Офлоксацин 400 — противомикробный медикамент, характеризующийся широким спектром действия, обладающий бактерицидным эффектом. Имеет целый ряд противопоказаний и побочных реакций, поэтому назначается с осторожностью.
Наименование
Препарат имеет несколько названий.
Торговое название
Офлоксацин.
Международное непатентованное название
Офлоксацин.
Латинское название
Ofloxacin.
Фармакологическая группа
Препарат относится к группе противомикробных средств, фторхинолонам.
Формы выпуска и состав
Офлоксацин выпускается в виде таблеток для перорального приема, раствора для инъекций и глазной мази. Основа препарата — 400 мг офлоксацина. Дополнительными компонентами, содержащимися в составе, являются: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, повидон, натрия кроскармеллоза, стеарат магния. Оболочка состоит из таких веществ: гипромеллоза, макрогол и диоксид титана.
Таблетки имеют круглую форму, сверху они покрыты оболочкой белого или кремового цвета. На изломе таблетки можно обнаружить 2 слоя: белое или желтоватое ядро и белую пленочную оболочку.
Механизм действия Офлоксацина 400
Офлоксацин относится к большой группе фторхинолонов. Оказывает бактерицидное и антимикробное действие.
Фармакодинамика
Бактерицидный эффект достигается путем быстрого ингибирования ДНК-гиразы. Это провоцирует нарушение процессов репликации цепочек ДНК патогенных бактерий, вследствие чего все патогенные микроорганизмы просто погибают. Антимикробное действие распространяется на многие микроорганизмы, даже на те штаммы, которые проявляют высокую устойчивость к антибиотикам бета-лактамного ряда.
Лекарство проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Активное вещество быстро всасывается из органов ЖКТ. Биодоспутность высокая, но способность связываться с белковыми структурами крови достаточно низкая. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час после приема медпрепарата.
Активное вещество имеет способность проникать во многие ткани и органы. Период его полувыведения составляет до 5 часов. Метаболизм происходит преимущественно в печени. В моче можно обнаружить несколько основных метаболитов. Выводится из организма не только с мочой, но и через кишечник, небольшой объем — из желчи. Не накапливается и не задерживается надолго в организме.
Показания к применению Офлоксацина 400
Прямыми показаниями к применению антибиотика являются:
- инфекции дыхательных путей;
- отит;
- синусит;
- фарингит;
- острый тонзиллит;
- воспаления кожи и мягких тканей;
- воспалительные процессы в суставах;
- заболевания брюшной полости;
- инфекции желудочно-кишечного тракта;
- пиелонефрит;
- цистит и уретрит;
- инфекции половых органов: кандидоз, вагинит.
Также Офлоксацин применяют при терапии гонореи, менингита и для профилактики инфекций у пациентов с пониженным иммунитетом.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относят:
- период беременности и лактации;
- гиперчувствительность к некоторым компонентам лекарства.
С осторожностью таблетки следует принимать людям с такими патологиями:
- дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- повышенной судорожной активностью;
- эпилепсией.
Ограничением к применению является и детский возраст до 18 лет.
Особенно осторожно Офлоксацин назначается пациентам с нарушением кровоснабжения мозга, поражениями нервной системы, сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью.
Способ применения и дозировка Офлоксацина 400
Таблетки предназначены только для приема внутрь. Их желательно пить непосредственно во время употребления еды. Стандартная дозировка составляет от 200 до 800 мг препарата в день. Это зависит от тяжести патологии.
Дозу в 400 мг рекомендуют принимать утром и однократно. Все, что выше 400 мг, делят на 2 приема. Средний курс лечения составляет 7-10 дней. Если таблетки не помогают, препарат может быть назначен в уколах.
При заболевании почек и мочевыводящих путей
Больным с патологиями почек не рекомендуют применение медикамента в дозировке 400 мг. Если есть необходимость в лечении, то лучше принимать таблетки по 200 мг.
Как принимать детям и беременным женщинам?
Для лечения детей такой препарат применяют только тогда, когда присутствует угроза для жизни и нет возможности заменить медикамент другим. Маленьким пациентам дозу рассчитывают исходя из веса ребенка. Назначают по 7,5 мг на кг массы тела. Максимально допустимая доза составляет 15 мг вещества в сутки.
Для беременных разрешено только применение мази. Таблетки и инъекции строго запрещены.
Длительность курса в разрезе заболеваний
Длительность лечения будет зависеть от тяжести проявления клинических симптомов заболевания и восприимчивости организма к антибиотику. После того как температура тела нормализуется, рекомендуют принимать таблетки еще 3 дня. Терапевтический курс длится от 5 до 10 дней.
При туберкулезе
Лекарственное средство не применяется, если туберкулез выявили в первый раз. Если терапия проводится длительно, таблетки желательно принимать до еды, запивать большим количеством жидкости. Рекомендуемая доза составляет 500-800 мг в день. Эту дозировку нужно разделять на 2 приема (через каждые 12 часов). В более тяжелых случаях лекарство вводят инфузионно.
Побочные действия
При применении данного медикамента могут возникать различные побочные эффекты. Наиболее часто среди них проявляются:
- тошнота с рвотными позывами;
- метеоризм;
- холестатическая желтуха;
- повышение уровня билирубина и активности печеночных трансаминаз;
- псевдомембранозный энтероколит;
- нарушения в работе органов кроветворения;
- головная боль с головокружением;
- тремор, парестезии;
- спутанность сознания;
- повышение внутричерепного давления;
- тахикардия;
- точечные кровоизлияния и кожная сыпь;
- болезни глаз;
- аллергические реакции, характерные для терапии глюкокортикостероидами;
- появление суперинфекций.
