Результаты применения Нимесила при цистите

Нимесил помогает убрать проявления воспалительного заболевания и сопутствующие симптомы. Средство показывает эффективность благодаря селективному принципу действия. При этом отмечается снижение риска развития негативных проявлений во время лечения.

Наименование

МНН: Нимесулид.

Латинское название

Nimesil.

Химическое название

N-(4-Нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид.

Фармакологическое действие

Средство относится к группе НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Главной его функцией является подавление процессов воспаления. Другие свойства: жаропонижающее, обезболивающее. За счет комплексного воздействия на организм достигается лучший результат лечения. Данное средство может применяться только в составе комплексной терапии, т. к. не устраняет причину заболевания, а временно блокирует процессы, провоцирующие развитие негативных проявлений.

Активное вещество является производным сульфонамида.

Данный компонент оказывает противовоспалительное действие за счет подавления процесса выработки простагландинов из арахидоновой кислоты. Реализуется данная функция благодаря способности нимесулида снижать активность ферментов ЦОГ.

При этом одновременно выполняются следующие процессы:

1. снижается выраженность отека;
2. восстанавливается естественный просвет сосудов;
3. уменьшается количество экссудата в области поражения, что обусловлено угнетением процесса его выработки;
4. понижается подверженность рецепторов воздействию медиаторов боли;
5. нормализуется естественный уровень чувствительности центров терморегуляции гипоталамуса к влиянию эндогенных пирогенов.

Благодаря описанным процессам снижается температура тела и уровень болевых ощущений, нормализуется кровоснабжение органов, что обусловлено восстановлением функции сосудов. Преимуществом Нимесила является селективное действие на ферменты циклооксигеназы. Компоненты препаратов группы НПВС активно участвуют в биохимических процессах, регулируют ряд естественных реакций организма. При этом часто возникают негативные проявления. Благодаря избирательному действию они становятся менее выраженными.

По такому же принципу работает нимесулид. В отличие от большинства других НПВС, данный препарат оказывает негативное воздействие на ферменты циклооксигеназы ЦОГ-2, способствующие развитию воспаления. Эти биологически активные элементы возникают в организме только на фоне развивающегося патологического состояния. Значит, в нормальном состоянии препарат не оказывает негативного влияния. Кроме того, нимесулид снижает температуру тела только при лихорадке. При отсутствии таких признаков препарат не проявляет активность.

Нимесулид относится к группе умеренно селективных ингибиторов ЦОГ-2. Его характеризует намного более низкий уровень токсичного воздействия на организм по сравнению с распространенным НПВС Диклофенаком. Для сравнения, соотношение активности по отношению угнетения ЦОГ-1/ЦОГ-2 соответствует значению 0,3. В случае с Диклофенаком этот показатель равен 2,2. Наиболее токсичным является Индометацин — 107.

Дополнительно препарат препятствует разрушению хрящевой ткани.

Отмечается подавление агрегации тромбоцитов, за счет чего нормализуется естественная интенсивность свертываемости крови, снижается риск образования тромбов.

Фармакокинетика

Через 120-180 минут после приема первой дозы наступает улучшение. При этом симптомы проявляются менее интенсивно. Препарат почти в полном объеме связывается с белками плазмы — 97,5%. Выводятся компоненты из организма не позднее, чем через 3,2-6 часов. Печень участвует в процессе трансформации активного вещества до образования единственного биологически активного метаболита, который в дальнейшем выводится с желчью.

Формы выпуска и состав

Приобрести средство можно в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии для перорального применения. Вещество содержится в пакетиках (по 9, 15 и 30 шт. в упаковке). Доза лекарственного вещества в 1 шт. — 2 г.

В качестве действующего вещества выступает нимесулид. Его количество в 1 пакете — 100 мг. Дополнительно препарат содержит неактивные компоненты:

1. сахарозу;
2. кетомакрогол 1000;
3. мальтодекстрин;
4. лимонную кислоту безводную;
5. апельсиновый ароматизатор.

Показания к применению Нимесила

Препарат предназначен для терапии следующих патологических состояний:

1. боли острого характера разной этиологии: в спине, мышцах, после травмирования, при растяжении связок, вывихе, заболеваниях зубов;
2. развития воспаления, спровоцированного разными причинами: остеоартрозом, дегенеративно-деструктивными процессами в суставах, позвоночнике;
3. нарушения менструального цикла, сопровождающегося болевым синдромом.

