Цефаксон относится к антибактериальным препаратам третьего поколения. Эффективно ликвидирует колонии микроорганизмов в организме, являющихся причиной большого количества инфекционных патологий. При правильном введении не вызывает неприятных ощущений и побочных эффектов.
Наименование
Цефаксон.
Торговое название
Цефаксон, Цефтриаксон.
Международное непатентованное название
Ceftriaxone.
Латинское название
Cefaxone.
Фармакологическая группа
Относится к противомикробным и противопаразитарным препаратам, антибиотикам цефалоспоринового ряда.
Формы выпуска и состав
Медикамент выпускают в форме лиофилизированного порошка для парентерального введения в виде раствора. В 1 флаконе помещается 0,25, 0,5 или 1 г натриевой соли цефтриаксона.
Механизм действия
Фармакодинамика
Лекарство обладает выраженной антимикробной активностью. Снижает выработку веществ, входящих в состав стенок бактериальных клеток, что приводит к расстройству процессов роста и развития микроорганизмов.
К Цефаксону чувствительны такие организмы:
- стафилококки, в том числе Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus bovis и Streptococcus viridans;
- Aeromonas;
- Branhamella catarrhalis;
- Alcaligenes spp;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus ducreyi;
- Klebsiella spp;
- Morganella morgani и Moraxella;
- Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
- Plesiomonas shigelloides;
- Providencia spp;
- Proteus mirabilis и vulgaris;
- Salmonella spp.;
- Yersinia spp.;
- Vibrio spp;
- Shigella spp.
К Цефаксону чувствительны отдельные анаэробные организмы: клостридии, бактероиды, пептококки и пептострептококки. Некоторые штаммы бактероидов, вырабатывающих β-лактамазу, могут не проявлять чувствительность к лекарству.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении образуются высокие концентрации этого средства в плазме крови, мокроте, бронхиальной ткани и легких, тканях половых органов. При воспалении оболочек мозга вещество концентрируется в спинальной жидкости. Активное соединение связывается с протеинами плазмы крови.
Инактивация препарата происходит из-за действия микрофлоры кишечника. Это главная причина, почему лекарство не назначается перорально.
Выводится с почками и с желчью. Время, за которое Цефаксон выводится из организма наполовину, составляет 8 часов; увеличивается при почечных и некоторых печеночных патологиях.
Показания к применению
Лекарство показано к использованию при следующих болезнях:
- сепсис;
- перитонит;
- заболевания ЖКТ, желчевыводящих органов;
- воспаление оболочек мозга;
- инфицирование суставов, соединительной ткани, кожи;
- заражение инфекциями костей;
- инфекционные болезни мочеполовой системы;
- патологии, передающиеся через половые контакты.
Медикамент можно применять для профилактики вторичного инфицирования после оперативных вмешательств. Его назначают пациентам со сниженным иммунитетом для более быстрого уничтожения бактериальной инфекции.
Пиелонефрит
Лечение пиелонефрита должно проводиться несколькими антибиотиками. Дополнительно применяются средства для улучшения работы почек, пробиотики, витамины. Показаны растительные медикаменты для растворения камней.
При пиелонефрите Цефаксон прописывается в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Доза при этой болезни — 1 г порошка. Внутривенно его применяют сравнительно редко. Критерием отмены медикамента является стабилизация температуры тела, восстановление лабораторных показателей мочи. Для этого требуется до 10 дней лечения.
Противопоказания
Противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу — цефтриаксону и другим препаратам из группы цефалоспоринов. У людей с высокой чувствительностью могут развиваться тяжелые аллергические реакции.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении цефалоспоринов больным с повышенной концентрацией билирубина в крови (гипербилирубинемии).
Способ применения и дозировка
Медикамент выпускают только как лиофилизированный порошок, из которого готовят раствор для внутримышечных инфекций. Допускается внутривенное введение раствора, капельно или медленно струйно. Между введениями лекарства следует соблюдать одинаковые интервалы времени.
Внутримышечную инъекцию делают в ягодицу. Предельная доза за 1 укол в ягодицу — 1 г.
Время введения готового раствора для капельницы — полчаса. Всегда нужно следить за тем, чтобы раствор вводился в вену медленно для исключения риска развития воспалительных заболеваний вен.
Для приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона с Цефаксоном смешивается с раствором Лидокаина. Для струйного внутривенного введения 1000 мг препарата растворяется в 10 мл раствора для уколов. Для капельного введения 2000 мг препарата растворяется в физрастворе или растворе глюкозы.
Средняя доза лекарства взрослым — 1-2 г. В тяжелых случаях дозировка лекарства увеличивается до 4 г в сутки. Это количество является предельно допустимым в лечении инфекционных патологий.
При гонорее однократно вводится 0,25 г медикамента парентерально.
Для профилактики осложнений после операции необходимо ввести стандартную дозировку средства за час до планируемого вмешательства. Иногда рекомендуется ввести такое же количество лекарства и после операции.
Побочные действия при приеме Цефаксона
В период терапии с помощью этого антибиотика могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- астения;
- выраженное головокружение;
- болевые ощущения в области головы, затылка, лица;
- воспаления языка, слизистой рта;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- резкие нарушения стула (понос, запор);
- повышение активности печеночных энзимов;
- колит (редко);
- нарушение состава крови с уменьшением уровня гранулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и увеличением количества эозинов;
- иногда возможно развитие выраженного расстройства свертывания крови;
- экзантема, аллергические воспаления кожи, отек Квинке, мультиформная эритема и изредка — анафилактическая реакция;
- болевые ощущения в области правой подреберной дуги;
- уменьшение количества выделяемой мочи вплоть до ее отсутствия;
- спазмы бронхов;
- ощущение прилива крови к голове, лицу и покраснение кожи;
- молочница;
- лихорадка.