Возможны также редкие реакции со стороны почек, сердца и костно-мышечной системы.
Передозировка
При случайном приеме большой дозы лекарства может возникнуть ряд симптомов, характерных для передозировки действующим веществом:
- головокружение;
- спутанность сознания;
- судороги;
- сонливость;
- раздражение слизистых.
Обязательно понадобится провести промывание желудка и форсированный диурез. Затем лечение будет направлено на устранение симптомов интоксикации.
Особые указания
Запрещено использовать данное средство при пневмонии, спровоцированной пневмококками, и развитии хронического тонзиллита. При возникновении осложнений со стороны ЦНС и псевдомембранозного колита назначается комплексный прием Метронидазола и Ванкомицина.
При беременности и лактации
Препарат хорошо проникает через защитный барьер плаценты, в связи с чем он противопоказан для приема во время вынашивания плода. Попадает активное вещество и в грудное молоко. Поэтому, если есть острая необходимость в лечении, лактацию следует прекратить.
При нарушениях функции почек
При некоторых патологиях почек необходима коррекция дозировки. Все зависит от показателей клиренса креатинина. Чем он выше, тем меньшая дозировка таблеток назначается. Если развилась острая почечная недостаточность, терапию рекомендуется приостановить.
При нарушениях функции печени
При развитии печеночной недостаточности, появлении гепатита или желтухи лечение сразу же отменяют.
Влияние на концентрацию внимания
При проведении терапии Офлоксацином 400 нужно воздержаться от самостоятельного управления транспортным средством, т.к. активное вещество вызывает сильное головокружение и негативно влияет на ЦНС. При этом скорость психомоторных реакций и концентрация внимания, необходимые в экстренных ситуациях, сильно снижаются.
Лекарственное взаимодействие
Данный медпрепарат часто используют в сочетании с другими лекарствами для того, чтобы добиться лучшего противовирусного действия.
С другими препаратами
Т.к. при применении антацидов и некоторых солей магния и алюминия образуются специфические нерастворимые комплексы, то рекомендуется принимать медикаменты, чередуя по времени. Клиренс теофиллина снижается.
При совместном приеме медпрепарата с нестероидными противовоспалительными средствами возможно повышение риска появления судорог. Фуросемид и Метотрексат повышают концентрацию активного вещества в крови.
Непрямые антикоагулянты повышают активность некоторых производных кумарина. При применении с цитратами увеличивается риск развития кристаллурии (кристаллизации солей в урине). Уровень циклоспорина в крови повышается.
Совместимость с алкоголем
Запрещено принимать медикамент совместно со спиртным, т.к. повышается риск развития симптомов интоксикации. Влияние на центральную нервную систему увеличивается, а эффект от применения лекарства снижается.
Условия и сроки хранения
Хранятся таблетки в сухом, без доступа солнечных лучей месте, без доступа детей, при температурных показателях воздуха менее 25°С.
Срок хранения — не больше 2-х лет с даты выпуска.
Условия отпуска из аптек
Приобрести медикамент можно исключительно по врачебному рецепту.
Продают ли без рецепта?
Препарат невозможно приобрести в аптечных пунктах без специального рецепта от врача.
Сколько стоит?
Цена на таблетки достаточно низкая. Она зависит от наценки аптек и количества таблеток в одной упаковке. Но за 10 таблеток цена минимальная 30 руб.
Аналоги
Есть ряд аналогов Офлоксацина, которые похожи с ним по активному компоненту и терапевтическому эффекту. Среди них:
- Заноцин;
- Зофлокс;
- Офлоксин;
- Офлоксацин Зентива;
- Офлоксацин-Тева;
- Таривид;
- Флоксал;
- Унифлокс.
Отзывы врачей
Гринченко О.В, врач-уролог, Москва
Препарат имеет достаточно широкий спектр действия, поэтому часто назначаю его при инфекционных поражениях мочевыводящих путей. Действие лекарства практически всегда себя оправдывает. Лишь некоторые пациенты жалуются на развитие некоторых побочных реакций, но они проходят быстро, не так сильно выражены. Стоимость низкая, поэтому таблетки может позволить себе купить подавляющее большинство пациентов.
Ольховой П.М., врач-терапевт, Екатеринбург
Часто рекомендую своим пациентам таблетки Офлоксацина для снятия основных симптомов инфекционного процесса. При этом лекарство хорошо переносится, стоит недорого, имеет не такое большое количество побочных эффектов. Большинство пациентов довольны таким лечением.
Отзывы пациентов
Олег, 28 лет, Киров
Врач назначил таблетки Офлоксацина 400 для лечения сильной простуды. Болело горло и появился насморк. Народные средства и капли не помогали. Хоть и не хотелось, но пришлось лечиться антибиотиком. Хорошее средство, подошло. Эффект проявился уже на следующий день. Кашель стал более продуктивным, боль в горле уменьшилась. Результатом лечения остался доволен.
Марина, 43 года, Сальск
Данный препарат действует быстро и хорошо, но и побочных эффектов тоже хватает. Поначалу сильно тревожила тошнота и головокружение. Появились диспептические расстройства кишечника. Но со временем все эти симптомы прошли. К тому же для получения положительного результата можно и немного потерпеть.
Владимир, 37 лет, Батайск
Лекарство это не подошло. После первой же таблетки появились тошнота и рвота. Начала сильно болеть голова. Появились какие-то высыпания на коже. Примерно через час я весь опух, начался анафилактический шок. Пришлось вызывать скорую. Врач сказал, что это так проявилась аллергия на антибиотик. Пришлось изменить лечение.