Ципрофлоксацин мазь используется для лечения офтальмологических заболеваний, вызванных чувствительными к фторхинолонам возбудителями. Имеет вид густой массы белого или желтоватого цвета. Выпускается в тубах по 3 г.
Состав
В 100 г мази содержится:
- ципрофлоксацин (300 мг);
- масло вазелиновое медицинское;
- ланолин дегидратированный;
- нипагин.
Фармакологические свойства
Препарат относится к антибактериальным средствам фторхинолонового ряда.
Фармакодинамика
Ципрофлоксацин нейтрализует ДНК-гиразу бактериальной клетки, подавляет активность топоизомераз, участвующих в процессах раскручивания молекулы ДНК. Препарат препятствует копированию генетического материала бактерий, подавляя рост и размножение микроорганизмов. Оказывает бактерицидное воздействие на грамотрицательные патогенные микроорганизмы, находящиеся в дремлющем и активном состоянии. Грамположительные бактерии подвергаются воздействию антибиотика только во время деления. К ципрофлоксацину чувствительны:
- грамотрицательные аэробные микроорганизмы (эшерихия, сальмонелла, шигелла, цитробактер, клебсиелла, энтеробактер, протей, холерный вибрион, серрации);
- другие грамотрицательные микроорганизмы (псевдомонады, моракселла, аэромонады, пастерелла, кампилобактер, гонококк, менингококк);
- внутриклеточные паразиты (легионеллы, бруцеллы, хламидии, листерии, туберкулезная палочка, дифтерийная палочка);
- грамположительные аэробные микроорганизмы (стафилококки, стрептококк).
Переменной чувствительностью обладают:
- фекальный энтерококк;
- пневмококк.
Препарат не действует на:
- уреаплазму уреалитикум;
- резистентные к метициллину стафилококки;
- клостридии;
- нокардии;
- трепонему бледную.
Устойчивость развивается медленно. После применения ципрофлоксацина персистирующих бактерий не остается. Кроме того, патогенные микроорганизмы не вырабатывают ферментов, разрушающих антибиотик.
Фармакокинетика
При местном использовании в кровь всасывается незначительное количество препарата. Ципрофлоксацин накапливается в пораженных тканях, оказывая локальное действие. Терапевтические концентрации антибиотика обнаруживаются через 60-90 минут после введения мази.
Показания к применению мази Ципрофлоксацин
Глазная мазь используется при:
- остром и подостром воспалении конъюнктивы, вызванном чувствительными бактериями;
- воспалении кожи и слизистых оболочек век;
- воспалении роговицы глаза;
- блефароконъюнктивите;
- воспалении мейбомиевых желез;
- бактериальном эрозивно-язвенном поражении роговицы;
- посттравматических инфекциях глаз;
- восстановлении после удаления инородных тел;
- хроническом воспалении слезного мешка;
- профилактике инфекционных осложнений при офтальмологических вмешательствах.
Применение и дозировка
1-1,5 см мази вводят за нижнее веко 3 раза в день. Лечатся 2 дня, после чего количество процедур сокращают до 2 в сутки. При тяжелом течении инфекционного заболевания мазь применяют каждые 3 часа. Кратность процедур уменьшают по мере исчезновения признаков острого воспаления. Терапевтический курс не должен длиться более 14 дней. Перед введением мази веко смещают вниз. Мазь аккуратно выдавливают из тубы и вводят в конъюнктивальный мешок. Веко отпускают и слегка прижимают к глазному яблоку на 60-120 секунд. После этого пациент должен лежать, закрыв глаза, 2-3 минуты.
Противопоказания при применении мази Ципрофлоксацин
Мазь нельзя использовать при:
- индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных ингредиентов;
- вирусном конъюнктивите;
- грибковых заболеваниях глаз.
Список относительных противопоказаний включает:
- выраженные атеросклеротические поражения мозговых сосудов;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- повышенную судорожную готовность.
Побочные действия от мази Ципрофлоксацин
При использовании мази могут возникать следующие нежелательные последствия:
- аллергический конъюнктивит и ринит;
- зуд и жжение в глазах;
- болезненность и покраснение конъюнктивы;
- тошнота;
- отечность век;
- слезотечение;
- фотофобия;
- ощущение песка в глазах;
- горький привкус во рту в первые минуты после использования мази;
- нарушение зрительного восприятия;
- появление белого кристаллического налета на роговице;
- воспаление роговицы;
- нарушение прозрачности оболочки глазного яблока;
- инфильтрация роговицы;
- грибковые инфекции.
Передозировка
При использовании мази по назначению передозировка маловероятна. При случайном попадании препарата в желудок возникают рвотные позывы, жидкий стул, головные боли, тревожные мысли и обморочные состояния. Первая помощь подразумевает восстановление водно-солевого баланса организма, повышение кислотности мочи, препятствующее образованию камней в почках и мочевом пузыре.
Особые указания
Можно ли принимать при беременности и лактации
Влияние препарата на организм плода и ребенка, питающегося грудным молоком, не изучалось. Препарат не рекомендуется применять в период беременности и грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Мазь не рекомендуется использовать при лечении офтальмологических заболеваний у пациентов младше 2 лет.
При нарушениях функции почек
Т.к. препарат всасывается в кровь и проникает в почки в незначительных количествах, при заболеваниях выделительной системы коррекции дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
Препарат не влияет на функционирование печени.
Лекарственное взаимодействие
Применение больших количеств мази может способствовать увеличению концентрации теофиллина в крови, замедлять выведение кофеина и усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Использование ципрофлоксацина в сочетании с циклоспорином может приводить к временному повышению концентрации креатинина в крови.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:
- Ципромед;
- Ципролет;
- Офтоципро;
- Ципрофлоксацин (капли);
- Ципрофлоксацин (таблетки, покрытые оболочкой пленочной).
Сроки и условия хранения
Лекарство нужно хранить при температуре не выше 15°С, защищая от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности — 24 месяца. Вскрытую тубу нельзя хранить более месяца.
Условия отпуска из аптек
Купить препарат можно по рецепту офтальмолога или терапевта.
Цена
Средняя стоимость 3 г мази — 180 руб.
Отзывы
Елизавета, 59 лет, Волоколамск: «Лекарство использовали при лечении ячменя у внука. Результат увидели уже на 3 сутки. Исчезли боли, отечность и покраснение века. Введение мази на ночь сочетали с закапыванием капель днем. Раньше при появлении подобной проблемы использовали более дешевые препараты, глаз дольше оставался отечным и красным.»
Евгения, 32 года, Санкт-Петербург: «Недавно переболела бактериальным конъюнктивитом. В первый день наблюдалось незначительное покраснение склеры, на второй день отекли веки, появились гнойные выделения. Офтальмолог назначила комплексное лечение. В терапевтическую схему входил Ципрофлоксацин. Препарат помог избавиться от болезни за 2 дня. Единственным недостатком считаю неудобства, возникающие при дозировании: лекарство быстро вытекает из тюбика.»