с диагностированными патологиями почек требуется контроль работы органа и клиренса креатинина. Дозировки назначаются индивидуально.

Как давать детям

Несовершеннолетним пациентам лекарство не прописывается.

Побочные действия при приеме Берлиприла 10

Медикамент иногда вызывает такие отрицательные эффекты:

• система кроветворения и ССС: критическое уменьшение АД (артериальная гипотензия), тромбоцитопения, аритмия, болезненные ощущения в области сердечной мышцы, агранулоцитоз (у пациентов с диагностированными аутоиммунными заболеваниями), признаки стенокардии, повышение СОЭ, нейтропения;
• органы чувств и нервная система: головная боль, тревожность, спутанность сознания, усталость, головокружение, сонливость, нервозность, парестезии, ухудшение слуха и зрения, гул в ушах;
• респираторная система: одышка, сухой кашель, бронхиальные спазмы, интерстициальный пневмонит, фарингит;
• мочеполовая система: протеинурия, снижение либидо;
• ЖКТ: желтуха, анорексия, запор, диарея, нарушение желчевыделения, дискомфорт в брюшине, панкреатит, гепатит;
• аллергические проявления: возможно появление анафилактических реакций, отеки языка, губ, конечностей.

Передозировка

Проявляется выраженным снижением АД, судорогами, повышенной возбудимостью.

Для оказания помощи пострадавшему нужно придать горизонтальное положение. В легких/умеренных случаях требуется прочистка желудка и применение солевого раствора. Тяжелые клинические подразумевают нормализацию АД посредством введения физраствора и плазмозамещающих средств.

Особые указания

В период лечения Берлиприлом пациенту обеспечивают тщательный контроль артериального давления.

Перед хирургической операцией о приеме лекарства нужно обязательно сообщить анестезиологу и хирургу.

При беременности и лактации

Пользоваться медикаментом в это время противопоказано.

Влияние на концентрацию внимания

Нежелательно вождение автомобильного транспорта при приеме лекарственного препарата.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

В сочетании медикамента с НПВС есть риск уменьшения гипотензивного действия. Калийсберегающие диуретические средства могут стать причиной появления гиперкалиемии. Литиевые соли в комбинации с эналаприлом медленнее выводятся из организма.

Бета-адреноблокаторы, гидралазин, нитраты и празозин повышают гипотензивную активность медикамента.

Совместимость с алкоголем

Запрещается употребление пива, вина и прочих алкогольных напитков во время лечения препаратом.

Условия и сроки хранения

Лекарство нужно хранить в месте, защищенном от влаги и света и не доступном для маленьких детей. Срок годности средства не превышает 3 лет. Производитель не рекомендует пользоваться просроченным препаратом.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Лекарство невозможно приобрести, не имея в наличии рецепт от врача.

Сколько стоит

Цена — 119-135 руб. за пачку №10.

Аналоги

Полные аналоги лекарства:

• Энвас;
• Энафарм;
• Энаренал;
• Энам;
• Эднит;
• Ренитек;
• Рениприл;
• Багоприл.

Медикаменты, имеющие схожую фармакологическую активность:

• Зониксем;
• Метиаприл;
• Перинпресс;
• Синоприл;
• Фозикард;
• Тритаце;
• Рамигамма;
• Аккупро;
• Вазолонг;
• Блокордил;
• Амприлан.

Отзывы врачей

Валентин Пиминов (кардиолог), 43 года, г. Сыктывкар

Эффективный дженерик Ренитека. Наиболее изученный ингибитор АПФ. Способствует уменьшению артериального давления, предупреждает гипертонию, улучшает состояние при хронической почечной недостаточности. Сухой кашель — самая частая побочная реакция на прием препарата, но он проходит в первые 2-3 дня лечения.

Отзывы пациентов

Владимир Емельянов, 24 года, г. Кострома

Моя бабушка часто страдает повышенным давлением, особенно когда поработает в огороде. К врачу с ней ходили уже раз 5, проходили диагностику работы сердца, результаты которой показали некоторые проблемы. Доктор назначил много таблеток, но все они давали лишь краткосрочное действие. Недавно специалист прописал этот медикамент. Мы поначалу засомневались в том, что он поможет, но состояние бабули начало постепенно улучшаться, а скачки давления прекратились. Заканчиваем терапевтический курс, а на следующей неделе повезу ее на повторное обследование.

Петр Спиридонов, 46 лет, г. Владивосток

Пил препарат по указанию врача, когда лечил гипертоническое заболевание. В первые дни столкнулся с сухим кашлем. Пришлось снова ехать к доктору. Он рассказал, что это распространенная побочная реакция. И правда, негативные признаки сами прошли в последующие дни приема, а давление выровнялось, самочувствие улучшилось настолько, что я смог снова выйти на работу.

Валерия Козырева, 30 лет, г. Уфа

Этот препарат всегда есть в нашей домашней аптечке. Пользуются им мои родители для стабилизации артериального давления. Кроме того, таблетки обладают и успокаивающим действием на нервную систему. По соотношению качество/стоимость это один из наиболее действенных и доступных медикаментов для сердца.