Цефутил — пероральная форма цефалоспорина второго поколения. Низкая токсичность, высокая химиотерапевтическая активность позволяют использовать препарат для терапии заболеваний бактериальной природы.
Состав и действие
Оказывает мощное бактерицидное действие, обладает высокой резистентностью к бета-лактамазам.
В состав препарата входит цефуроксима аксетил, который путем гидролиза становится активным веществом.
Дополнительные компоненты в составе препарата следующие:
- лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия;
- синий краситель;
- лактоза.
- стеарат магния;
- диоксид кремния коллоидный;
- полиэтиленгликоль;
Действие лекарственного вещества распространяется на большинство грамположительных и грамотрицательных штаммов бактерий. Обладает высокой антистафилококковой активностью. Эффективно воздействует на клебсиеллы, эшерихии, протеи.
Подавляющее большинство штаммов микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, чувствительны к цефуроксиму.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Характеристики единицы выпуска следующие:
- оболочка пленочная, цвет голубой;
- форма двояковыпуклая;
- часть логотипа фирмы нанесена на одной из сторон.
Выпускается в дозировке 125, 250 мг и 500 мг. Таблетки с максимальной дозировкой расфасованы во флаконы, остальные — в блистеры по 10 штук. Отпускаются в картонной коробке, инструкция по использованию прилагается.
Фармакологические свойства препарата Цефутил
Устойчив к бета-лактамазам. Характеризуется повышенной резистентностью к хромосомным типам фермента грамотрицательных бактерий.
Обладает бактерицидными свойствами, повреждая мембрану клеток микроорганизмов, находящихся в стадии размножения, ингибирует аутолитические ферменты бактериальной клетки.
Характеризуется низкой токсичностью, широким спектром антибактериальной активности.
Особенности этиотропного действия антибиотика позволили с успехом использовать его в ветеринарии.
Фармакодинамика
Пероральная форма препарата устойчива в отношении большинства бета-лактамаз. Обладает высокой химиотерапевтической активностью против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Хорошо сочетается с другими антибактериальными средствами. Может использоваться для проведения последовательной терапии инфекционных заболеваний.
Фармакокинетика
Абсорбция лекарственного вещества происходит в слизистой кишечника, где основной компонент препарата гидролизуется до активной формы и всасывается в кровь. Максимальная концентрация в сыворотке крови определяется через 3 часа после приема лекарства. Обладает тропностью ко всем тканям организма.
Преодолевает гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения короткий. Не подвергается метаболизму. Из организма в неизмененном виде выводится почками в течение первых суток после приема.
Связь с белками плазмы достигает от 30 до 50% в зависимости от метода определения.
Показания к применению
Эффективен при воспалительных заболеваниях бактериальной природы, которые вызваны чувствительными к действующему веществу штаммами. В клинической практике применяется для терапии:
- болезней дыхательной системы;
- воспалений лор-органов;
- поражений мочеполовой системы;
- инфекционных процессов кожи;
- болезни Лайма;
Используется для предотвращения бактериального заражения в предоперационном периоде, также в качестве медикаментозного сопровождения хирургических операций.
При цистите
Назначают в остром периоде трехдневным курсом. Положительный клинический эффект обеспечивает высокий уровень активности и резистентности антибактериального средства.
В случае рецидива заболевания курс лечения составляет 7 дней с обязательным обследованием пациента. Используют стандартные дозы.
Безопасность антибиотика позволяет назначать его для лечения детей, пожилых пациентов, беременных женщин. Важно соблюдать все рекомендации врача, не прерывать лечение.
При уретрите
Природная активность в отношении возбудителей урогенитальной патологии позволяет назначать препарат для лечения. Избежать развития побочных эффектов позволяет минимально короткий курс.
Лечение прерывать нельзя. Это приведет к сохранению бактериального очага и снижению восприимчивости к лекарственному средству.
Хорошо поддаются терапии менее тяжелые, неосложненные формы острой гонореи. Эффект наступает после однократного приема большой дозы лекарства. Начинать терапию необходимо после получения результатов бактериологического посева.
Пиелонефрите
Эффективен как при острых воспалительных процессах в тканях почек, так и при хроническом воспалении.
Является средством выбора для ликвидации проявлений пиелонефрита в амбулаторных условиях. Монотерапия используется при легкой степени тяжести заболевания. Доза рассчитывается с учетом функционального состояния почек.
Применение и дозировка Цефутила
Принимать лекарство следует после еды. Так достигается максимальный терапевтический эффект. Расчет суточной дозы делится на два приема.
В педиатрической практике эффективной суточной дозой является 0,25-0,5 г.
Для лечения взрослых при неосложненных воспалительных процессах применяют стандартную индивидуальную дозу. При необходимости можно использовать высокие дозы лекарства, но не более 1000 мг в день. Длительность лечения определяется врачом. При неосложненной гонорейной инфекции рекомендован однократный прием 1000 мг.
Противопоказания при применении Цефутила
Препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к цефуроксиму или отдельным компонентам.
Ограничивают использование ранние сроки беременности, период грудного вскармливания, возраст до 2 лет.
Учитывая перекрестную активность, нельзя применять при аллергии к средствам группы пенициллинов.
Побочные действия
Побочные реакции возникают редко, не требуют отказа от лечения, проходят самостоятельно.
Чаще всего побочные эффекты проявляются со стороны пищеварительной системы. Возникает диарея, тошнота, иногда болевой синдром. Эти нарушения носят функциональный характер.
Возможно развитие более тяжелых проявлений:
- аллергических реакций;
- псевдомембранозного колита;
- интерстициального нефрита.
