Результаты применения Экорала при трансплантации почки

Инструкция

Чтобы поддержать работу организма после трансплантации органов, врачи назначают иммунодепрессивные препараты. Воздействие таких медикаментов направлено на торможение иммунных реакций на фоне угнетения функциональности клеток лимфоидной системы. К этой категории средств относится Экорал.

Воздействие Экорала направлено на торможение иммунных реакций на фоне угнетения функциональности клеток лимфоидной системы
Воздействие Экорала направлено на торможение иммунных реакций на фоне угнетения функциональности клеток лимфоидной системы.

Латинское название

Equoral.

Формы выпуска и состав

Препарат относится к иммунодепрессивным препаратам. В качестве действующего вещества выступает циклоспорин. Продается в двух видах: мягких капсулах и растворе.

В качестве действующего вещества лекарства выступает циклоспорин
В качестве действующего вещества лекарства выступает циклоспорин.

Капсулы

Содержание активного компонента составляет 25, 50 и 100 мг. Есть дополнительные вещества в виде:

  • полиглицерила одеата;
  • альфа-токоферола;
  • макрогола;
  • этилового спирта.

Таблетки покрыты мягкой желатиновой оболочкой. Отличаются овальной формой, непрозрачной структурой, желтоватым или коричневым оттенком. В 1 контурной ячейке находится 10 шт. Общее количество блистеров в упаковке — 5 шт.

Раствор для приема внутрь

Содержание действующего вещества составляет 100 мг. В составе имеются и дополнительные ингредиенты в виде:

  • полиглицерила олеата;
  • этилового спирта;
  • макрогола.
Раствор для приема внутрь содержит этиловый спирт
Раствор для приема внутрь содержит этиловый спирт.

Раствор предназначен для внутреннего применения. Представляет собой прозрачную маслянистую жидкость с желтоватым оттенком. Лекарство находится во флаконе из затемненного стекла объемом 50 мл. В комплекте идет дозатор и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Медикамент включен в группу иммунодепрессивных средств. Активный компонент является циклическим полипептидом, который состоит из 11 аминокислот.

Циклоспорин непосредственно сказывается на клеточном уровне. Его воздействие направлено на подавление образования и освобождения интерлейкина и лифокина. Лимфоциты блокируются в состоянии покоя.
Специфическое влияние медикамента на лимфоциты носит обратимый характер. Он не способствует угнетению гемопоэз и не воздействует на функциональность фагоцитарных клеток.

Фармакокинетика

После приема лекарства внутрь циклоспорин появляется в плазме крови через 1-3 часа. Его адсорбция понижается после трансплантации или при болезнях печени, а также при продолжительной диарее и рвоте.
Проходит через печень. Взаимодействует с гранулоцитами, лимфоцитами и эритроцитами. Выводится вместе с желчью и уриной через 7-12 часов.

Показания к применению Экорала

Препарат часто назначается после трансплантации органов для предупреждения их отторжения.
Еще в инструкции по применению указано, что медикамент используется:

  • при тяжелом течении ревматоидного артрита;
  • при увеите с угрозой нарушения зрительной функции;
  • при увеите Бехчета;
  • при стероидозависимой форме нефротического синдрома;
  • при отяжеленной форме псориаза;
  • при атопическом дерматите.

Может назначаться как профилактическое средство.

Противопоказания

Медикамент используется при тяжелых формах заболеваний. Но он допускается к применению не у всех пациентов.
Существует несколько ограничений в виде:

  • гиперчувствительности к действующему веществу;
  • злокачественных новообразований на кожном покрове;
  • опоясывающего лишая;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • синдрома мальабсорбции;
  • гиперкалиемии;
  • болезней инфекционного характера;
  • артериальной гипертензии.

Ко всему этому использовать препарат не советуют для лечения патологических процессов, которые происходят в почках и не связаны с трансплантацией органа.

Способ применения и дозировка Экорала

Раствор и капсулы предназначены для внутреннего применения. Капсулы нельзя разжевывать. Они должны проглатываться целиком. Суточная дозировка разделяется на 2 приема.

Во время приёма лекарства капсулы нельзя разжевывать, они должны проглатываться целиком
Во время приёма лекарства капсулы нельзя разжевывать, они должны проглатываться целиком.

Терапия препаратом после трансплантации почки

Максимальная доза считается исходя из массы тела пациента по следующей формуле: на 1 кг веса нужно 10-15 мг циклоспорина. Применение лекарства начинается за 12 часов до хирургических манипуляций и продолжается 1-2 недели после пересадки почки.
Все это время необходимо контролировать показатели крови, артериальное давление, уровень мочевины и креатинина в урине. Дозировка снижается постепенно по 2-6 мг на 1 кг в день.

Утром или вечером

Суточную дозировку разделяют на 2 применения. Препарат принимается через каждые 12 часов утром и вечером вне зависимости от приема пищи.

Побочные действия при приеме Экорала

Во время медикаментозной терапии некоторые пациенты жалуются на проявление побочной симптоматики в виде:

  • чувства жжения в верхних и нижних конечностях;
  • повышенного роста волос на теле и лице;
  • гипертрофии десен;
  • тремора;
  • нарушения сна;
  • нарушения функционирования печени и почек;
  • рвотных позывов, анорексии, тошноты, повышения билирубина и мочевины в крови;
  • артериальной гипертензии;
  • нарушения работы пищеварительного тракта.