Рассматриваемое средство применяется в качестве вспомогательной меры на фоне терапии препаратами узкого спектра действия.

Противопоказания

Лекарство не используется, если развиваются следующие патологические состояния:

1. непереносимость нимесулида или любого вспомогательного компонента:
2. различные проявления аллергической реакции в анамнезе: бронхоспазм, крапивница, ринит, негативная реакция на ацетилсалициловую кислоту или нимесулид;
3. гепатотоксические проявления на фоне приема Нимесила;
4. острый период воспалительных заболеваний кишечника;
5. восстановление после аортокоронарного шунтирования;
6. сочетание ряда патологических состояний, провоцирующих нарушение дыхательной функции: бронхиальная астма, новообразования в носовых пазухах и др.;
7. кровотечение в анамнезе;
8. лихорадка при острой респираторно-вирусной инфекции;
9. развитие желудочно-кишечной язвы;
10. склонность к кровотечениям, что может быть следствием развития заболеваний с подобными симптомами (гемофилия и др.);
11. патологические состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
12. декомпенсиванная сердечная недостаточность;
13. любая химическая зависимость: алкоголизм, наркомания.

Ряд патологических состояний, при которых нужно проявлять осторожность во время лечения Нимесилом:

1. гипертония;
2. сердечная недостаточность;
3. сахарный диабет 2 типа;
4. заболевания периферических артерий;
5. нарушение липидного обмена;
6. никотиновая зависимость;
7. соматические заболевания.

Как принимать Нимесил?

Как разводить порошок?

Содержимое пакета смешивают с водой (100-250 мл).

До еды или после?

Рекомендуется принимать суспензию после приема пищи.

При болях

Частота приема — 2 раза в сутки. Стандартная схема терапии основана на применении препарата в течение 4-14 дней, на что влияет состояние пациента, тип заболевания, клиническая картина. Максимальная длительность лечения в большинстве случаев — 15 дней.

Детям старше 12 лет назначается взрослая дозировка.

При зубной боли доза может быть увеличена до 300 мг нимесулида в сутки. От головной боли, характеризующейся слабыми проявлениями, назначают по 100 мг активного вещества в день. Если неприятные ощущения усиливаются, доза препарата увеличивается до стандартной суточной (200 мг).

При цистите

Назначается стандартная схема лечения.

При простуде и гриппе

При повышении температуры до +39°С и выше рекомендуется принимать лекарство 2-3 раза в день (по 100 мг Нимесила однократно).

При месячных

При слабых и умеренных болях назначают по 100 мг препарата. Если интенсивность болевого синдрома возрастает, количество Нимесила увеличивается до 200 мг в день (доза делится на 2 приема).

При остеохондрозе

Схема лечения: по 200 мг средства в сутки (100 мг утром и вечером), длительность курса терапии может достигать 21 дня.

Можно ли давать детям при температуре?

Препарат разрешено использовать для лечения пациентов старше 12 лет при лихорадке.

Побочные действия Нимесила

Средство провоцирует развитие большого количества негативных реакций. Наиболее часто встречающиеся:

1. тошнота;
2. диарея;
3. рвотные позывы.

Остальные симптомы проявляются несколько реже:

1. повышение содержания калия;
2. общая слабость;
3. изменение состава крови: анемия, эозинофилия и др.;
4. тромбоцитопения;
5. геморрагия;
6. интерстициальный нефрит;
7. олигурия;
8. гепатит;
9. запор;
10. нарушение целостности слизистой органов ЖКТ;
11. повышенное газообразование;
12. эрозивные процессы в желудке;
13. черный стул;
14. боли в области живота;
15. нарушение пищеварения;
16. стоматит;
17. нарушение дыхания;
18. одышка;
19. нарушение зрения;
20. головокружение;
21. необъяснимый страх;
22. ночные кошмары;
23. аллергия с различными проявлениями: зуд, сыпь, ангионевротический отек и др.

Передозировка

Усиливаются побочные эффекты. Чаще проявляется апатия, сонливое состояние, тошнота, рвота, болезненные ощущения в области живота.

Если передозировка обнаружилась не позднее, чем через 4 часа после приема избыточного количества лекарства, необходимо промыть желудок. В этом случае эффективны сорбенты. Антидота при токсическом воздействии Нимесила нет. Патологические процессы при передозировке обратимы.

Особые указания

При назначении минимальной дозы препарата и при условии, что курс лечения непродолжительный, побочные эффекты проявляются менее интенсивно.

