Макмирор представляет собой антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Медикаментозное средство предназначено для борьбы с грибковой и бактериальной инфекцией. При этом отличается высокой эффективностью и широким спектром бактерицидного (токсического) действия на патогенные микроорганизмы. Благодаря оригинальным свойствам препарат востребован в узких медицинских направлениях. При этом, как и любой антибиотик, лекарственное средство необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Состав и действие
Медикамент оказывает противопротозойный, антибактериальный и антигрибковый эффект в отношении инфекционно-воспалительных процессов. Лекарственные формы препарата содержат нифурател в качестве действующего вещества.
Форма выпуска
Препарат выпускается в 2 лекарственных формах:
- суппозитории (свечи для вагинального введения);
- таблетки.
Свечи
Вагинальные суппозитории из желатина обладают эллипсообразной формой, окрашены в желтый цвет с коричневым оттенком. Внутри свеч содержится суспензия желтого цвета; на ощупь маслянистая. Противомикробное действие основано на комбинации 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина. В качестве вспомогательного компонента при производстве используют диметикон 1000.

Оболочка состоит из глицерина, натриевого пропилпарагидроксибензоата и этилпарагидроксибензоата, желатина, диоксида титана. Цвет препарату придает желтый краситель на основе железа. Суппозитории заключаются в контурные ячейковые упаковки по 8 или 12 штук. В картонной пачке содержится по 1 блистеру.
Таблетки
Таблетированная форма содержит 200 мг нифуратела. Двояковыпуклые круглые единицы препарата окрашены в белый цвет. К вспомогательным компонентам относятся:
- кукурузный и рисовый крахмал;
- магниевый стеарат;
- камедь акации;
- макрогол 6000;
- желатин;
- тальк.
Пленочная оболочка состоит из карбоната магния, воска, сахарозы и диоксида титана. Таблетки содержатся по 10 штук в 2 блистерах, которые упаковываются в картонные пачки.

Фармакологические свойства препарата Макмирор
Препарат является производным нитрофуранов и относится к средствам антимикробного действия.
Фармакодинамика
Бактерицидный эффект в отношении грибковых и бактериальных структур обусловлен высокой противомикробной активностью нифуратела в отношении патогенных штаммов микроорганизмов. Химическое соединение относится к группе нитрофуранов — акцепторов молекул кислорода.
Антибактериальный механизм действия заключается в нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении формирования генного материала в процессе развития бактерий. При проникновении препарата в клетку патогена в процессе внутриклеточного метаболизма токсичные нитрогруппы восстанавливаются под действием флавопротеинов микроба. В результате образуются активные нитрофурановые метаболиты, оказывающие цитотоксический эффект.
В зависимости от концентрации и структуры продуктов метаболизма лекарственное средство оказывает бактериостатический (при разрушении генов, необходимых для размножения) или бактерицидный эффект. В последнем случае препарат способен останавливать дыхательную функцию не только в отношении бактерий, но и в простейших организмах (дизентерийной амебе, хламидиях, лямблиях), кишечных паразитах.

Резистентность бактериальных структур развивается постепенно в течение длительного времени. Наблюдается высокая эффективность препарата в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарство используют для устранения стафилококков, сальмонелл, шигелл, Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
Фармакокинетика
При пероральном приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в тонком кишечнике. Прием пищи на скорость всасывания не влияет. При попадании в кровеносное русло активное соединение связывается белками плазмы, благодаря которым начинает распределяться в тканях организма. Через гематоэнцефалический барьер может проникнуть только при наличии в последнем воспалительного процесса. Нифурател способен проходить сквозь гематоплацентарный барьер и накапливаться в молочных железах.
Действующее вещество препарата трансформируется в гепатоцитах и мышечной ткани. Медикаментозное средство экскретируется из организма с помощью мочевыделительной системы. При этом 30-50% препарата выводится в первоначальном виде и оказывает сильный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях.

