Нимесулид-Тева — лекарственное средство, используемое для симптоматической терапии воспалительных заболеваний. Препарат может оказывать негативное воздействие на организм, поэтому применяться должен по назначению врача.

Состав и действие
В состав препарата входят:
- нимесулид — 100 мг;
- стеарат магния;
- крахмал кукурузный;
- порошок целлюлозный;
- повидон.

Действующий компонент обладает следующими свойствами:
- Подавляет выработку фермента ЦОГ, участвующего в синтезе простагландинов, вызывающих воспаление, боли и отечность.
- Обратимо снижает формирование простагландинов как в воспаленных тканях, так и надлежащих областях, включая нервные корешки спинного мозга.
- Снижает количество короткоживущих простагландинов, из которых образуются долгоживущие типы веществ. Падением концентрации последних объясняется противовоспалительное и обезболивающее действия препарата.
- Препятствует высвобождению гистамина, подавляет выработку урокиназы. Это замедляет разрушение хрящевых тканей при воспалении в пораженных суставах.
- Снижает выработку металлопротеаз, предотвращая расщепление коллагеновых волокон в хрящах. Воздействует на глюкокортикоидные рецепторы, что также усиливает противовоспалительное действие нимесулида.
- Препятствует склеиванию тромбоцитов.

Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленкой. Капсулы упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. Картонная коробка содержит 3 блистера и инструкцию.
Фармакологические свойства препарата Нимесулид-Тева
Нимесулид относится к группе противовоспалительных медикаментов.
Фармакодинамика
После приема внутрь действующий компонент быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация нимесулида в плазме достигается через 120-180 минут. С белками взаимодействует около 95% вещества, с эритроцитами — 2%. Хорошо проникает в воспалительные очаги и синовиальную жидкость, преодолевает гематоэнцефалический барьер.

Фармакокинетика
В печени препарат расщепляется с помощью фермента цитохрома Р450. Главным метаболитом становится гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Период полувыведения активного компонента и его метаболитов занимает 2-5 часов. Нимесулид покидает организм с мочой (половина принятой дозы). Гидроксинимесулид выводится с мочой и каловыми массами.
От чего таблетки?
Нимесулид назначают при:
- ревматоидном артрите;
- суставных болях, возникающих при остром течении подагры;
- псориатическом поражении костей;
- анкилозирующем спондилоартрите;
- обострении остеохондроза, сопровождающемся выраженным болевым синдромом;
- посттравматическом воспалении суставной сумки, связок и сухожилий;
- болевом синдроме, возникающем после хирургических вмешательств;
- менструальных и зубных болях;
- инфекционных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры.






Применение и дозировка лекарства Нимесулид-Тева
Взрослые и дети весом более 40 кг принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Капсулу проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. Таблетки рекомендуется принимать после еды. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.
Противопоказания при применении лекарства Нимесулид-Тева
Препарат противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости ингредиентов;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
- аллергических реакциях, сопровождающихся кожными высыпаниями, насморком и бронхоспазмом;
- нефритах и пиелонефритах;
- острой сердечной недостаточности;
- заболеваниях кроветворной системы.
К относительным противопоказаниям относят:
- ишемическое поражение сердечной мышцы;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
- алкоголизм.




Побочные действия
При приеме Нимесулида могут возникать следующие побочные действия:
- нарушение функций кроветворной системы (снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов и гранулоцитов, пурпура);
- неврологические нарушения (головокружения, беспричинный страх, раздражительность, кошмарные сновидения, снижение остроты зрения);
- аллергические проявления (высыпания по типу крапивницы, кожный зуд, отек лица и гортани, анафилактический шок, токсический эпидермолиз);
- пищеварительные расстройства (неустойчивый стул, тошнота и рвота, повышенное газообразование, воспаление слизистых оболочек желудка);
- нарушение функций сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, учащенное сердцебиение);
- признаки поражения печени (повышение уровня АЛТ и АСТ, гепатит, желтуха);
- проблемы с дыханием (одышка, бронхоспазм, астматические приступы);
- поражение почечной системы (задержка мочи, гематурия, гиперкалиемия, почечная недостаточность).




Передозировка
Превышение назначенной врачом дозы способствует усилению побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы. В редких случаях угнетается деятельность дыхательного центра, развивается кома. Терапия носит симптоматический характер, специфического антидота не разработано. В первые часы после передозировки промывают желудок, принимают энтеросорбенты. Гемодиализ и форсированный диурез не используются ввиду быстрой связи нимесулида с компонентами плазмы.
Особые указания
В некоторых случаях необходимо принимать меньшие дозы или отказываться от применения Нимесулида.
Можно ли принимать при беременности и лактации?
Действующее вещество способно преодолевать плацентарный барьер и оказывать негативное воздействие на организм плода. Поэтому Нимесулид не назначают беременным женщинам. Нельзя принимать его и во время грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан пациентам младше 12 лет.
При нарушениях функции почек
Нимесулид не применяют при прогрессирующих патологиях почек.
При нарушениях функции печени
Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к применению препарата.
Лекарственное взаимодействие
Нимесулид усиливает действие антикоагулянтов и препаратов лития. При одновременном приеме препарата и мочегонных средств эффективность последних снижается. При совместном применении с Метотрексатом повышается вероятность возникновения побочных действий.
Не рекомендуется употреблять Нимесулид совместно с сульфаниламидами. Такое сочетание может вызывать тяжелые поражения почек и печени.
При использовании Нимесулида совместно с глюкокортикостероидами могут возникать кишечные кровотечения.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие препараты:
- Нимулид;
- Немулекс;
- Нимесан;
- Нимесил;
- Нимика.
Сроки и условия хранения
Таблетки хранят при комнатной температуре в сухом темном месте. Срок годности — 36 месяцев с даты производства.
Условия отпуска из аптек
Лекарство продается по рецепту врача.
Цена
Средняя стоимость 30 таблеток — 200 рублей.
Отзывы
Ирина, 33 года, Москва, стоматолог: «Часто назначаю Нимесулид своим пациентам. Он помогает справиться с болями и воспалением, возникающими после лечения и удаления зубов. Для предотвращения негативного воздействия на пищеварительную систему советую дополнять лечение приемом средств, снижающих кислотность желудочного сока. Не рекомендую принимать таблетки больше 5 дней».
Ольга, 40 лет, Ульяновск: «Муж перенес несколько операций на позвоночнике, из-за чего малейшие изменения в погоде сопровождаются появлением боли в ногах и спине. Как только неприятные ощущения становятся сильными, муж принимает Нимесулид. Полностью избавиться от боли не получается, однако препарат притупляет ее, давая возможность нормально двигаться. В домашней аптечке Нимесулид теперь присутствует постоянно».
Елена, 30 лет, Набережные Челны: «Нимесулид часто принимаю от зубной и головной боли. Препарат быстро помогает при болезнях суставов у пожилых родителей. Старшему сыну таблетки даю при повышении температуры. Действие лекарства наступает быстро и длится несколько часов. К положительным качествам отношу и более низкую, по сравнению с аналогами, стоимость».