Если диагностирована язвенная болезнь, возрастает вероятность кровотечения.

Учитывая, что препарат воздействует на тромбоциты, он должен применяться под контролем врача при геморрагическом диатезе. Однако лекарство недостаточно эффективно проявляет себя при сердечно-сосудистых заболеваниях, поэтому не может использоваться вместо ацетилсалициловой кислоты.

При беременности и лактации

Препарат запрещен при вынашивании ребенка, т. к. провоцирует развитие патологий плода. В период планирования беременности и при грудном вскармливании данное средство противопоказано.

В детском возрасте

Средство разрешено применять с 12 лет.

Пожилого возраста

Препарат разрешен к использованию. Переносится хорошо, значит, пересмотр дозировки не требуется.

При нарушениях функции почек

Концентрация нимесулида в организме возрастает на 50%, что является следствием замедления процесса его выведения из-за развивающихся патологий органа. Однако при таких изменениях данный показатель находится в пределах верхней границы нормы, а значит, не требует пересчета количества нимесулида. При почечной недостаточности средство не используется.

При нарушениях функции печени

Заболевания данного органа в легкой и средней форме не являются причиной изменения дозировки активного компонента. Это обусловлено тем, что при таких патологиях не нарушается процесс метаболизации или выведения нимесулида. Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к использованию рассматриваемого средства.

Это антибиотик или нет?

Препарат не относится к антибактериальным средствам. По этой причине он не может использоваться в качестве монотерапии с целью устранения симптомов бактериальной инфекции.

Влияние на концентрацию внимания

Нет информации о степени воздействия на внимательность. Однако, учитывая, что препарат провоцирует развитие большого количества негативных реакций, следует проявлять осторожность при вождении автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Средство не назначают одновременно с аналогами НПВС.

Отмечается усиление антиатромботического свойства Нимесила при одновременном применении с антикоагулянтами.

При комбинации данного средства со стероидными препаратами увеличивается интенсивность агрессивного влияния на слизистые желудка. Это провоцирует развитие язвы.

Рассматриваемое лекарство способствует снижению эффективности диуретиков, антигипертензивных препаратов.

Отмечается рост концентрации лития в крови.

Возрастает уровень токсичности Метотрексата, если перерыв между приемом этого средства и Нимесила меньше 24 часов.

Совместимость с алкоголем

Учитывая, что метаболизация этанола и активного компонента рассматриваемого препарата происходит в печени, увеличивается интенсивность агрессивного воздействия на данный орган. Значит, не следует употреблять спиртосодержащие препараты на фоне лечения Нимесилом.

Условия и сроки хранения

Предельное значение температуры воздуха +25°С. Препарат должен быть защищен от воздействия прямых солнечных лучей.

Лекарство не может использоваться по окончании 2 лет от даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Средство является рецептурным.

Продают ли без рецепта?

Нет.

Цена

Средняя стоимость: 300-660 руб. в зависимости от количества пакетов в упаковке.

Аналоги

Дешевле Нимесила можно приобрести такие препараты:

1. Нимулид;
2. Нимесулид;
3. Немулекс;
4. Нимесан;
5. Найз;
6. Нимесулид-Тева.

Кроме того, препарат допустимо заменить другим нестероидным противовоспалительным средством. Можно применять лекарства в разных формах выпуска: гель, таблетки, капсулы, лиофилизат. Необходимо пересчитывать дозу, если гранулированное вещество планируется заменить аналогом, который характеризуется другой структурой.

Отзывы врачей

Орловский Д. Р., стоматолог, 37 лет, г. Тверь

Препарат работает быстро, полученный эффект при умеренных болях сохраняется в течение дня. По этой причине назначаю средство однократно в сутки.

Картояцкая К. В., гастроэнтеролог, 39 лет, г. Москва

Препарат удобен в применении, схема лечения простая, цена доступная. Назначаю при болях разной этиологии. Средство одинаково хорошо проявляет себя во всех случаях. Однако его нельзя принимать, пока не выяснена причина болей в животе.

Мнение пациентов

Анна, 39 лет, г. Пермь

Отличное недорогое средство, держу в аптечке всегда и стараюсь один пакет носить с собой. Помогает при болях в животе во время месячных.

Галина, 33 года, г. Хабаровск

Использовала препарат в разных случаях. Всегда выручал. Цена приемлемая, эффект отличный, поэтому более дешевые аналоги даже не рассматриваю.