Действие препарата Берлиприл при нарушениях функции почек

Препарат относится к ряду ингибиторов АПФ. Он позволяет уменьшить нагрузку, оказываемую на миокард, АД, ОПСС и улучшить состояние артерий.

Наименование

Препарат имеет несколько официальных названий.

Торговое название

Берлиприл® 10.

Международное непатентованное название

Эналаприл.

Латинское название

Berlipril.

Фармакологическая группа

Антигипертензивные препараты для лечения патологий ССС. Ингибиторы АПФ.

Формы выпуска и состав

В продаже препарат предлагается в виде таблеток по 20 мг (розового цвета), 10 мг (светло-коричневого цвета) или 5 мг (белого цвета) малеата эналаприла (действующего вещества).

Прочие компоненты:

• магния карбонат (основной);
• стеарат магниевый;
• высокодисперсный кремниевый диоксид;
• натриевый карбоксиметилкрахмал;
• моногидрат лактозный;
• желатин.

Таблетки плотно запаяны в контурные пачки (блистеры) по 10 шт. 1 коробка может содержать 2, 3, 5 или 10 блистеров.

Механизм действия Берлиприла

Препарат обладает антигипертензивным и сосудорасширяющим эффектами. Уменьшает синтез ангиотензина 1 и 2, ингибирует АПФ. Снижает ОПСС и уровень нагрузки на миокард, стабилизирует давление.

Фармакодинамика

Препарат больше способствует расширению артерий, чем вен. Он снижает деградацию брадикинина и повышает выработку ПГ. При этом медикамент не влияет на кровообращение в ГМ. При продолжительном использовании ЛС снижает гипертрофические процессы в левом миокардическом желудочке.

Препарат предотвращает развитие недостаточности сердечной мышцы.

Препарат нормализует кровоток миокарда, пораженного ишемией, уменьшает агрегацию тромбоцитов и оказывает слабое диуретическое действие.

Фармакокинетика

После перорального приема расщепляется около 60% медикамента. Питательные продукты не изменяют абсорбцию. Метаболизм ЛС происходит в структурах печени. При этом процессе формируется метаболит (активный). Предельная концентрация в плазме фиксируется спустя 1 час.

За выведение эналаприла в основном отвечают почки (до 60%) и кишечник (до 33%).

От чего помогает Берлиприл

Показания к использования:

1. нарушение работы сердца из-за инфаркта миокарда;
2. недостаточность сердечной мышцы;
3. гипертония;
4. гипертензия артериальная.

 

Противопоказания

Не рекомендован к приему в следующих случаях:

• несовершеннолетний возраст;
• кормление грудью/беременность;
• индивидуальная непереносимость;
• порфирия.

Медикамент также нежелательно использовать при митральной и аортальной формах стеноза, гиперкалиемии, недостаточности почек и печени, сердечной недостаточности и ЦВЗ.

Как принимать Берлиприл

Схема приема зависит от возраста и состояния человека.

Таблетки

При АГ средняя дозировка — 5 мг каждый день. При отсутствии положительного эффекта количество медикамента удваивается.

До или после еды

Лекарство можно применять независимо от времени приема пищи.

При каком давлении принимать препарат

При систалическом давлении менее 100 мм рт. ст. терапию необходимо начинать с доз по 2,5 мг, постепенно их увеличивая до 30-35 мг. Предельное суточное количество препарата — 40 мг.

В пожилом возрасте

У таких больных препарат начинает действовать несколько позднее, а сосудорасширяющее действие выражено интенсивнее. Поэтому им медикамент назначается в минимальных дозах.

Курс лечения может длиться от 2-3 недель до 6-7 месяцев в зависимости от характера патологии.

Можно ли лекарство детям

ЛС не предназначено для несовершеннолетних пациентов.

