Действие препарата Бритомар при болезнях почек

Бритомар — мочегонное средство на основе торасемида. Применяется при заболеваниях выделительной и сердечно-сосудистой систем. Для выявления показаний и противопоказаний обращаются к врачу, который проводит соответствующее обследование.

Состав и действие препарата при болезнях почек

В состав Бритомара входят:

• торасемид (5 или 10 мг);
• загуститель;
• крахмал рисовый;
• диоксид кремния вязкий;
• порошок целлюлозный;
• стеарат магния.

Торасемид относится к петлевым диуретическим средствам. При патологиях почек оказывает следующие действия:

1. Связывается с ферментом, обеспечивающим обратное всасывание натрия, калия и хлора, находящемся в оболочке главного отдела петли Генле. В результате абсорбция ионов частично или полностью подавляется.
2. Снижает осмотическое давление межклеточной жидкости, препятствует задержке воды в организме.
3. Обладает менее выраженным, чем Фуросемид действием в отношении выведения ионов калия. Препарат имеет большую диуретическую активность и длительное действие.
4. Нормализует верхнее и нижнее артериальное давление.

Форма выпуска

Лекарственное средство имеет вид округлых таблеток белого или желтоватого цвета с выбитыми буквами «SN» с одной стороны. Расфасовывается в блистеры по 15 шт. Картонная упаковка содержит 1 или 2 контурные ячейки и инструкцию.

Фармакологические свойства лекарства Бритомар

Фармакологическое действие — мочегонное.

Фармакодинамика

При пероральном употреблении терапевтическое действие развивается через 60 минут. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 6 часов и длится 10 часов. Торасемид всасывается кишечными стенками, после чего проникает в печень. Прием пищи не оказывает влияния на скорость усвоения вещества. Почти 100% торасемида взаимодействует с белками плазмы.

Фармакокинетика

Расщепление препарата сопровождается образованием 3 метаболитов, обладающих различной фармакологической активностью.

Период полувыведения у здоровых пациентов длится 4 часа. 80% активного вещества выводится почками в виде продуктов обмена.

Показания к применению

Препарат назначается при:

• хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся отечностью нижних конечностей;
• отечном синдроме различного происхождения;
• заболеваниях печени, способствующих задержке жидкости в организме;
• артериальной гипертензии.

Для восстановления работы почек

Препарат для восстановления функций почек применяют при следующих заболеваниях:

• пиелонефрите;
• гидронефрозе;
• мочекаменной болезни;
• сахарном диабете.

Применение препарата Бритомар

Таблетки принимают, не разжевывая. Лекарство пьют в любое время, независимо от употребления пищи. Суточная доза и длительность лечения зависит от цели применения Бритомара:

1. Симптоматическая терапия сердечной недостаточности. В первую неделю препарат принимают по 10-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозы повышают до 40 мг.
2. Для восстановления работы почек. Начальная суточная доза — 20 мг в день, таблетки принимают 1 раз.
3. Устранение отеков при патологиях печени. Начальная доза — 5 мг в сутки. Препарат принимают вместе с антагонистами альдостерона. При необходимости дозу повышают до 10 мг. Количество поступающего в организм торасемида не должно превышать 40 мг в сутки.
4. Симптоматическое лечение артериальной гипертонии. Препарат принимают по 15 мг 1 раз в сутки. Прием сочетают с введением гипотензивного средства другой фармакологической группы.

Сколько дней принимать Бритомар?

При нарушении функций почек, печени и сердца препарат применяют до исчезновения отеков. Курс лечения артериальной гипертензии длится 1-2 месяца.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость торасемида или вспомогательных ингредиентов лекарственного средства;
• острая задержка мочи;
• печеночная кома;
• выраженный дефицит калия и натрия в организме;
• обезвоживание;
• острое нарушение оттока урины различного происхождения;
• отравление сердечными гликозидами;
• острый гломерулонефрит;
• синоатриальная блокада;
• лактазная недостаточность.

Побочные действия

Лечение Бритомаром может вызывать следующие побочные действия:

• метаболические нарушения (повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови);
• неврологические расстройства (головокружения, сонливость, судорожный синдром, нарушение сознания, парестезии);
• нарушение функций сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, критическое снижение артериального давления, тромбоз глубоких вен);
• проблемы с дыханием (одышку, астматические приступы);
• признаки поражения пищеварительной системы (запоры, диарею, боли в области желудка, повышенное газообразование, тошноту);
• изменение частоты мочеиспускания (полиурию, никтурию, задержку мочи);
• снижение остроты зрения.

Передозировка

Передозировка способствует увеличению выделяемой мочи и обезвоживанию организма. Нарушается водно-электролитный баланс, падает артериальное давление, развивается кома. Специфического антидота не существует. Лечение начинают с очищения желудка и введения энтеросорбентов.

Особые указания

Некоторые состояния организма могут потребовать корректировки дозы или отказа от применения Бритомара.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

Торасемид может негативно повлиять на развитие плода, поэтому его применение при беременности противопоказано. Не назначается он и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Безопасность действующего вещества для детского организма не доказана, поэтому его не назначают пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Прием Бритомара при тяжелых формах почечной недостаточности недопустим. В остальных случаях требуется контроль жизненно важных показателей.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени, осложнившихся циррозом и скоплением жидкости за брюшиной, лекарственное средство принимают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Выведение калия и натрия ускоряется при употреблении Бритомара в сочетании со слабительными и гормональными препаратами.

Эффективность гипотензивных средств под воздействием торасемида повышается. Диуретик усиливает отравляющее действие антибиотиков и химиотерапевтических препаратов. Нельзя применять лекарство в сочетании с миорелаксантами и салицилатами.

Аналоги

Существует несколько российских аналогов Бритомара, которые стоят дешевле:

• Диувер;
• Верошпирон;
• Торасемид Канон;
• Тригрим.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят в течение 3 лет в сухом прохладном месте.

Условия отпуска из аптек

Диуретик можно купить только по рецепту.

Цена

Упаковка из 15 таблеток стоит 350 рублей.

Отзывы пациентов

Людмила, 58 лет, Иваново: «В силу преклонного возраста у мамы появились проблемы с сердцем. Врач назначил таблетки Бритомара. Мама принимала по 10 мг препарата в день. Побочных действий не возникало, а положительный результат увидели уже через неделю. Отечность ног прошла, мочеиспускание нормализовалось. Так как препарат способствует выведению некоторых веществ из организма, приходится регулярно сдавать анализы».

Карина, 55 лет, Бердск: «У 80-летней свекрови несколько месяцев назад сильно отекли ноги. Врач сказал, что подобное состояние вызвано возрастными изменениями в сердечной мышце. Посоветовал принимать диуретик на основе торасемида. Отеки на фоне лечения уменьшились, однако через несколько дней после отмены появились вновь. Поэтому препарат по совету терапевта свекровь принимает постоянно».

Отзывы врачей-кардиологов

Светлана, 40 лет, Обнинск: «Торасемид, входящий в состав Бритомара, — сильное диуретическое средство. Назначаю таблетки при отеках, вызванных нарушением функций сердечно-сосудистой системы. Препарат удобен в применении — его можно принимать однократно. При совместном приеме с другими гипотензивными средствами быстро снижает давление. Обладает минимальным количеством побочных действий».

Ольга, 33 года, Москва: «Препарат в минимальных дозах назначаю пациентам, страдающим болезнями сердца. При использовании Бритомара в сочетании с гипотензивными средствами наблюдается быстрое снижение артериального давления. Препарат подходит для симптоматической терапии кардиологических заболеваний у людей пожилого и старческого возраста».