В медицине для лечения отеков распространено применение мочегонных препаратов. Диуретики делятся на несколько групп и отличаются механизмом действия. Врач на основании состояния больного, диагностики и в зависимости от требуемого терапевтического действия назначает подходящее лекарство. Часто в рекомендациях докторов можно встретить Верошпирон и Фуросемид. Эти лекарства хорошо зарекомендовали себя и испытаны долголетней практикой. Чтобы понять, какой из диуретиков будет более эффективным при заболевании, нужно знать механизм действия этих препаратов.
Характеристика Верошпирона
Верошпирон является калийсберегающим диуретиком. Действующее вещество — спиронолактон. Выпускается в таблетках по 25 мг действующего вещества и капсулах по 50 и 100 мг.
Корой надпочечников вырабатывается альдостерон. Спиронолактон — антагонист этого гормона, и его действие направлено на торможение процессов обратного всасывания, в связи с чем увеличивается количество выделяемой мочи. Избирательное действие в отношении солей сберегает калий, а соединения хлора и натрия выводятся из организма с мочой.
В первые 3-5 дней приема мочегонный эффект выражен слабо, потому что Верошпирон — препарат накопительного действия. Как и любое гормональное средство, должен применяться под контролем врача, т.к. имеет свойство снижать уровень тестостерона.
Инструкция по применению Верошпирона рекомендует назначать его в следующих случаях:
- Гипертензия, слабо поддающаяся лечению гипотензивными средствами. Гормоны надпочечников принимаю
- т участие в сердечной деятельности организма, а высокое артериальное давление часто связано с эндокринными нарушениями. Препарат способен сохранять ценные для работы сердца ионы калия и при этом оказывать влияние на снижение давления.
- Хроническая сердечная недостаточность. Слабая работа сердца провоцирует отеки, которые имеют прогрессирующий характер. Верошпирон, благодаря щадящему и накопительному действию, оказывает хороший мочегонный эффект с сохранением калия в крови.
- Цирроз печени, сопровождающийся отечным синдромом.
- Гипокалиемия. Препарат применяют в качестве вспомогательного средства при лечении мочегонными средствами для сохранения калия, если невозможно применение других способов корректирования концентрации калия.
- Гормональные нарушения. Верошпирон обладает способностью снижать активность альдостерона, поэтому используется в лечении эндокринных заболеваний.
Как и все лекарственные средства, спиронолактон имеет противопоказания. Инструкция по применению Верошпирона не рекомендует его применение в следующих случаях:
- гиперкалиемия;
- нарушение баланса солей в организме;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 3-х лет;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- болезнь Аддисона;
- непереносимость лактозы;
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственное средство следует применять с осторожностью при наличии диабета, почечной недостаточности, нарушений менструального цикла. Пожилым людям назначают редко и под наблюдением врача. При циррозе или перерождении печени и печеночной недостаточности, принимают под строгим контролем врача.
Верошпирон, как и все лекарственные средства, имеет особенности приема и побочные действия, поэтому применять препарат нужно в назначенной дозировке, изучив инструкцию.
Характеристика Фуросемида
Фуросемид является петлевым диуретиком. Действующее вещество — фуросемид. Выпускается в таблетках по 40 мг и 1% растворе для инъекций.
Фуросемид незаменим, как средство скорой помощи, т.к. обладает быстрым действием, особенно при внутривенном введении. Активное вещество препарата блокирует обратное всасывание, усиливая процессы фильтрации, что ведет к увеличению в несколько раз объема выводимой жидкости.
Фуросемид применяют при любых патологиях, когда необходимо быстро уменьшить количество жидкости в организме. Показаниями к применению являются:
- Гипертензия. Применяют для быстрого снижения артериального давления, особенно в момент гипертонического криза.
- Почечная недостаточность. Рекомендован для уменьшения отеков.
- Отек легких и мозга. Помогает быстро вывести жидкость из межтканевого пространства.
- Сердечная недостаточность. Предупреждает развитие застоя в большом и малом кругах кровообращения.
- Цирроз печени. Для выведения жидкости из брюшной полости.
- Отравление барбитуратами. При интоксикации организма возникают проблемы в работе легких, сердца, почек и необходимо выведение жидкости из организма.
- Токсикоз второй половины беременности, сопровождающийся отеками.
Как и Верошпирон, имеет противопоказания:
- гипокалиемию;
- мочекаменную болезнь;
- задержку мочи, вызванную непроходимостью каналов или механическими повреждениями (включая гидронефроз);
- печеночную кому и прекому;
- повышенную чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 3-х лет (для таблетированной формы).
С осторожностью принимать препарат нужно пожилым людям и страдающим сахарным диабетом. Не принимать гипотоникам, если снижение артериального давления может быть опасным для жизни. После перенесенного инфаркта миокарда и желудочковой аритмии прием диуретика возможен только под строгим наблюдением врача. Ограничить прием при панкреатите и диарее.
