Существует множество причин, по которым цистит не проходит после лечения. В таких случаях требуется повторная диагностика и пересмотр терапевтической схемы.
Причины
Признаки цистита присутствуют в течение нескольких недель или месяцев при следующих состояниях:
- Неправильном лечении острой формы заболевания. При досрочном прекращении антибактериальной терапии часть патогенных микроорганизмов остается, вырабатывая устойчивость к препаратам. Это способствует развитию трудно поддающихся лечению форм цистита.
- Постоянном переохлаждении. Нарушает функции локального иммунитета, из-за чего ткани мочевого пузыря становятся неспособными сопротивляться инфекциям.
- Систематическом несоблюдении гигиены. Приводит к постоянному проникновению бактерий из кишечника и влагалища в полость пузыря.
- Воспалительных процессах, вызванных стафилококками и стрептококками. Эти возбудители отличаются низкой чувствительностью к антибиотикам.
- Вирусных инфекциях. Врачи-урологи для лечения цистита назначают антибактериальные средства, не воздействующие на вирусы.
У женщин
Цистит у женщин долго не проходит:
- Из-за гормональных нарушений. Во время менопаузы выработка эстрогенов снижается, что приводит к истончению слизистых. Это способствует частому присоединению инфекций.
- Из-за гинекологических патологий, травм половых органов. Цистит развивается на фоне осложнений абортов или родов, инфицирования тканей при медицинских манипуляциях.
- Из-за врожденных пороков развития. К ним относят вагинализацию уретры, при которой мочеиспускательный канал находится близко к влагалищу.
У мужчин
К развитию длительно текущего цистита у мужчин приводят следующие причины:
- Простатит, аденома простаты. Хронические воспалительные процессы способствуют увеличению железы, из-за чего она постоянно сдавливает мочевой орган и уретру. Кровоток нарушается, что приводит к развитию трудно поддающегося лечению воспаления в мочевом пузыре.
- Хламидийные инфекции. Хламидии относятся к внутриклеточным паразитам, против которых неэффективно большинство антибиотиков. В группу риска входят мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь.
- Стриктура уретры. Сужению мочеиспускательного канала способствует длительное течение воспаления. Патология нарушает отток мочи, из-за чего возникает частый цистит.
Что делать
Если при цистите ничего не помогает и симптомы болезни после лечения сохраняются, необходимо пересмотреть терапевтическую схему. Кроме того, лечение нужно сочетать с соблюдением гигиенических правил. Подмываются при цистите не реже 2 раз в сутки. Нижнее белье стирают и проглаживают ежедневно.
Не менее важным является соблюдение специальной диеты.
Из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием:
- жирные и жареные блюда;
- приправы и пряности;
- кислые фрукты;
- копчености;
- продукты, содержащие искусственные ароматизаторы и красители;
- острые овощи (лук, чеснок, редис);
- алкоголь;
- крепкий чай и кофе.
Количество потребляемой в сутки жидкости доводят до 3 л. Это ускоряет выведение патогенных микроорганизмов из пузыря.
Повторная диагностика
Для выявления причин затяжного цистита применяют следующие процедуры:
- Тщательный осмотр пациента и сбор анамнеза. Женщин обследуют у гинеколога. Осмотр с применением зеркал помогает обнаружить особенности строения наружных мочеполовых органов.
- Бактериологическое исследование мочи. Помогает выявить оставшихся после лечения возбудителей инфекции и подобрать эффективное лекарственное средство.
- ПЦР-исследование мазков из уретры. Направлено на обнаружение воспалительных процессов, вызванных вирусами.
- Анализ крови на скрытые инфекции. Направлен на выявление хламидий, трихомонад, гонококков и уреаплазмы, способствующих возникновению хронических форм цистита.
- УЗИ органов малого таза. Во время процедуры обследуют мочевой пузырь, почки, предстательную железу у мужчин и придатки у женщин. Это необходимо для выявления воспалительных процессов, новообразований и травм органов мочеполовой системы.
- Цистоскопию. Эндоскопическое исследование слизистых мочевого органа является важной частью диагностики трудно поддающихся лечению форм цистита. Осмотр помогает определить степень выраженности патологических изменений и произвести забор тканей для гистологического исследования. Анализ необходим для выявления признаков злокачественного перерождения.
Прием препаратов
В большинстве случаев назначается курс антибактериальной терапии, который длится не менее 10 дней. Для лечения длительно текущих форм цистита применяются следующие антибиотики:
- Монурал. Препарат содержит фосфомицин, эффективный в отношении большинства микроорганизмов. Выпускается в форме гранул или суспензии. Принимают его в течение 3 дней.
- Нолицин. Относится к фторхинолонам 2 поколения. Это наиболее эффективное средство, назначаемое для устранения воспалительных процессов, трудно поддающихся лечению.
- Нитроксолин. Антибиотик уничтожает патогенные бактерии и грибы, вызывающие стойкие воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Палин. Содержит пимидиновую кислоту, уничтожающую стафилококки и стрептококки.
- Фурагин. Бактерии медленно вырабатывают устойчивость к действующему веществу, что делает препарат подходящим для длительной терапии. Кроме того, антибиотик обладает минимальным количеством побочных действий.
Дополнительно назначают:
- Уросептики (Фитолизин, Канефрон). При регулярном приеме устраняют признаки воспаления, стимулируют заживление тканей, препятствуют образованию камней. Безопасные натуральные ингредиенты не оказывают негативного влияния на организм.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин). Снижают интенсивность воспаления, избавляют от неприятных симптомов.
- Иммуностимуляторы (Виферон). Стимулируют выработку антител, необходимых для борьбы с вирусами.
- Противогрибковые средства (Флуконазол). Используются в лечении кандидозных форм цистита.
Возможно ли вылечить полностью
Вылечить цистит можно только при правильном приеме лекарств и соблюдении всех рекомендаций врача.
Однако интерстициальная форма патологии, сопровождающаяся поражением мышечного слоя, практически не поддается терапии.
Острый
Избавиться от симптомов острого цистита несложно, но для полного выздоровления необходимо устранить и сопутствующие патологии.
Хронический
Хронические инфекции трудно поддаются лечению, в большинстве случаев медикаменты помогают войти в ремиссию, продлению которой способствует исключение всех провоцирующих факторов.
Что будет, если не лечить
Интенсивность симптомов цистита может снизиться даже в том случае, если пациент не лечится. Однако это не значит, что человек выздоровел. Частые рецидивы заболевания приводят к развитию опасных осложнений, связанных с распространением инфекции на окружающие органы. На фоне хронического цистита развивается пиелонефрит. Болезнь сопровождается почечной недостаточностью, нарушающей работу органов и систем.