Пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта часто прибегают к народным методам терапии, боясь осложнить течение патологии приемом синтетических препаратов. Однако фармацевтическая индустрия выпускает лекарственные вещества, в основе которых содержатся натуральные компоненты. Один из таких препаратов — Хофитол.

Состав и действие
Состав лекарства отличается в зависимости от формы выпуска.
Таблетки содержат:
- экстракт полевого артишока в высушенной форме — 0,2 г;
- стеарат и трисиликат Mg;
- тальк;
- кукурузный прежелатинизированный крахмал;
- колофонскую смолу;
- гуммилак;
- полисорбат 80;
- пальмовый воск;
- карбонат Ca;
- сахарозу;
- дисперсный краситель;
- метиловый и этиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Раствор Хофитола состоит из:
- водного экстракта листьев полевого артишока — 20 г на 100 мл раствора;
- этанола;
- глицерола;
- воды;
- метилового и пропилового эфира парааминобензойной кислоты;
- апельсинового ароматизатора;

Препарат обладает желчегонным эффектом.
Форма выпуска препарата Хофитол
На аптечных полках можно найти 3 лекарственные формы вещества:
Таблетки
Покрытые пленочной оболочной таблетки (tabulettus obductus) круглой формы.
Таблетки упакованы в пачки по 60 или 180 штук, либо в том же количестве размещаются в тубы, изготовленные из полипропилена темно-коричневого цвета.
Раствор для приема внутрь
Суспензия или сироп для перорального приема в темном флаконе объемом 120 мл. К флакону прилагается мерная ложка из белого пластика.
Также выпускают 2% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.
Фармакологические свойства
Помимо желчегонного обладает эффектами, которые вызываются соединениями, входящими в состав листьев артишока:
- гепатопротекторным;
- антиоксидантным;
- диуретическим.

Фармакодинамика
Каротин, инулин, тиамин, рибофлавин и витамин C (аскорбиновая кислота) активируют процессы обмена в гепатобилиарной системе.
Желчегонное действие проявляется благодаря наличию фенолкислот и цинарина.
Уровень холестеринемии снижается за счет стимуляции образования и выделения желчи.
Препарат снижает концентрацию в крови мочевины.
Фармакокинетика
Изучение фармакокинетических свойств лекарства при помощи биохимических реакций с использованием специфических маркеров невозможно, т.к. действие препарата обусловлено совокупностью эффектов, оказываемых каждым входящим в его состав соединением.

Для чего нужен Хофитол
Препарат в качестве монотерапии применяют для лечения следующих состояний и нозологий:
- тошнота, рвота;
- избыточное газообразование, сопровождающееся вздутием живота;
- изжога;
- эпигастральная боль и тяжесть;
- гепатит в хронической форме;
- воспаление желчного пузыря, не сопровождающееся образованием камней;
- гипокинетический тип дискинезии желчевыводящих путей;
- ХПН;
- нефрит, протекающий в хронической форме;
- цирроз печени;






Сочетанная терапия экстрактом полевого артишока с препаратами других фармакологических групп предусмотрена при:
- анорексии;
- хроническом отравлении веществами, обладающими гепатотоксическим эффектом, алкалоидами, нитросоединениями и др.;
- ожирении;
- мочекислом диатезе;
- мочекаменной болезни;
- атеросклеротическом поражении сосудов.

Как принимать Хофитол
Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента и заболевания, при котором оно назначается.
При выписывании таблеток взрослым указывается дозировка 400-600 мг 3 раза в сутки, детям — 200-400 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10-20 дней.
Суспензия взрослым назначается в дозе 2,5-5 мл 3 раза, в педиатрии — 1-2,5 мл трижды в сутки.
Инъекционная форма препарата выписывается взрослым: по 1-2 инъекции в сутки. Курс — 8-15 дней.
Дозировка в каждом случае должна индивидуально обговариваться с терапевтом, чтобы исключить осложнения, вызванные некорректной схемой лечения.
До еды или после
Предусмотрено применение лекарственного средства перед едой.