Показания к применению
Препарат предназначен для лечения и профилактики воспалительных процессов инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к препарату микроорганизмами, в следующих случаях:
- при наличии вагинальных заболеваний, вызванных хламидиями, трихомонадами и другими патогенными бактериями;
- для терапии хронических заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением (язвенно-эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническая форма гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спровоцированная хеликобактер пилори);
- для устранения вагинального кандидоза, лямблиоза, амебиаза в просвете кишечника, глистов;
- необходим при уреаплазме, гарднереллезе.
Также препарат используется для лечения инфекций мочевыделительной системы в гинекологии (хронического и острого пиелонефрита, уретрита, цистита).






При цистите
Препарат применяется для лечения цистита различной этиологии. Наблюдается высокая активность в отношении следующих микроорганизмов:
- трихомонады;
- дрожжеподобные грибы;
- хламидии.
При цистите рекомендуется вводить свечи во влагалище. Лечение осуществляется в течение 8 суток с однократным вагинальным введением суппозитория перед сном.
При уретрите
Применяется как для мужчин, так и для женщин. Свечи помогают устранить воспалительный процесс в мягких тканях и способствуют выведению продуктов бактериального метаболизма из макроорганизма. Курс лечения — 7 дней при приеме 400 мг в сутки.
При пиелонефрите
Прием препарата осуществляется вне зависимости от половой принадлежности. Допускается прием таблеток и суппозиториев. Рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение недели.

Как принимать Макмирор
Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Не рекомендуется разжевывать препарат, т.к. измельчение лекарственной формы может привести к снижению терапевтического эффекта.
Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист на основании индивидуальных особенностей пациента, данных лабораторных исследований и медосмотра.
При определении схемы лечения лечащим врачом ключевую роль играют степень выраженности, характер и локализация инфекционного процесса.
Примерные схемы лечения следующие:
Заболевание | Модель терапии |
Вульвовагинальные инфекции | Длительность терапии — 7 дней, в течение которых нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат должны принимать все половые партнеры. |
Заболевания пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori | В течение недели необходимо пить по 4 таблетки. Дозировку разделяют на 2 приема. |
Кишечный амебиаз | 2-3 раза в день нужно принимать по 2 таблетки на протяжении 10 суток. |
Лямблиоз | Курс терапии — 1 неделя. Суточная дозировка — 4-6 таблеток, разделенных на 2-3 приема. |
Инфекции мочевыводящих путей | Суточная норма устанавливается в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартная схема лечения — по 3-6 таблеток ежедневно в течение 1-2 недель. При необходимости курс может быть повторен. |
До еды или после
Рекомендуется принимать препарат после приема пищи.
Сколько дней пить
Длительность применения устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе в зависимости от вида, локализации и степени тяжести инфекции.

Противопоказания к применению Макмирора
Единственным противопоказанием к применению Макмирора является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам препарата.
Побочные действия
При приеме могут возникать следующие негативные эффекты:
Органы и системы, со стороны которых зафиксировано нарушение | Негативные реакции организма |
Пищеварительная система |
|
Мочевыделительная система | Возможно изменение цвета мочи (ярко-желтый). |
Аллергические реакции | На кожном покрове возможно возникновение сыпи, эритемы, зуда. |