Побочные действия

В период лечения сосудорасширяющим средством есть риск появления таких реакций:

1. система кроветворения и ССС: уменьшение АД, аритмия, ортостатический коллапс, тромбоэмболия артерий в легких, снижение гематокрита, учащенное сердцебиение, нейтропения, увеличение СОЭ, агранулоцитоз, эозинофилия;
2. органы чувств и ЦНС: бессонница, головная боль, сонливость и утомляемость, затуманенность сознания, тревожность, депрессивные расстройства, нервозность, ухудшение слуха и зрения;
3. ЖКТ: анорексия, непроходимость кишечника, сбои в работе печени/почек, панкреатит, дискомфорт в брюшнине, запоры, поносы;
4. дыхательная система: хронический кашель (сухой), одышка, фарингит, бронхиальные спазмы, ринорея;
5. аллергии: отечность лица, языка, губ, гортани, зуд, пемфигус, артрит, миозит, васкулит, серозит, глоссит;
6. мочеполовая система: протеинурия, задержка или учащение мочеиспускания (у препарата есть слабый мочегонный эффект);
7. иные: «приливы», уменьшение полового влечения.

Передозировка

Характерные признаки:

1. уменьшение артериального давления до критических показателей;
2. ухудшение мозгового кровообращения;
3. ступор;
4. судорожные явления;
5. тромбоэмболические состояния.

Пострадавшему нужно принять горизонтальное положение, промыть желудок и воспользоваться солевым раствором. В тяжелых случаях осуществляются меры, направленные на нормализацию артериального давления: внутривенные инъекциии физраствором и плазмозаместителями.

Особые указания

При приеме необходимо учитывать особенности состояния человека.

При беременности и лактации

Использование ЛС в период вынашивания ребенка нежелательно.

При нарушениях функции почек

Запрещен к приему при существенных патологиях почек (КК меньше 30 мл/минуту).

При нарушениях функции печени

Воспрещен к применению при острых проблемах с печенью (больше 9 графы по Чайлд-Пью).

Влияние на концентрацию внимания

Водить автомобиль и заниматься потенциально опасной деятельностью в период использования медикаментозного средства нежелательно.

Дополнительные указания

На фоне приема ЛС может произойти повышение содержания мочевины, креатинина, трансаминаз, калия и гемоглобина в кровяной сыворотке.

Пациенты, пользующиеся препаратом, нуждаются в постоянном мониторинге АД.

Перед операцией необходимо проинформировать об использовании медикамента анестезиолога и хирурга.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании таблеток с иными медикаментами могут наблюдаться как положительные, так и отрицательные реакции.

С другими препаратами

При использовании с другими препаратами отмечается следующее взаимодействие:

• НПВП: снижается эффект, особенно при нарушении работы почек;
• калийсодержащие БАДы: увеличивается плазменная концентрация калиевых ионов;
• диуретики: есть риск появления гиповолемии и гипокалиемии;
• жаропонижающие и обезболивающие средства: ослабляют фармакологическое действие лекарства;
• иммунномодуляторы: увеличивается их гематотоксичность;
• нейролептики: повышается гипотензивное действие рассматриваемого медикамента;
• антациды и адсорбенты: уменьшается гипотензивный эффект (уменьшается риск развития артериальной гипотензии.

Совместимость с алкоголем

Запрещается комбинировать со спиртным во избежание отрицательных реакций со стороны почечной системы и иных органов.

Условия и сроки хранения

Препарат нужно держать в сухом, темном месте. Ограничить доступ к нему маленьким детям.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в любом аптечном учреждении.

Продают ли без рецепта

Производитель определил, что таблетки можно приобрести только при наличии рецепта.

Сколько стоит

Средняя цена — 100 руб. за пачку таблеток из 2 блистеров по 10 таблеток.

Аналоги

Препараты-заменители:

• Ренитек;
• Берлиприл Плюс;
• Эналаприл;
• Амлодипин;
• Васотек;
• Эднит;
• Энаприл;
• Энвас.

Отзывы врачей

Виктор Бодров (терапевт), 45 лет, г. Липецк

Действенное лекарство для нормализации АД и улучшения состояния при разных сердечно-сосудистых патологиях. Доступная цена, несущественные противопоказания и редкие побочные реакции сделали ЛС крайне востребованным.

Отзывы пациентов

Татьяна Колтышева, 40 лет, г. Воронеж

Уже 2 года пользуюсь препаратом. Придерживаюсь дозы по ¼ таблетки перед отходом ко сну. Сейчас АД полностью стабилизировалось. Побочных действий зафиксировано не было.

Дмитрий Воронов, 30 лет, г. Новороссийск

Препаратом постоянно пользуется моя тетя. Она давно страдает гипертонией и от лишних килограммов. Препарат ей выписал кардиолог. Раньше скачки АД были частыми, но сейчас ее состояние нормализовалось, а давление остается примерно на одном уровне.