Эналаприл 20 — гипотензивный лекарственный препарат, обладающий свойствами диуретика. Используется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с повышением артериального давления. Имеет противопоказания, для определения которых обращаются к врачу.
Состав и действие
Препарат содержит:
- 20 мг эналаприла;
- моногидрат лактозы;
- карбонат магния;
- кросповидон;
- стеарат магния;
- желатин.
Эналаприл обладает кардиопротективным, сосудорасширяющим и мочегонным действием.
Форма выпуска препарата Эналаприл 20
Препарат выпускается в виде таблеток круглой формы, белого цвета. С одной стороны имеется полоса для деления. Таблетки помещаются в блистеры по 10 шт. Картонная коробка включает 2 контурные ячейки и инструкцию.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующее вещество обладает следующими свойствами:
- Подавляет превращение ангиотензина-1 в гипертензивный фермент — ангиотензин-2. Концентрация последнего в крови снижается, что приводит к повышению активности ренина плазмы. Секреция альдостерона снижается.
- Нормализует систолическое и диастолическое давление. Снижает сопротивление периферических сосудов, препятствуя повышению нагрузки на миокард.
- Расширяет артерии, не способствуя увеличению вен и частоты сердечных сокращений.
- Предотвращает разрушение брадикинина — фермента, обладающего сосудорасширяющим действием. Этот фактор способствует плавному снижению артериального давления.
- Подавляет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, ответственной за изменение артериального давления. Эналаприл проявляет гипотензивное действие даже у пациентов с артериальной гипертонией, сопровождающейся снижением активности ренина плазмы. Гипотензивное действие наиболее ярко проявляется при повышенном уровне ренина.
- Снижает артериальное давление как при горизонтальном, так и при вертикальном положении тела. Ортостатическая гипотензия при приеме Эналаприла возникает редко.
Фармакокинетика
При пероральном употреблении эналаприл быстро всасывается кишечными стенками. Наибольшая концентрация действующего вещества в крови достигается через 60 минут. Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла. В организме вещество преобразуется в эналаприлат. С белками плазмы взаимодействует около половины принятой дозы. Эналаприлат преодолевает гематоэнцефалический барьер. Выводится вещество с мочой и фекалиями в виде метаболитов. Период полувыведения занимает 12 часов.
Показания к применению Эналаприла 20
В список показаний к применению Эналаприла входят:
- артериальная гипертензия различного происхождения;
- сердечная недостаточность любой степени выраженности (лицам, имеющим симптомы сердечной недостаточности, препарат назначают для профилактики внезапной смерти, замедления развития заболевания, снижения частоты приступов);
- профилактика сердечной недостаточности у пациентов с расширением левого желудочка;
- профилактика нарушения кровотока в коронарных артериях при дисфункции левого желудочка;
- предупреждение инфаркта миокарда;
- лабильная стенокардия (для снижения частоты острых приступов).
Применение и дозировка Эналаприла 20
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка зависит от типа заболевания:
- Артериальная гипертензия. Начальная суточная доза — 10-20 мг. В дальнейшем ее корректируют с учетом общего состояния пациента и эффективности терапии. Суточная доза не должна превышать 40 мг.
- Реноваскулярная гипертензия. Начинают лечение с приема 5 мг эналаприла в день. При необходимости длительной терапии дозу подбирают индивидуально.
- Сердечная недостаточность. В первую неделю принимают по 2,5 мг в сутки. Дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг в сутки. Ее распределяют на 2 приема. При появлении симптомов заболевания дозу через месяц увеличивают.
Противопоказания
Препарат не назначают при:
- индивидуальной непереносимости эналаприла и других ингибиторов АПФ;
- перенесенном ранее отеке Квинке, связанном с применением гипотензивных средств;
- генетическом и идиопатическом ангионевротическом отеке;
- декомпенсированном сахарном диабете;
- лактазной недостаточности;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью Эналаприл применяют при стенозе почечных артерий, восстановлении после трансплантации почки.
Побочные действия
На фоне лечения Эналаприлом могут возникать следующие побочные эффекты:
- головные боли;
- артериальная гипотензия;
- хроническая усталость;
- повышенная утомляемость;
- головокружения;
- сухой кашель;
- учащенное сердцебиение;
- боли за грудиной;
- боли и чувство тяжести в эпигастральной области;
- повышение активности печеночных ферментов;
- увеличение количества билирубина в крови;
- отек лица и гортани;
- зудящие кожные высыпания;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- жидкий стул;
- почечная и печеночная недостаточность;
- снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов;
- очаговое облысение;
- изъязвление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки;
- приступы бронхиальной астмы.
Передозировка
При передозировке наблюдается быстрое снижение артериального давления, вплоть до возникновения ортостатического коллапса. Отмечается нарушение мозгового кровообращения, почечная недостаточность, изменение водно-солевого баланса, замедление сердцебиения. Первую помощь начинают с придания пациенту горизонтального положения. В легких случаях промывают желудок и вводят энтеросорбенты. При острой передозировке вливают физраствор и компоненты плазмы. Эналаприлат выводят из организма путем гемодиализа.
Особые указания
Можно ли принимать при беременности и лактации
При наступлении беременности лечение прекращают. Прием препарата допускается только при наличии жизненной необходимости. Эналаприл не назначают кормящим женщинам.
Применение в детском возрасте
Препарат не предназначен для лечения пациентов младше 18 лет.
При нарушениях функции почек
Лекарственное средство противопоказано при заболеваниях почек, сопровождающихся сниженной клубочковой фильтрацией.
При нарушениях функции печени
Препарат не применяется при тяжелой печеночной недостаточности. В остальных случаях требуется постоянный контроль активности трансаминаз.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препарата в сочетании с тиазидными диуретиками повышается риск развития гипокалиемии. Эналаприл повышает эффективность гипогликемических средств. Этанол усиливает действие ингибитора АПФ. Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют действие Эналаприла.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:
- Берлиприл;
- Энап;
- Ренитек;
- Эднил;
- Энафарм.
Сроки и условия хранения
Препарат хранят при комнатной температуре, в защищенном от света и влаги месте. Срок годности — 36 месяцев с даты изготовления.
Условия отпуска из аптек
Для приобретения гипотензивного препарата требуется рецепт врача.
Цена
Средняя стоимость 20 таблеток — 65 руб.
Отзывы
Мария, 35 лет, Волоколамск: «Эти таблетки моя мама принимает для снижения давления. В силу пожилого возраста у нее появились проблемы с сердцем и сосудами, из-за чего часто повышается давление. Мама перепробовала множество лекарственных препаратов. Эналаприл оказался наиболее эффективным. Еще одним положительным качеством является низкая цена, делающая лекарство доступным для всех категорий пациентов.»
Мария, 32 года, Калуга: «Папа стал часто жаловаться на головные боли и головокружения. Обратились к врачу, который диагностировал артериальную гипертонию. Начать лечение решили с применения Эналаприла. Увидев низкую цену препарата, усомнилась в его эффективности. Но таблетки все же купили. Давление нормализовалось уже после первого приема. Побочного действия в виде кашля пока не возникало.»
Загрузка...