При воспалении почек
Одним из показаний к приему Хофитола является хронический нефрит.
Дозировка и длительность курса при почечных заболеваниях такие же, как и при заболеваниях гепатобилиарной системы.
При остром почечном воспалении препарат не назначается.
При хронической почечной недостаточности легкой степени
Способность препарата ускорять фильтрацию мочи и мягкое мочегонное действие усиливают выведение жидкости, что приводит к уменьшению отеков.
Применяется чаще в качестве дополнения к комплексной терапии ХПН. Дозировку определяет нефролог после сбора клинических данных.
Противопоказания
Лекарственное средство не рекомендуется назначать при следующих состояниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов фармакологического средства;
- аллергические реакции на астровые растения;
- наличие камней в желчном пузыре;
- для таблетированной формы — возраст младше 6 лет;
- заболевания печени, желче-, мочевыводящих путей и почек острого характера.

Побочные действия
Нежелательные реакции, вызванные длительным приемом лекарства, делятся на 2 типа:
- Диспепсические — желудочное расстройство, тошнота, изжога, повышенное газообразование, диарея, отрыжка.
- Аллергические — отек Квинке, зуд, гиперемия и высыпания на кожных покровах.
Передозировка
Сопровождается усиленными за счет высоких доз препарата побочными реакциями. Симптомы устраняются при отмене лекарственного средства.
Особые указания
Тяжелая печеночная патология и заболевания, при которых может развиться билиарная непроходимость, требуют соблюдения осторожности при назначении.

Если во время лечения пациент обнаружил послабление стула и боли в животе, необходимо отменить лекарство и обратиться за медицинской помощью.
Наличие в таблетированной форме 80 мг сахарозы необходимо учитывать пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и недостатком сахаразы-изомальтазы.
Консерванты в составе таблеток и суспензии могут вызвать аллергические реакции.
В составе жидкой формы лекарства содержится этиловый спирт, концентрация которого равна 130 мг в 1 ч.л. (5 мл).
Влияние на работу с движущимися механизмами может оказывать жидкая форма препарата, т.к. в ее состав входит этанол.
Другие формы не вызывают нарушения концентрации внимания.
При беременности и лактации
В период вынашивания ребенка лекарство назначается только врачом. На ранних сроках лекарственное средство назначается для устранения симптомов токсикоза и профилактики позднего гестоза. При включении Хофитола в схему лечения преэклампсии клиника заболевания улучшается.
Антиоксидантное и гепатопротекторное действие Хофитола позволяет улучшить состояние беременной с сопутствующим атеросклерозом, печеночной патологией и воспалением, локализованным в мочевыводящих путях.
Мочегонный эффект уменьшает отеки, что препятствует повышению артериального давления и развитию преэклампсии. Также снижается холестерин, улучшается плацентарный кровоток.

При наличии признаков пиелонефрита или воспаления мочевыводящих путей необходимо проводить комплексную терапию совместно с уросептиками, т.к. данный препарат не оказывает антибактериального и антисептического эффекта.
Беременные астенического телосложения отмечают улучшение самочувствия на фоне терапии Хофитолом: уменьшается сонливость и возбужденное состояние, исчезают слабость и головокружение.
Дозировка лекарства во время вынашивания ребенка не должна быть выше 0,5 г в сутки при использовании таблеток. Курс — до 3 недель.
Раствор применяют в количестве 1 ч.л. трижды в сутки. Курс — не более 2 недель.
Подходящую в каждом случае схему определяет лечащий врач после консультации и анализов.
Нет данных о действии препарата на ребенка при грудном вскармливании.