При парентеральном введении может развиваться местная реакция. При внутривенном поступлении средства существует вероятность развития флебита.
Лечение всех случаев возникновения побочных эффектов симптоматическое. Достаточно часто они проходят сразу же после отмены лекарства.
Передозировка
При передозировке возможно существенное усиление выраженности побочных эффектов, особенно аллергии. В случае употребления излишне высокой дозы эффективного противоядия не существует. Проведение гемодиализа нецелесообразно.
Особенности применения Цефаксона
При беременности и лактации
Категорически запрещено применение лекарства в 1 триместре гестации. В более поздних сроках назначение Цефаксона допустимо только после анализа целесообразности его использования и потенциального вреда для развивающегося плода. Употребление лекарства приводит к нарушению роста и развития ребенка. Существует вероятность преждевременных родов.
Рекомендуется прервать вскармливание грудью при необходимости употребления лекарства. Действующее соединение проникает в материнское молоко и может нарушить развитие мозга и снизить массу тела ребенка.
В детском возрасте
Новорожденным и детям до 12 лет назначается от 20 до 50 г средства на кг массы тела. Не допускается превышения общей суточной дозы в 2 г. В тяжелых случаях допускается увеличение количества вводимого лекарства наполовину. Большие дозы предпочтительно вводить в виде капельницы. При менингите или энцефалопатии вводят 100 мг медикамента на кг массы, но не больше 4 г в сутки.
Детям после 12 лет дают такое же количество медикамента, что и взрослым. Не рекомендуется превышение дозы больше 2 г.
При нарушениях функции почек
Изменение дозы при почечных дисфункциях не рекомендуется. При снижении клиренса креатинина доза не должна быть выше 2 г в течение 24 часов.
Влияние на концентрацию внимания
Лекарство может влиять на концентрацию внимания, поэтому на время лечения лучше отложить вождение автомобиля и работу со сложными аппаратами.
Лекарственное взаимодействие Цефаксона
С другими препаратами
Допустимо сочетать Цефаксон с аминогликозидами. В этом случае наблюдается синергизм, то есть взаимное усиление действия лекарств. Но эти компоненты используют отдельно: их нельзя разбавлять в одном шприце.
Раствор несовместим с другими внутримышечными смесями.
Совместимость с алкоголем
Препарат несовместим с алкогольными напитками. Употребление спиртного в терапевтический период грозит развитием сильных побочных эффектов, отравлений и аллергических реакций. У некоторых больных не исключена вероятность развития дисульфирамоподобной реакции.
Условия и сроки хранения
Порошок разрешено употреблять в течение 3 лет при условии, что он хранится в оригинальном неповрежденном флаконе. При нарушении целостности флакона его дальнейшее использование запрещается. Температурные границы хранения должны находиться в пределах +15…+25ºС.
Приготовленный раствор для парентерального введения имеет стабильность на протяжении 6 часов, если он хранится при комнатной температуре, и 24 часа — при хранении в холодильнике. Врачи советуют употребить раствор немедленно после растворения вещества. Остатки лекарства утилизируются.
Условия отпуска из аптек
Лекарство продается по рецепту врача.
Продают ли без рецепта
Отдельные аптеки продают Цефаксон без рецепта врача.
Покупая медикамент без назначения, пациент подвергает свой организм риску.
Сколько стоит
Цена Цефаксона — 200-320 руб. за флакон.
Аналоги
К аналогам лекарства относят:
- Абитракс;
- Алвобак;
- Ауроксон;
- Альцизон;
- Белцеф;
- Блицеф;
- Диацеф;
- Деницеф;
- Ксон;
- Лендацин;
- Лораксон;
- Медаксон;
- Нораксон;
- Офрамакс;
- Процеф;
- Ротацеф;
- Роцефин;
- Цеф;
- Цефограм;
- Цефодар;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон;
- Эфмерин.
Отзывы
Медикамент дорогостоящий, но показатели применения его в терапии высокие, о чем утверждают врачи и сами больные.
Врачей
Александр, 36 лет, гастроэнтеролог, Москва: «Медикамент прекрасно подходит для лечения желудочно-кишечных болезней. Оказывает антибактериальное действие. Вводится внутримышечно или внутривенно. Перорально не используется, т.к. разрушается желудочным соком. Прописываю больным с пониженным иммунитетом, чтобы ускорить уничтожение бактериальной инфекции».
Геннадий, 47 лет, нефролог, Санкт-Петербург: «В своей практике прописываю пациентам с диагнозом пиелонефрит. Препарат вводим в виде уколов. Во время терапии необходимо следить за дозой и реакциями организма на медикамент, т.к. могут возникнуть отрицательные проявления».
Пациентов
Игорь, 27 лет, Нижний Новгород: «Неприятно о таком рассказывать, но заработал себе половую инфекцию. Лечился от гонореи Цефаксоном. Антибиотик быстро уничтожил вредные микроорганизмы. Делал все, как указывал врач, что позволило в кратчайшие сроки избавиться от неприятных ощущений. Побочных эффектов не было».
Светлана, 35 лет, Пенза: «Занесла инфекцию в мочевой пузырь. Боли были невыносимыми, с резями. Поднялась температура. Врач прописал этот антибиотик. Делали внутримышечные инъекции. Лекарство перенесла хорошо, хотя предупреждали, что могут проявиться неприятные побочные симптомы».