Прививку против пневмококковой инфекции до сих пор считают новой, хотя она внесена в Национальный календарь профилактических прививок РФ еще в начале 2014 года. Во многих странах мира это уже прививка «со стажем». Заболевания, возбудителями которых являются пневмококки, представляют угрозу в первую очередь для детей до 5 лет и пожилых людей старше 65 лет. Вакцинация важна, поскольку лечить пневмонии, менингиты, гнойные отиты и сепсис становится все сложнее из-за возрастающей резистентности пневмококков по отношению к антибиотикам.
Характеристика Превенара
Препарат выпускается в 2 вариантах. Один из них содержит 7 серотипов бактерий, а другой — 13, что отражено в наименовании — Prevenar 13. В медицинских учреждениях России используется эта форма, обеспечивающая защиту от самых опасных и распространенных видов возбудителей. Это не живая вакцина, а конъюгированный полисахаридный антиген, усиленный фрагментами дифтерийного белка.
Вакцину Превенар производят фармацевтические предприятия США, Великобритании и России (ООО «НПО Петровакс Фарм») в соответствии с требованиями ВОЗ. Однородная суспензия (смесь) белого цвета расфасована по 1 дозе в одноразовые шприцы.
Возрастные границы в инструкции не обозначены.
Допустимо прививать Превенаром и детей, и подростков, и взрослых.
Курс вакцинации обеспечивает выработку антител и формирование стойкого иммунитета у 90% пациентов. Эффективность препарата в профилактике инфекционных заболеваний доказана масштабными исследованиями медицинских клиник США и Европы.
Характеристика препарата Пневмо 23
Вакцина Пневмо 23 состоит из очищенных полисахаридов Streptococcus pneumoniae (13 серотипов наиболее опасны в детском возрасте и 10 — представляют угрозу взрослым с ослабленным иммунитетом). Применяется для специфической профилактики бактериальных инфекций у детей старше 2 лет и взрослых пациентов из группы риска (больные диабетом, лейкемией, анемией, туберкулезом и другими легочными заболеваниями, циррозом печени, ВИЧ-инфицированные и лица преклонного возраста).
Иммунитет формируется после прививки в течение 12-14 дней и защищает организм от пневмококковой инфекции на протяжении 5 лет.
Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа (воинские коллективы, интернаты), где пневмококковая инфекция циркулирует особенно активно.
Производитель вакцины — французская фирма Санофи Пастер. В России препарат прошел государственную регистрацию и включен в перечень вакцин прививочного календаря.
Гомогенизированная суспензия выпускается в стерильном шприце, готовом к применению.
В чем разница между Превенаром и Пневмо 23
Главные отличия вакцин:
- различное количество штаммов Streptococcus pneumoniae, включенных в состав препаратов;
- возраст вакцинируемых (Превенаром прививают детей с 2 месяцев, а Пневмо 23 — с 2 лет);
- формирование иммунного ответа (конъюгированная вакцина дает более стойкий и длительный иммунитет);
- стоимость препарата Пневмо 23 — до 1500 руб., Превенар намного дороже — до 4000 руб.
Что общего
Обе вакцины созданы для профилактики пневмококковых инфекций, относятся к одной фармакологической группе и могут при необходимости быть взаимозаменяемыми. При этом необходимо четкое соблюдение рекомендаций производителей. Дозировка препаратов для 1 прививки одинакова — 0,5 мл.
Что лучше Пневмо 23 или Превенар
К преимуществам Превенара относят возможность вакцинировать детей грудного возраста, в том числе и недоношенных. Для них Streptococcus pneumoniae иногда смертельно опасна, часто провоцирует тяжелые осложнения.
Превенар не используют в случае повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину, белок которого входит в состав препарата.
Некоторые мамы выбирают для своих детей более короткие схемы вакцинального комплекса (этим отличается Пневмо 23).
В каждом случае важно взвесить все аргументы, выбор необходимо в первую очередь согласовать с педиатром.
Как ставить вакцину Превенар и Пневмо 23
Стандартная схема вакцинации против пневмококка: в 2 месяца, в 4,5 и ревакцинация в 15 месяцев; другая — трехкратная вакцинация с месячными перерывами и бустерной дозой в 15 месяцев. Таким детям проводят иммунизацию вакциной Превенар 13.
При вынужденном нарушении графика врач составит индивидуальную программу: если ребенку исполнился год, прививка делается двукратно с интервалом в 2 месяца; с 2 до 5 лет достаточно 1 дозы.
Прививки Пневмо 23 делаются однократно; ревакцинация может назначаться через 5 лет.
Иммунизация проводится в специализированных медицинских учреждениях после осмотра педиатра. Прививки не делают при повышении температуры, острых заболеваниях и обострениях хронических, при нарушении функции почек.
Противопоказанием служит реакция на предыдущее введение пневмококковой вакцины.
До 2 лет препарат вводят в мышцу переднебоковой поверхности бедра, а старшим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу плеча.
Превенар или Пневмо 23 разрешается сочетать с другими вакцинами прививочного календаря (кроме БЦЖ), но вводить их нужно в разные участки тела.
При нарушении свертываемости крови допустимо подкожное введение препарата.
В рамках Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации вакцинация проводится бесплатно, однако возможно приобрести препараты в аптеках по рецепту врача.
Отзывы врачей
Анастасия Д., педиатр, стаж 9 лет
Советую мамам делать прививки по графику, в этом случае дети переносят прививки гораздо легче. На Превенар 13 поствакцинальные реакции встречаются редко, иногда требуется десенсибилизирующая подготовка.
Александр Л., отоларинголог
Считаю верным решение ввести в календарь прививок вакцинацию против пневмококковой инфекции. У привитых детей острые средние отиты лучше поддаются лечению и практически не дают тяжелых осложнений.
Доктор Комаровский
Прививка Превенар (отзывы о которой далеко не однозначны) считается по максимуму обработанной, клинически проверенной и достаточно безопасной.