Можно ли Хофитол детям
Раствор для приема внутрь разрешен детям с рождения, таблетки — с 6 лет.
Еще до выписки из роддома у новорожденных появляются признаки желтухи, обусловленной распадом эритроцитов. Если содержание билирубина превышает допустимые нормы, ребенку назначается терапия, в которую включены облучение ультрафиолетом, введение дезинтоксикационных растворов, противовирусных (если причина желтухи — внутриутробная инфекция) и других препаратов. Для ускоренного выведения токсичного непрямого билирубина из крови грудничка назначается капельная форма Хофитола.
Лекарственное средство при желтушке дают перед кормлением, разводят капли в небольшом количестве воды.
Другими показаниями к использованию препарата в педиатрической практике являются:
- ожирение;
- кожные заболевания — псориаз и акне;
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- хроническая интоксикация;
- ХПН;
- хроническое воспаление почечной паренхимы;
- жировое перерождение печени;
- некалькулезный холецистит хронического течения;
- гепатит, острый и хронический;
- ацетонемия;
- лямблиоз;
- снижение тонуса билиарной системы.

Лекарственное взаимодействие
Нет данных о взаимодействии лекарственного средства с другими фармакологическими веществами.
Однако наличие в составе суспензии этанола требует внимания при сочетании препарата с лекарствами, угнетающими функцию нервной системы.
Аналоги
Препараты, имеющие схожий с Хофитолом механизм действия:
- Одестон;
- Холосас;
- Рафахолин Ц;
- Аллохол;
- Настойка арники;
- Лептандра;
- Циквалон;
- Фитогепатол;
- Урсосан;
- Холагол и др.

Аналогичные по составу, но более дешевые препараты:
- Артишока экстракт («Эвалар») — таблетки и капсулы по 100 и 300 мг;
- Артихол — таблетки по 0,2 и 0,4 г;
- Холебил — капсулы по 400 мг;
- Гепабель — таблетки по 300 мг.
Сроки и условия хранения
Для хранения выбирается сухое место с температурой не выше +25°C.

Срок хранения таблеток 36 месяцев. Раствор годен 4 года, после вскрытия — 2 месяца. Раствор для инъекций — 24 месяца.
Условия отпуска из аптек
Инъекционная форма выдается по рецепту. Для приобретения таблеток и суспензии рецепт не требуется.
Цена
Стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 371-832 руб.
Отзывы врачей
Комиссаров Владимир Борисович, терапевт, Тюмень: «Препарат поддерживает и улучшает функцию гепатобилиарной системы, благоприятно влиет на гепатоциты. Назначаю беременным, которые жалуются на ранний токсикоз, страдают от бессонницы, отеков и высокого артериального давления. Кормящим женщинам лучше выбрать суспензию, т.к. эта форма разрешена даже новорожденным, а при попадании в грудное молоко не вызывает побочных реакций».
Евгений Владимирович, гастроэнтеролог: «Терапия Хофитолом разрешена в любом возрасте, что является несомненным преимуществом данного препарата. Обладает гепатопротекторным, желче- и мочегонным действием, что позволяет назначать лекарство при заболеваниях печени, желчных путей и мочевыделительной системы. Побочные реакции встречаются редко, если подробно описать пациенту схему терапии. Единственный минус — высокая стоимость».

Отзывы пациентов
Елена Андросова, 27 лет, Астрахань: «Узнала о препарате после первых родов: ребенок на третьи сутки сильно пожелтел, а уровень билирубина достиг 300 единиц. Облучение под ультрафиолетом дало снижение до 260 единиц за 3 дня. В патологии новорожденных ребенка продолжали светить лампой и добавили терапию Хофитолом. На второй день приема лекарства желтушность стала уменьшаться, а показатели крови улучшились.
Настораживало только наличие спирта в составе капель, но врач убедил, что его концентрация для детей не несет никакой опасности. Минус только в том, что расход у лекарства маленький, а хранится содержимое после вскрытия не больше 2 месяцев. Пришлось выбросить больше половины».
Юлия Алексеева, 30 лет, Петрозаводск: «На третьем плановом УЗИ диагностировали плацентарную недостаточность. Плод отставал в развитии на 2 недели. По совету подруги хотела начать прием Эссенциале, но гинеколог прописал таблетки с сухим экстрактом артишока, порекомендовав принимать по 0,4 г дважды в сутки.
Курс продолжался 3 недели. За это время побочных реакций не было, наоборот, заметила, что на коже не осталось прыщей, появившихся в начале беременности. Покупала упаковку, содержащую 60 таблеток, за 564 руб.».