Сутент 50 — средство для борьбы с раком почки

Сутент 50 — противоопухолевое средство, оказывающее избирательное действие на злокачественные клетки. Обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед назначением препарата проводится тщательное обследование.

Состав и действие

В состав лекарственного средства входят:

• сунитиниба малат (50 мг);
• маннитол;
• кроскармеллоза;
• повидон;
• магния стеарат;
• желатин;
• диоксид титана;
• оксид железа красный;
• оксид железа черный.

Форма выпуска

Препарат выпускается в капсулах, которые покрыты плотной оболочкой коричневого цвета. На корпусе имеется надпись «STN 50 mg». Капсулы упаковываются в пластиковые флаконы по 28 или 30 шт. Картонная коробка содержит 1 флакон и инструкцию.

Фармакологические свойства препарата Сутент 50

Фармакодинамика

Сунитиниб обладает следующими свойствами:

1. Подавляет активность рецепторов тирозинкиназ, стимулирующих деление раковых клеток. Замедляет процесс распространения метастазов.
2. Ингибирует большинство вырабатываемых злокачественными клетками киназ. Подавляет тромбоцитарный фактор роста сосудистого эндотелия.
3. Ингибирует процессы фосфорилирования рецепторов тирозинкиназ в опухолевых клетках. Снижает скорость роста злокачественного новообразования. Некоторые виды опухолей регрессируют под воздействием сунитиниба.
4. Подавляет развитие и деление злокачественных клеток, вырабатывающих неконтролируемые целевые рецепторы тирозинкиназ.

Фармакокинетика

При приеме капсул препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Терапевтические концентрации сунитиниба в крови обнаруживаются через 9-12 часов. Прием пищи не изменяет фармакокинетические параметры вещества. С компонентами плазмы связываются 90% принятой дозы. В печени сунитиниб преобразуется в активный метаболит, который в дальнейшем также подвергается трансформации. 60% сунитиниба покидают организм с фекалиями. Оставшаяся часть действующего вещества выводится с мочой.

Показания к применению

Препарат назначается при:

• стромальных новообразованиях желудка и тонкого кишечника, нечувствительных к иматинибу;
• локализованных или метастазирующих опухолях поджелудочной железы.

При раке почки

Сутент используют в лечении следующих онкологических заболеваний почек:

• диффузного или метастазирующего почечно-клеточного рака у лиц, не проходивших таргетную терапию;
• распространенных и метастазирующих почечно-клеточных опухолей, устойчивых к цитокинам.

Применение и дозировка Сутента 50

Капсулы проглатывают целиком, запивая теплой водой. Прием препарата не зависит от употребления пищи. Средняя суточная доза при злокачественной опухоли почки — 50 мг. Терапевтический курс длится 28 дней, после чего делают перерыв на 2 недели. Полный цикл лечения занимает 42 дня. При случайном пропуске приема вводить недостающую дозу не нужно. Препарат принимают на следующий день в назначенной врачом суточной дозе.

При хорошей реакции опухоли и нормальной переносимости препарата дозу повышают до 62,5 мг. В случае возникновения побочных действий принимают меньшее количество сунитиниба. Максимальная суточная доза — 87 мг.

Противопоказания при применении лекарства Сутент 50

В перечень противопоказаний к приему Сутента входит индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов препарата. С осторожностью лекарственное средство применяют при:

• удлинении интервала QT на кардиограмме;
• введении антиаритмических средств;
• тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• брадикардии;
• нарушении водно-солевого баланса;
• применении ингибиторов фермента CYP3A4.

Побочные действия

При приеме Сутента могут возникать следующие негативные последствия:

• признаки угнетения кроветворения (апластическая анемия, снижение количества кровяных клеток, увеличение времени кровотечения);
• поражение органов желудочно-кишечного тракта (изменение вкусовых ощущений, приступы тошноты и рвоты, изъязвление слизистых оболочек полости рта, желудка и кишечника, жидкий стул, воспаление языка, снижение аппетита, ослабление перистальтики кишечника, воспаление поджелудочной железы, прободение кишечной стенки);
• признаки поражения кожных покровов (появление пигментных пятен, потемнение кожи ладоней и подошв, эритематозные, папулезные или псориазоподобные высыпания, буллезный дерматит, ломкость и выпадение волос, шелушение кожи, кожный зуд, злокачественная мокнущая эритема);
• нарушение функций опорно-двигательного аппарата (суставные и мышечные боли);
• неврологические расстройства (боли в голове, головокружение, снижение чувствительности конечностей, депрессивные состояния, ночная бессонница и дневная сонливость);
• сердечно-сосудистые реакции (артериальная гипертензия, снижение объема выбрасываемой левым желудочком крови, закупорка вен нижних конечностей, застойная сердечная, левожелудочковая недостаточность, увеличение интервала QT, мерцательная аритмия);
• нарушение функций мочевыделительной системы (изменение цвета мочи, кровотечения из мочевыводящих путей, цистит);
• проблемы с дыханием (носовые кровотечения, аллергический насморк, одышка, боли в гортани);
• эндокринные расстройства (снижение активности поджелудочной железы, повышение содержания тиреотропина);
• иные побочные действия (астенический синдром, увеличение количества липазы в крови, воспаление конъюнктивы, нарушение водно-электролитного баланса, распад опухолей, отечность лица и нижних конечностей, судорожный синдром у пациентов с метастазами в головном мозге, истощение организма).

Передозировка

Употребление высоких доз сунитиниба способствует усилению побочных действий. Для нормализации состояния пациента используют симптоматические средства. Вещества, подавляющего действие сунитиниба, не существует. В первые минуты после употребления высокой дозы препарата можно выполнить промывание желудка.

Особые указания

Некоторым пациентам требуется прием более низкой дозы или отказ от лечения Сутентом.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Препарат обладает тератогенным действием, поэтому его нельзя принимать в период вынашивания ребенка. Список противопоказаний включает и лактацию.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность препарата при злокачественных опухолях у детей не подтверждена, поэтому Сутент не назначают пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

При патологиях почек введение препарата сочетают с постоянным контролем функций почек.

При нарушениях функции печени

Сутент противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность сунитиниба снижают следующие вещества:

• рифампин;
• фенитоин;
• дексаметазон;
• карбамазепин;
• фенобарбитал.

Необходимо избегать применения противоопухолевого средства совместно с указанными выше препаратами или увеличивать дозу сунитиниба.

Аналоги

Аналогичным действием обладают следующие препараты:

• Сунитиниб-натив;
• Сорафениб;
• Нексавар.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят при комнатной температуре, защищая от воздействия света и влаги. Срок годности — 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Купить лекарство можно только по рецепту онколога.

Цена

Стоимость 28 капсул — 58800 руб.

Отзывы

Светлана, 35 лет, Саратов: «У папы был обнаружен рак почки с метастазами в надпочечники и предстательную железу. Сделали операцию по удалению почки, нижних отделов кишечника и надпочечников. После операции папа принимал Сутент. Препарат продлил жизнь на 6 лет. Все эти годы папа вел активную жизнь. Побочные эффекты имели умеренную степень выраженности. После операции врачи говорили, что папа проживет не больше года».

Татьяна, 49 лет, Москва: «Принимала Сутент после удаления почки из-за рака. В течение первых циклов опухоль хорошо реагировала на лечение. Во время проведения 5 цикла появились побочные действия — кашель, высокое давление и рвота. Из-за ухудшения самочувствия терапию пришлось прекратить».