Содержание
Цистит у пожилых людей возникает достаточно часто, что связано с изменениями, происходящими в организме человека в процессе старения. Воспаление слизистой или подслизистой оболочки мочевого пузыря у таких пациентов сочетается с другими хроническими заболеваниями, что осложняет диагностику и лечение.

Причины
Возникновению заболевания способствуют следующие факторы:
- Изменение гормонального фона. Считается главной причиной развития цистита у женщин в период постменопаузы. Снижение уровня эстрогенов способствует истончению слизистых, повышающему риск развития воспаления.
- Частые переохлаждения. Организм пожилого человека менее устойчив к подобным провоцирующим факторам.
- Заболевания предстательной железы. Сопровождаются увеличением органа, приводящим к нарушению кровоснабжения органов малого таза. Цистит у мужчин старше 80 лет чаще всего возникает на фоне хронического простатита и аденомы простаты.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, например, гипотензивных средств. Лекарства дают побочные эффекты, схожие с признаками цистита.
- Дисфункция мочевыводящих путей. Отток урины нарушается, что создает условия для усиленного размножения патогенных бактерий.
- Ослабление перистальтики кишечника. Запоры негативно влияют на кровоснабжение окружающих кишечник органов, способствуя развитию воспалительных заболеваний.
- Малоподвижный образ жизни. Цистит в пожилом возрасте возникает из-за снижения физической активности, приводящего к развитию застойных явлений.
- Пиелонефрит. Бактерии, обитающие в почках, распространяются нисходящим путем, поражая слизистые пузыря.
- Выраженное снижение иммунитета в старческом возрасте.

Симптомы и диагностика
Клиническая картина цистита у людей зрелого возраста включает:
- Учащенные позывы. Пациент вынужден опорожнять пузырь не менее 10 раз в сутки. Увеличивается количество выделяемой в ночное время урины.
- Капельное выделение мочи. Характерно для цистита у мужчин, страдающих заболеваниями предстательной железы. Чтобы начать процесс, человек вынужден прилагать усилия.
- Зуд и жжение в уретре. Возникают во время выделения мочи, после опорожнения пузыря постепенно стихают.
- Боли и чувство тяжести внизу живота. Усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря.
- Недержание мочи. Самопроизвольное выделение жидкости у пожилых людей случается при минимальных нагрузках, что ухудшает качество жизни пациентов.
- Изменение характеристик мочи. При остром течении болезни в урине появляются гнойные и слизистые примеси, жидкость приобретает мутный темный цвет и неприятный запах.
- Гематурия. Появление крови в моче свидетельствует о развитии геморрагической формы заболевания.

При появлении указанных выше симптомов обращаются к врачу-урологу, который подтверждает диагноз, основываясь на результатах следующих процедур:
- Анализа мочи. При исследовании обнаруживается изменение плотности и прозрачности мочи, наличие бактерий и эпителиальных клеток.
- Общего анализа крови. Информативен в острой фазе заболевания, сопровождающейся изменениями в составе крови.
- Бактериального посева мочи. Урину собирают катетером и помещают на питательные среды. Исследование помогает идентифицировать возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
- УЗИ мочевого пузыря. Делается до и после мочеиспускания. При цистите стенки органа утолщаются, объем уменьшается. В полости появляется гипоэхогенная взвесь.
- УЗИ органов малого таза. Направлено на выявление патологий, способных стать причиной цистита — опухолей, воспалительных процессов.
- Цистоскопии. Эндоскопический осмотр слизистых пузыря проводится в период ремиссии хронического цистита. Направлен на определение типа и распространенности патологических изменений.



Особенности лечения
Лечение цистита у пожилых начинают с устранения сопутствующих патологий, способных провоцировать обострение.
Препараты
Схема медикаментозного лечения заболевания включает:
- Антибиотики (Цефтриаксон, Нолицин). Уничтожают возбудителей инфекции, прекращая развитие воспалительного процесса. Принимаются курсами по 5-10 дней.
- Иммуностимуляторы и общеукрепляющие средства (Иммунал). Нормализуют работу иммунной системы, повышая сопротивляемость организма.
- Мочегонные препараты (Фуросемид). Улучшают отток мочи, препятствуя развитию отеков. Прием препаратов сочетают с потреблением достаточного количества жидкости.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак). Снижают интенсивность воспаления, избавляя от неприятных симптомов цистита.
- Спазмолитики (Но-шпа). Применяются для быстрого устранения болевого синдрома при обострении заболевания.
- Уросептики (Цистон, Канефрон). Обладают минимальным количеством побочных действий, используются при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы у пациентов любого возраста.
- Гормональные препараты (Овестин). Повышают защитные свойства слизистых оболочек мочеполовых органов в период постменопаузы.







Народные средства
Для лечения цистита в домашних условиях используют:
- Листья брусники. 4 ст. л. сырья заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, накрывают крышкой и оставляют на 4 часа. Принимают по 500 мл в день, разделяя на 3 приема. Курс лечения — 2 дня. Настой обладает противовоспалительным и мочегонным действиями.
- Осиновые почки. 100 г продукта заливают 1 л горячей воды, кипятят 10 минут, настаивают в термосе 5 часов. Готовый настой пьют по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи.
- Толокнянку. 1 ст. л. листьев заливают 200 мл прохладной воды, оставляют на ночь. Настой пьют по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Хвощ полевой. Растение обладает заживляющим и антисептическим действиями, применяется в лечении большинства заболеваний выделительной системы. 2 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, процеживают. Пьют по 1 стакану 3 раза в день.

Питание
При цистите из рациона исключают продукты, повышающие кислотность мочи:
- острые соусы и приправы;
- жареные блюда;
- кислые фрукты;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- шоколад и кондитерские изделия.

Пища, богатая витаминами и белками, ускоряет заживление тканей. При цистите нужно потреблять нежирное мясо и рыбу, молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Пищу варят или готовят на пару.
Физические упражнения
При цистите выполняют следующие упражнения:
- Мышцы влагалища и анальной области сжимают, стараясь удерживать их в таком положении 10 секунд. Выполняют 5 раз.
- Напрягают и резко расслабляют мышцы. Количество повторов — 3.
- Сжимают и разжимают ткани в быстром темпе. Через минуту мышцы резко напрягают, удерживая их в таком состоянии как можно дольше.
- Постепенно наращивают силу сжатия мышц, доводя ее до максимальной. После этого плавно расслабляют ткани.



Способы профилактики
Предотвратить развитие цистита у пожилых пациентов помогают:
- Соблюдение гигиенических правил. В пожилом возрасте часто возникает недержание мочи, приводящее к инфицированию пузыря. В таких случаях рекомендуется использовать впитывающие прокладки и подгузники, подмываться не реже 3 раз в день.
- Получение заместительной гормональной терапии в период менопаузы.
- Правильное питание. Рацион пожилого человека должен содержать достаточное количество витаминов и питательных веществ.
- Умеренные физические нагрузки. Полезны ежедневные пешие прогулки, плавание.
- Лечение хронических заболеваний.
Люди, страдающие рецидивирующим циститом, должны регулярно обследоваться у уролога и нефролога.