Нельзя применять при почечной колике, т.к. для лечения этого симптома заболевания почек применяют другие препараты.
Фуросемид нужно применять только в назначенной дозировке и учитывать возможные побочные эффекты.
В чем отличия и сходства у Верошпирона и Фуросемида
Разница между Фуросемидом и Верошпироном заключается в скорости наступления мочегонного эффекта, а также в механизме действия. Оба препарата применяют для выведения лишней жидкости из организма. Показания к применению имеют различия. Противопоказания схожи, но при некоторых заболеваниях, когда запрещен один диуретик, разрешен прием другого.
Основным отличием является то, что Верошпирон сберегает ионы калия в плазме крови, а при приеме Фуросемида необходим прием препаратов, которые восполнят дефицит калия (Аспаркам, Калия Оротат, Панангин).
В медицинской практике часто встречается одновременное назначение обоих лекарств. Такое лечение хорошо зарекомендовало себя при сердечно-сосудистых заболеваниях, сопровождающихся стабильно высоким артериальным давлением с выраженными отеками.
Что лучше Верошпирон или Фуросемид
Какой диуретик лучше — определяется диагнозом. Оба препарата имеют показания и противопоказания к применению. При необходимости быстро вывести жидкость из организма Фуросемид является лучшим решением. А при необходимости длительного приема мочегонных средств — Верошпирон, сохраняя калий в крови, не приведет к сердечной недостаточности и судорогам.
В гинекологии распространено применение Верошпирона (кроме периода беременности), т.к. этот препарат снижает уровень тестостерона в организме женщины и оказывает положительное влияние на лечение гормональных нарушений.
Мужчинам применять это лекарственное средство бесконтрольно нельзя. Это может привести к гинекомастии и снижению потенции.
Только врач может решить, какой из препаратов лучше применять, учитывая сопутствующие заболевания и побочные действия.
Отзывы врачей
О Верошпироне и Фуросемиде можно услышать противоположные отзывы врачей. Объясняется это тем, что в разных сферах медицины применение препарата дает различные результаты.
Зафираки В.К., кардиолог, кандидат наук, стаж 17 лет, г. Краснодар
Верошпирон в кардиологии применяют для лечения сердечной недостаточности, сопровождающейся отеками, а также при неподдающейся лечению другими, уже назначенными препаратами, артериальной гипертензии. У больных с поражением почек требует осторожности в применении, а иногда следует отказаться от употребления. Вызывает задержку калия, что может вызвать гиперкалиемию. Лучше использовать негормональные препараты, особенно в лечении мужчин.
Александров П.А., инфекционист, стаж 10 лет, г. Санкт-Петербург
Верошпирон проверен временем, мягкий препарат с хорошим мочегонным действием, не нарушающий ионный состав в плазме крови, что важно для людей с сердечными патологиями. Большая область применения, редкое развитие побочных эффектов. Недостатков мало. Часто рекомендуемый диуретик.
Изюмов С.В., психиатр, стаж 21 год, г. Самара
Фуросемид — быстродействующий диуретик, хорошо зарекомендовавший себя в ургентной психиатрии, наркологии, неврологии. Существует в форме таблеток и инъекций, что позволяет использование препарата больным в различных состояниях. Иногда возникают боли в области поясницы после инъекций. Необходима профилактика гипокалиемии. Редко встречаются аллергические реакции.
Князева Н.П., гинеколог, стаж 16 лет, г. Луганск
Фуросемид — хорошее мочегонное для снятия отечности во второй половине беременности, но рекомендуется его применение в условиях стационара под строгим наблюдением врача. Обязательно нужно учитывать фактор риска для плода и контролировать уровень калия в крови. Для лечения гинекологических заболеваний лучше применять Верошпирон, т.к. препарат гормональный и обладает мягким мочегонным эффектом. Побочные действия и аллергические реакции развиваются редко у обоих препаратов.
Мнение пациентов о Верошпироне и Фуросемиде
Пациенты, которые применяли в своем лечении Верошпирон и Фуросемид по назначению врача, отзываются о них положительно. Если соблюдать назначенную дозировку и режим приема, препараты имеют хороший терапевтический эффект и редко вызывают побочные действия.
Бывают случаи, что лекарство не подходит или не оказывает нужного действия, но это происходит в случаях индивидуальной непереносимости и нарушениях правил приема и режима дозирования.
Женщины часто недовольны результатом лечения цистита Фуросемидом. Такое лечение назначается самостоятельно и не имеет результата, потому что средство не предназначено для лечения этого заболевания.
Мужчины, которым при простатите назначали Фуросемид, отзываются положительно о лекарственном средстве.
Девушки и женщины без консультаций с врачом назначают себе Верошпирон или Фуросемид для похудения. Эффект от приема диуретиков виден уже в первую неделю, что вызывает положительные отзывы о них на форумах о похудении. Но применяя эти лекарственные средства без назначения и контроля врача, можно получить такие заболевания, которые потребуют лечения, часто в условиях стационара.
Загрузка...