Кроветворная система может реагировать появлением эозинофилии, лейкопении, падением уровня гемоглобина.
Побочные реакции со стороны иммунной системы связаны с индивидуальной непереносимостью лекарственного средства. Возникают редко.
При наличии печеночной патологии на фоне приема препарата возможно повышение билирубина, появление желтухи, увеличение печеночных трансаминаз.
К нежелательным реакциям относят головную боль, головокружение.
Передозировка
Результатом приема высоких доз лекарственного вещества служит появление симптомов передозировки. Для этого состояния характерно выраженное психомоторное возбуждение, судорожный синдром.
Антидота не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию, препарат отменяют.
Путем проведения гемодиализа снижают уровень концентрации препарата в крови.
Особые указания
При последовательной терапии в случае отсутствия положительной динамики в течение 72 часов переходят на парентеральные формы цефуроксима.
Назначение длительных курсов опасно развитием кандидоза, что требует прекращения лечения.
Следует соблюдать осторожность при проведении антибиотикотерапии у пациентов с заболеваниями кишечника. Уровень абсорбции будет низким, что не позволит добиться желаемого результата. В данном случае предпочтительней будет использовать парентеральные формы.
Признаки развития псевдомембранозного колита требуют отмены препарата и тщательного обследования.
Осторожно назначают лечение пациентам с непереносимостью сахаров. Наличие лактозы в препарате может спровоцировать появление побочных эффектов. Необходимо определять уровень глюкозы специальными методиками до начала терапии.
При лечении болезни Лайма может развиться специфическая реакция Яриша-Герксгеймера. Ситуация не требует проведения специальных мер. Необходимо предупреждать пациентов о действии лекарства при данной патологии.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Данные о токсическом действии на плод отсутствуют. Назначение лекарственного средства в первом триместре беременности нежелательно. На более поздних сроках допустимо применение лекарства с минимальным риском и максимальной пользой от лечения.
Способность вещества проникать в грудное молоко ограничивает возможность его применения в период лактации. Назначение цефалоспоринов запрещено из-за риска появления дисбактериоза у младенцев.
Применение в детском возрасте
Лекарственное средство для лечения детей младше 2 лет не применяется. В этой возрастной группе цефуроксима аксетил назначается в другой лекарственной форме.
Детям старшего возраста лекарство назначают 2 раза в сутки в минимально выпускаемой дозировке.
Терапия болезни Лайма в возрасте старше 12 лет допускает использование до 1000 мг в сутки. Длительность лечения и назначение больших доз должны быть обоснованы лечащим врачом.
При нарушениях функции почек
Пациентам с выраженной патологией мочевыводящей системы рекомендованы меньшие дозы препарата с целью компенсации его медленного удаления из организма. Функциональные нарушения почек увеличивают период полувыведения действующего вещества.
Необходимо определять клиренс креатинина для подбора индивидуальных доз лекарства и кратности приема. После проведения гемодиализа принято добавлять одну дополнительную дозу.
При нарушениях функции печени
При патологии печени необходимо применять минимально эффективные дозы лекарственного средства под контролем печеночных проб.
Корректировать дозы надо при наличии предварительного обследования функционального состояния печени, результатов биохимического анализа крови.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя допускать одновременный прием препарата с тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами из-за высокого риска кишечного кровотечения.
Запрещается комбинация антибиотика с петлевыми мочегонными, аминогликозидами. Такое сочетание медикаментов является нефротоксичным, угрожает тяжелыми нарушениями работы почек.
Совместный прием с фенилбутазоном приведет к снижению почечного клиренса действующего вещества, что увеличит его концентрацию в организме.
Нежелательно сочетание с антацидами, снижающими эффективность антибактериальной терапии.
На бактерицидные свойства препарата влияют антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол.
Несовместим препарат с алкоголем, такое сочетание вызывает угнетение альдегиддегидрогеназы, антабусного эффекта.
Аналоги
Аналогами средства для перорального приема являются полусинтетические цефалоспорины второго поколения. Препараты выпускаются в разных дозировках, отличаются содержанием вспомогательных компонентов, производителями и стоимостью.
Рекомендуемые для использования аналоги, сходные по составу и применению:
- Цефикс;
- Зиннат;
- Аксеф;
- Цетил;
- Цефуроксим Сандоз;
- Зинацеф;
- Ауроксетил.
Использовать данные средства для терапии воспалительных заболеваний можно только по рекомендации врача.
Сроки и условия хранения
Срок годности лекарства с максимально выпускаемой дозировкой составляет 3 года. Препарат, дозированный по 0,125 и 0,25 г, допускается хранить до 4 лет.
Превышать срок хранения нельзя. Место хранения должно быть недоступно для детей. Соблюдать температурный режим, не превышающий +30°С.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цена
Аналоги лекарственного средства доступны по цене от 200 до 600 руб.
Отзывы
Ольга, 28 лет, Киев
Лечили антибиотиком острый отит у детей. Муж принимал лекарство при бронхите. Назначил врач. Улучшение наступило быстро. Через сутки приема нормализовалась температура, перестала беспокоить боль в ушах. В течение недели все симптомы заболевания прошли.
Ирина, 39 лет, Вологда
Сын болел ангиной. По назначению врача принимал лекарство 5 дней. Никаких побочных реакций не было. Принимал 2 раза в день после приема пищи.
Зинаида, 45 лет, врач, Москва
Антибиотик хорошо зарекомендовал себя при заболеваниях лор-органов. Отличается высоким качеством, приемлемой ценой. Побочные реакции возникают крайне редко.