Кеторолак-Эском — лекарственное средство, используемое для снятия болевого синдрома различного происхождения.
Фармакологическая группа
Препарат входит в группу обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств.
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций прозрачного или желтоватого цвета. 1 мл Кеторолака-Эском содержит:
- кеторолака трометамол (30 мг);
- динатрия эдетат;
- спирт этиловый;
- воду для инъекций;
- пропиленгликоль;
- хлорид натрия.
Жидкость разливается в ампулы из желтого или коричневого стекла. Ампулы упаковываются в пластиковые ячейки по 5 шт. Картонная коробка содержит 1 или 2 блистера, скарификатор и инструкцию.
Механизм действия
Фармакодинамика
Кеторолак обладает выраженным обезболивающим действием. Подавляет выработку гистамина, являющегося медиатором воспаления. Снижает температуру тела, устраняя лихорадку. Избирательно подавляет активность ферментов, участвующих в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Эти вещества ответственны за передачу болевых импульсов, повышение локальной температуры и появление признаков воспаления. После внутримышечного введения действие начинается через полчаса. По силе обезболивающего действия кеторолак сравним с морфином.
Фармакокинетика
При инъекционном применении препарат быстро и полностью всасывается в кровь. С белками плазмы взаимодействуют 99% действующего вещества. Половина введенного кеторолака в печени преобразуется в фармакологически неактивные метаболиты. Главными среди них являются глюкурониды, покидающие организм с мочой. 6% активного вещества выводятся с каловыми массами в неизменном виде. Период полувыведения у людей с нормальной работой почек занимает 5 часов.
От чего помогает
Кеторолак назначается при:
- посттравматическом болевом синдроме;
- зубной боли;
- болях в послеоперационном и послеродовом периодах;
- лечении рака поздних стадий, сопровождающегося постоянной болью;
- мышечных и суставных болях;
- межреберной невралгии;
- радикулите;
- растяжениях и вывихах;
- ревматических заболеваниях.
Противопоказания
В список противопоказаний к применению лекарственного средства входят:
- индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
- бронхиальная астма, сопровождающаяся полипозом носовых ходов и гайморовых пазух;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств;
- крапивница, аллергический насморк и отек легких, вызванные приемом анальгетиков;
- гиповолемия различного происхождения;
- острые формы язвенных поражений ЖКТ;
- нарушение свертываемости крови (в том числе гемофилия);
- кишечные кровотечения или повышенный риск их возникновения;
- восстановление после аорто-коронарного шунтирования и артериопластики;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Способ применения и дозировка
Кеторолак вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается на основании степени выраженности болевого синдрома. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу по 10-30 мг. Интервал между применениями — 4-8 часов. Максимально допустимая длительность терапии — 5 дней. Суточная доза не должна превышать 90 мг.
Побочные действия от приема Кеторолака Эском
Введение Кеторолака-Эском вызывает следующие побочные действия:
- поражение ЖКТ (гастралгию, жидкий стул, повышенное газообразование, рвоту, чувство тяжести в эпигастральной области, снижение аппетита, изъязвление слизистых оболочек кишечника, появление крови в кале);
- нарушение функций выделительной системы (боли в пояснице, появление крови в моче, почечную недостаточность, гемолитическую анемию, снижение количества выделяемой урины, нефрогенные отеки, гипокалиемию);
- неврологические расстройства (головные боли, обмороки, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, раздражительность, судорожный синдром);
- проблемы с дыханием (одышку, астматические приступы, насморк, отек легких и гортани);
- нарушение функций сердечно-сосудистой системы (артериальную гипертензию, брадикардию);
- поражение кроветворной системы (анемию, лейкопению, тромбоцитопению, носовые и ректальные кровотечения);
- кожные реакции (эритематозные высыпания, токсический дерматит, шелушение и зуд кожи, крапивницу, злокачественную эритему);
- местные реакции (покраснение, боль и жжение в месте постановки укола);
- аллергические проявления (анафилактический шок, тахипноэ, отеки век, шумное дыхание, изменение цвета кожи).
Передозировка
Передозировка способствует появлению тяжелых побочных эффектов со стороны пищеварительной, выделительной и нервной систем. Лечение направлено на поддержание функционирования внутренних органов. Диализ положительного влияния на течение восстановительного периода не оказывает.
Особенности применения Кеторолака Эском
При беременности и лактации
Препарат беременным женщинам назначают в исключительных случаях. Нельзя использовать его после начала родовой деятельности, он может удлинять первый период родов. При необходимости применения Кеторолака-Эском в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.
В детском возрасте
Лекарственное средство противопоказано лицам младше 16 лет.
В пожилом возрасте
Лечение пациентов старше 65 лет должно осуществляться под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Препарат при заболеваниях почек применяют с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при острых патологиях печени, сопровождающихся тяжелой печеночной недостаточностью.
Влияние на концентрацию внимания
Препарат приводит к возникновению побочных эффектов, способствующих снижению концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие Кеторолака Эском
С другими препаратами
Применение одновременно с другими НПВС повышает риск возникновения побочных действий со стороны пищеварительной и кроветворной систем. Введение Кеторолака в сочетании с антикоагулянтами способствует развитию внутренних кровотечений. Ингибиторы АПФ повышают вероятность поражения почек. Пробенецид продлевает период полувыведения действующего вещества, способствуя увеличению его концентрации в плазме. Инъекции Кеторолака снижают потребность в использовании наркотических обезболивающих средств.
Совместимость с алкоголем
Кеторолак не совместим с этанолом, поэтому во время лечения нужно воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят при температуре не выше 20°С, не допуская попадания солнечных лучей. Срок годности — 24 месяца с даты производства.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта
Для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт врача.
Сколько стоит
10 ампул по 1 мл стоят 65 рублей.
Аналоги
К синонимам лекарственного средства относят:
- Кетанов;
- Долак;
- Кетокам;
- Кеторол.
Отзывы
Врачей
Олег Валентинович, 35 лет, Ростов-на-Дону, терапевт: «Быстро устраняет интенсивный болевой синдром, поэтому часто применяется при травмах, подагрических приступах, ревматоидном артрите. Не рекомендуется использовать раствор Кеторолака-Эском длительно. Препарат применяют по назначению врача. После снятия сильной боли переходят к использованию более безопасных противовоспалительных средств».
Надежда Викторовна, 44 года, Хабаровск, стоматолог: «Своим пациентам препарат назначаю после удаления зубов и других стоматологических операций. Кеторолак быстро избавляет от сильных болей, эффект сохраняется долго. При неправильном применении способствует нарушению свертывания крови, что повышает риск развития кишечных кровотечений. Препарат невозможно купить без рецепта».
Пациентов
Евгения, 38 лет, Москва: «Кеторолак вводили при сложном вывихе. Он быстро заглушал боль. Узнала, что лекарство снимает зубную и суставную боль, обладает жаропонижающим действием. На фоне лечения возникали побочные эффекты в виде диареи и кожного зуда».
Регина, 33 года, Ярославль: «Уколы Кеторолака когда-то назначил гинеколог. Первые дни менструации сопровождаются сильными болями, мешающими нормально жить. Дискомфорт исчезает уже после первого укола. Стараюсь применять препарат не больше 2 дней, поэтому каких-либо побочных эффектов не наблюдала».
Загрузка...
