Дилапрел — это лекарство, которым проводится терапия диабета и многих других патологий здоровья. Поскольку имеет выраженные побочные реакции, принимать его следует только после врачебной консультации.
Наименование
Торговое название
Такое же, как и традиционное.
Латинское название
Dilaprel.
Международное непатентованное название
Рамиприл.
Фармакологическая группа
Средство гипотензивного характера.
Формы выпуска и состав
Приобрести лекарство можно в виде капсул. В единице лекарственного средства может содержаться 2,5, 5 или 10 мг активного вещества. Внутри капсул помещен порошок белого цвета.
Механизм действия
Фармакодинамика
Рамиприлат, который является активным метаболитом, образуется в результате распада рамиприла в организме. Он может быть охарактеризован как ингибитор АПФ.
В результате приема препарата снижается артериальное давление, расширяются сосуды.
Активное вещество также способно снижать вероятность появления нефропатии и микроальбуминурии.
Фармакокинетика
После приема капсулы внутрь абсорбция из пищеварительного тракта равна 50-60%. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание.
При приеме средней дозировки препарата стабильная концентрация в плазме крови достигается к 4 дню приема. Метаболизм происходит в печени.
Время полувыведения равно 5 часам.
Выведение идет посредством почек; на 40% устраняется из организма через кишечник в виде метаболитов.
Показания к применению
Применять средство для проведения терапии следует при следующих патологиях:
- высокие сердечно-сосудистые риски у пациентов (повышенная вероятность появления инфаркта миокарда, инсульта);
- нефропатия диабетического или недиабетического происхождения;
- артериальная гипертензия (в сочетании с диуретиками или как монотерапия);
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- сахарный диабет минимум с 1 фактором риска (курение, микроальбуминурия);
- сердечная недостаточность, которая явилась результатом перенесенного инфаркта миокарда.
Средство полезно при увеличении общей концентрации холестерина.
Противопоказания
Нельзя проводить терапию данным лекарством, если пациент страдает от одного из указанных ниже заболеваний:
- первичный гиперальдостеронизм;
- нестабильная гемодинамика;
- стеноз почечных артерий;
- ангионевротический отек и высокая вероятность его появления.
Нельзя назначать препарат при непереносимости фруктозы и наличии повышенной чувствительности к компонентам средства.
С осторожностью следует выписывать при существенных нарушениях функционирования сердечных желудочков.
Способ применения и дозировка
Для каждого заболевания доктором будет указана своя дозировка препарата.
Капсулы показано принимать внутрь, запивая водой. Разжевывать их не следует. Принимать можно вне связи с пищевым приемом.
При артериальной гипертензии первая доза составит 2,5 мг. Предпочтительнее принять таблетку после пробуждения. Если в течение 3 недель приема такой дозировки артериальное давление не стабилизируется, доктор может принять решение об увеличении дозы вдвое.
При хронической сердечной недостаточности первая дозировка будет равна 1,25 мг в сутки.
Длительность лечения должна быть указана врачом.
Побочные действия при приеме Дилапрела
Как и большинство лекарств, данное средство способно вызывать некоторые побочные эффекты со стороны многих систем и органов тела больного.
Со стороны сосудов и сердца могут нарушиться сердечные ритмы, кровь может начать приливать к лицу.
Частыми проблемами при приеме являются появление кашля, бронхита и синусита, головокружение и головная боль. Могут появиться нарушения пищеварения, сопряженные с тошнотой, рвотой и болями в животе.
Кроме того, возможны такие проявления, как кожная сыпь и ангионевротический отек, увеличение концентрации калия в крови, судороги в мышцах, чувство слабости и повышенной утомляемости, нарушение глотания.
Более редкими проявлениями следует считать проблемы со зрением, со сном, с эрекцией и либидо, нарушения работы мозжечка, шум в ушах, афтозный стоматит, холестатическую желтуху, гемолитическую анемию, повышение температуры тела.
Передозировка
В ситуации, когда была превышена рекомендованная доза, могут возникнуть брадикардия, шок и существенное падение артериального давления, а также нарушения водно-электролитного баланса.
При легком случае нужно промыть желудок и контролировать жизненные показатели больного в стационарных условиях. Если случай более тяжелый, важно стабилизировать кровяное давление.
Особые указания Дилапрела
Перед началом лечения нужно устранить гиповолемию.
При беременности и лактации
При беременности прием данного лекарственного средства не может осуществляться. Необходимо как можно скорее отказаться от терапии медикаментом, если зачатие наступило на фоне его приема.
В противном случае может пострадать плод: возможны развитие гиперкалиемии, деформации черепа, снижение кровяного давления.
Если женщине жизненно важно пройти терапию средством, то следует на время отказаться от естественного вскармливания.
В детском возрасте
В связи с недостаточным клиническим опытом препарат не выписывают детям до достижения ими возраста совершеннолетия.
В пожилом возрасте
Усвоение препарата в пожилом возрасте происходит нормально, в связи с чем ограничений и коррекции дозы не предусмотрено.
При нарушениях функции почек
При тяжелых нарушениях препарат противопоказан.
При нарушениях функции печени
При существенных патологиях органа необходима консультация специалиста.
Влияние на концентрацию внимания
Следует проявлять дополнительную осторожность при вождении автомобиля и управлении приборами, требующими повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие Дилапрела
С другими препаратами
Применение в ходе гемодиализа высокопроточных мембран, которые отрицательно заряжены, может привести к тяжелым анафилактическим реакциям. В таком случае нужно перевести больного на иные гипотензивные препараты.
При одновременном приеме с гипогликемическими средствами возможно развитие гипогликемии.
Прием вместе со снотворными, обезболивающими грозит усилением выраженности антигипертензивного действия.
Совместимость с алкоголем
Спиртное употреблять не рекомендовано.
Условия и сроки хранения
Хранить следует при температуре не более +25°C в течение 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта?
Без рецепта купить средство не получится.
Сколько стоит?
Цена начинается от 200 рублей.
Аналоги
Аналогичными данному препарату являются такие лекарства, как Амприлан и Пирамил.
Отзывы врачей
Э.Д. Киреева, врач-терапевт, Ростов-на-Дону: «Назначаем средство при лечении артериальной гипертензии. Достичь удовлетворительных результатов удается быстро. Средство можно с уверенностью называть эффективным».
П.Д. Ильченко, врач-терапевт, Курск: «Считаю средство одним из лучших в категории гипотензивных. Лечение должно вестись под врачебным наблюдением».
Отзывы пациентов
Алина, 34 года, Екатеринбург: «Лечилась данным препаратом амбулаторно. Первое, что хочется отметить, это оптимальная стоимость препарата, не завышенная. Помог быстро, ввиду чего могу порекомендовать людям. В ходе лечения связывалась с врачом, так как опасаюсь за собственное здоровье».
Евгений, 49 лет, Москва: «Проходил терапию средством полгода назад. Никаких побочных реакций замечено не было, лечение шло легко, без неожиданностей. Важно то, что предварительно необходимо пойти на консультацию к специалисту, чтобы выяснить, что не так с организмом. Только после этого врач может выписать действенный препарат. Так что могу рекомендовать при проблемах с сердцем».