Передозировка
При злоупотреблении препаратом не выявлено клинических проявлений передозировки. Высокие дозировки антибиотика могут привести к развитию кишечного дисбактериоза.
Особые указания
Проводя монотерапию Макмирором для лечения инфекционного процесса при молочнице, вагинальном кандидозе, хламидиозе, рекомендуется увеличить суточную дозировку до 4-6 таблеток. Это необходимо для усиления антибактериального эффекта. В период медикаментозной терапии нужно воздержаться от полового акта.
Препарат не влияет на работу нервной системы, поэтому при приеме средства допускается управление автомобилем, взаимодействие со сложными механизмами и другая работа, требующая сосредоточенности и быстроты реакции.
Не рекомендуется вводить суппозитории при месячных и молочнице — следует перейти на прием таблеток Макмирора.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Химическое соединение нифуратела свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому препарат противопоказан к применению в период эмбрионального развития. Прием антибиотика допускается только в экстренных ситуациях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск развития у плода внутриутробных патологий.
Нифурател способен накапливаться в молочных железах и выделяться с грудным молоком, поэтому в период медикаментозной терапии необходимо прекратить лактацию.
Применение в детском возрасте
Схемы применения средства у детей:
Заболевание | Терапия определяется из расчета на кг массы тела |
Вагинальные инфекции | 10 мг/кг веса 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. |
Воспаление пищеварительного тракта | 15 мг/кг 2 раза в день в течение недели. Грудничкам дозировка снижается до 10 мг/кг веса. |
Амебиаз | Длительность терапии — 7-10 суток. Дозировка определяется из расчета 15 мг/кг и разделяется на 2 приема. |
Лямблиоз | 15 мг/кг массы тела. Суточную норму разделяют на 2 приема. |
Инфекции мочевыводящих путей | 1-2 недели принимают по 15-30 мг/кг веса 2 раза в день. |
При нарушениях функции почек
Препарат покидает организм в неизменном виде и оказывает антибактериальный эффект в отношении микроорганизмов в мочевыделительной системе, поэтому дополнительная коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
Рекомендуется соблюдать осторожность при тяжелой печеночной недостаточности.
Совместимость с алкоголем
При приеме алкоголя в период медикаментозной терапии наблюдается ослабление терапевтического эффекта в отношении патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях происходит выпадение нифуратела в осадок из неактивных метаболитов, которые выводятся из организма без оказания антибактериального эффекта. В случаях тяжелой интоксикации этиловый спирт повышает токсичность препарата.




Нифурател и этанол обезвреживаются в печени, но гепатоциты могут дезактивировать только 1 токсин одновременно. В условиях высокой нагрузки клетки не справляются со своей функцией, начинается массовая гибель гепатоцитов. Некротизированные участки заменяются соединительной тканью, что приводит к жировому перерождению печени. Поэтому при приеме Макмирора запрещено употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Макмирора с Нистатином наблюдается усиление противогрибкового эффекта последнего.
Аналоги
К структурным аналогам препарата относят:
- Немозол;
- Нифурател;
- Тержинан;
- Полижинакс.
Другие заменители, схожие по механизму действия, представлены Метронидазолом, Фуразолидоном и Фурацилином. Такие препараты продаются дешевле, так как содержат только чистое активное вещество.
Сроки и условия хранения
Рекомендуется содержать препарат в сухом месте, ограниченном от проникновения солнечного света, при температуре до +25 °С. Нельзя допускать попадание препарата в детские руки.
Срок хранения — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Таблетки продаются по рецепту врача; суппозитории находятся в свободной продаже.
Цена
Средняя стоимость таблеток Макмирора составляет 914 рублей; вагинальных свеч — от 811 до 868 рублей.
Отзывы
Екатерина Кузнецова, 34 года, Саранск
Хорошее лекарственное средство. Помогло моему организму при лечении хеликобактерной инфекции в комплексе с пробиотиками. Мучила изжога долгое время и гастрит. После 3 суток терапии почувствовала облегчение. Голодные боли больше не появлялись. Можно сказать, избежала язвы желудка. Второй раз принимала капсулы и свечи Макмирора при вагинальном кандидозе. Таблетки шли как мера профилактики после 5 суток использования вагинальных свеч. Ни в одном случае побочных эффектов не наблюдалось.
Анастасия Милуяшева, 23 года, Казань
Из-за болей в животе обратилась к гастроэнтерологу. При обследовании обнаружили рост лямблий в кишечнике. Назначили таблетки Макмирора в течение 10 дней. У меня проблемы с пищеварением, и нередко появляется дисбактериоз, но в этот раз обошлось. Поэтому рекомендую антибактериальный препарат как эффективное средство. Можно принимать в сочетании с пробиотиками. Единственный недостаток — 10 таблеток в упаковке, тогда как лечение длится 14 дней. При этом препарат дорогой. Но негативных эффектов не было.
Ирина Смирнова, 44 года, Ростов-на-Дону
Моему грудному ребенку выписали таблетки Макмирора из-за кишечной инфекции. Постоянно плакал из-за боли, долгое время не могли понять, почему плохо ребенку. Положили в больницу, где под присмотром врачей принимали по 1 таблетке. Через неделю выписались с полным выздоровлением. Инфекции уже как год не беспокоят. Аллергической реакции у ребенка не было. Благодарна врачам, потому что быстро удалось устранить инфекцию в кишечнике.