Часто побочные эффекты исчезают после уменьшения дозы.

Передозировка

Данные об острой передозировке отсутствуют. Хронический вид передозировки характеризуется обратимым нарушением функциональности почек. Тогда проводятся общие меры, которые подразумевают промывание желудка и проведение симптоматической терапии. Стоит учитывать то, что активный компонент не выводится при помощи гемодиализа и гемоперфузии.

Особенности применения

Препарат должен назначать только врач по показаниям. Лечение сопровождается контролем состояния пациента, измерением артериального давления и исследованием крови.

Не рекомендуется за 1 час до применения медикамента употреблять грейпфрут или грейпфрутовый сок. Во время медикаментозной терапии стоит избегать солнечного света.

При беременности и лактации

Если беременной женщине проводилась трансплантация органов, то препарат может быть назначен. Но тогда повышается риск преждевременных родов.
Действующее вещество попадает в грудное молоко. Если кормящей женщине нужно пить лекарство, то лактация прекращается на период лечения, а ребенок переводится на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Абсолютным противопоказанием является возраст до 1 года. В педиатрической практике применяется редко.

В пожилом возрасте

Запрещен к применению людям старше 50 лет.

При нарушениях функции почек

Лекарство не рекомендуется принимать при нарушении работы почек. Исключением является нефротический синдром.

При нарушениях функции печени

Запрещен к использованию при тяжелой печеночной недостаточности. В остальных случаях необходимо контролировать состояние пациента во время лечения.

Влияние на концентрацию внимания

Риск развития побочных эффектов со стороны нервной системы высок. Поэтому есть вероятность того, что циклоспорин скажется на концентрации внимания и скорости реакции. Поэтому во время лечения стоит соблюдать осторожность в управлении транспортным средством и работе со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Если препарат одновременно принимать с рифампицином, барбитуратом, фенитоином, нафциллином, пробуколом, бозентаном, то концентрация циклоспорина в крови уменьшается.

Если циклоспорин сочетается с антибиотиками на основе эритромицина, кларитромицина или азитромицина, то показатель действующего компонента, наоборот, возрастает. Нифедипин повышает риск возникновения гиперплазии десен.

Если Циклоспорин сочетается с антибиотиками на основе Азитромицина, то показатель действующего компонента возрастает
Если Циклоспорин сочетается с антибиотиками на основе Азитромицина, то показатель действующего компонента возрастает.

С другими препаратами

Гормональные средства усиливают токсическое влияние циклоспорина.
Препараты на основе калия, диуретики, ингибиторы и антагонисты повышают риск развития гиперкалиемии.
Если капсулы или раствор запивать грейпфрутовым соком или употреблять с жирной пищей, то биодоспуность лекарственного средства повышается.

При одновременном приеме с другими иммунодепрессантами увеличивается риск проявления инфекций и лимфопролиферативных болезней.

Совместимость с алкоголем

Не имеет совместимости со спиртосодержащими напитками.

Условия и сроки хранения

Держать подальше от детей. Препарат хранится при комнатной температуре в затемненном и сухом месте. Срок годности составляет 2 года с даты изготовления.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести по рецепту врача.

Продают ли без рецепта

Купить капсулы или раствор без рецепта врача нельзя. Назначается только по строгим показаниям.

Аналогом лекарства является Сандиммун
Аналогом лекарства является Сандиммун.

Сколько стоит

Цена на капсулы с дозировкой 25 мг составляет 700-905 рублей. Таблетки 50 мг можно купить за 1269 рублей. Раствор 50 мл стоит от 1400 рублей.
Цена зависит от региона России.

Рецепт на латинском

Рецепт заполняется на латинском языке, где указывается имя пациента, наименование и дозировка препарата. Лист заверяется несколькими печатями. Готовый рецепт отдается фармацевту при покупке медикамента.

Аналоги

Есть несколько аналогичных средств по составу и действию:

  1. Сандиммун.
  2. Такролимус.
  3. Консупрен.
  4. Циклоспорин.
  5. Рестасис.
  6. Циклопрен.

Перед тем как приобрести другое лекарство, стоит ознакомиться с аннотацией.

Циклоспорин
Рестасис. Восстановление слезопродукции. Механизм действия.

Отзывы врачей

Виктор, 39 лет, Волгоград

Этот препарат часто назначается при трансплантации внутренних органов. Он помогает предотвратить развитие осложнений со стороны лимфатической и кроветворной системы.

Валерия, 43 года, Тула

Редко назначаю медикамент, так как часто вызывает у пациентов побочные эффекты. Его преимущество в том, что препарат выпускается в капсулах и растворе для приема внутрь. Но не все пациенты после операции смогут принимать лекарства самостоятельно.

Мнение пациентов

Татьяна, 26 лет, Ростов-на-Дону

Отец перенес тяжелую операцию по трансплантации почки. Ему назначили Циклоспорин. Препарат дорогой, но врачи сказали, что без него восстановление будет проходить долго. Отец отправился домой уже через 10 дней. Лечение прошло хорошо.

Валентин, 49 лет, Ставрополь

Препарат не подошел. Возникли побочные эффекты в виде рвоты, тошноты и головокружения. Выяснилось, что после операции присоединилась инфекция. Медикамент пришлось заменить. Взяли то, что стоило недорого. Все пришло в норму на второй день.

Ссылка на основную публикацию