Патогенные микроорганизмы, обитающие в окружающей среде, вызвали необходимость разработки широкого перечня лекарств. Среди них есть препарат Цефуроксим, который представляет собой антибактериальное средство.
Состав и действие
В Цефуроксиме содержится одно активное вещество. Оно носит такое же название. В состав вещество входит в форме натриевой соли. Название этого компонента на латинском языке — cefuroxime. Данное вещество является антибиотиком. Оно входит в группу цефалоспоринов II поколения. Активное вещество убивает патогенные микроорганизмы, вызывающие у людей различные инфекционные болезни. Чувствительны к компоненту:
- грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки);
- грамотрицательные бактерии (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, гонококки, энтеробактерии).
Некоторые микроорганизмы не подвергаются негативному воздействию антибиотика. Активное вещество препарата, как показали исследования, не представляет опасности для псевдомонад, некоторых стафилококков, энтерококков, бактерий, относящихся к видам Enterobacter cloacae и Listeria monocytogenes.
Форма выпуска Цефуроксима
Таблетки
У Цефуроксима, представленного на российском фармацевтическом рынке, нет таблетированной формы. Она имеется у такого аналога, как Зиннат. Активное вещество в этом лекарственном средстве — cefuroxime. Также Зиннат выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.
В Украине лечение инфекционных заболеваний осуществляется с помощью Цефуроксима Сандоза. Это таблетированный препарат, которого нет в России. Его упаковки содержат таблетки либо по 0,25 г, либо по 0,5 г. В более высокой дозировке лекарство выпускается для лечения тяжелых инфекций.
Порошок
У Цефуроксима в России одна лекарственная форма — порошкообразная (для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения). В аптеках препарат продается во флаконах, содержащих 0,25, 0,75 и 1,5 г средства и расфасованных по картонным пачкам и коробкам для больниц.
В Белоруссии антибиотик, содержащий цефуроксима аксетил, продается под названием Цефуроксим-НИКА. Препарат выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления суспензии для внутреннего применения. Лекарственное средство можно приобрести в пакетике, в котором содержится 125 мг антибиотика. В составе есть несколько вспомогательных веществ: сахар, ароматизаторы (клубничный, ананасовый, перечной мяты), краситель и др.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство после попадания в организм начинает оказывать бактерицидное действие.
Фармакодинамика
Антибиотик оказывает разрушающее действие на клеточную стенку. Она является важным составляющим элементом в микроорганизме, т. к. предотвращает разрыв. В клеточной стенке содержится пептидогликан. В молекуле этого вещества имеются линейные цепи дисахаридов, сшитые между собой пептидными ферментами. Благодаря пептидогликану определяется прочность бактерии.
Когда антибиотик начинает воздействовать на бактерию, с β-лактамным кольцом, содержащимся в его молекуле, ковалентно связываются активные центры пептидных ферментов. В результате ферменты инактивируются. Клеточная стенка бактерии теряет свою прочность. Микроорганизм погибает.
Фармакокинетика
Таблетки, попадая в пищеварительную систему, быстро растворяются и всасываются в желудочно-кишечном тракте. Антибиотик через слизистую оболочку проникает в кровь, экстрацеллюлярную жидкость и распределяется по всему организму. Максимальная концентрация в крови после приема таблетированной формы отмечается через 2,5-3 часа. Выводится лекарственное средство почками.
Максимальная концентрация в крови после внутривенного введения наблюдается через 15 минут, а после внутримышечного введения — через 15-60 минут. Лекарственное средство не метаболизируется в печени. Наибольшая часть антибиотика выводится с мочой в течение первых 6 часов. Через 24 часа препарат полностью выводится из организма.
Антибиотик способен проникать через плацентарный барьер. Еще одна особенность препарата — выделение цефуроксима с грудным молоком.
Показания к применению препарата Цефуроксим
Лечение антибиотиком проводится тогда, когда врачи диагностируют инфекционно-воспалительные патологические процессы, спровоцированные попаданием в организм чувствительных к активному веществу бактерий. Показаниями к применению являются:
- болезни дыхательной системы;
- инфекционные процессы, затронувшие уши, нос, горло (лор-органы);
- поражения кожных покровов, мягких тканей;
- заболевания органов малого таза;
- инфекции, поражающие суставы и кости;
- острая системная воспалительная реакция организма, возникающая в ответ на попадание в кровь возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности;
- воспаление оболочек спинного и головного мозга;
- инфекционное трансмиссивное заболевание, передаваемое клещами и кровососками и развивающееся из-за попадания в организм бактерий рода Borrelia.
Антибиотик нередко используется для профилактики послеоперационных осложнений. Он также широко применяется в лечении различных инфекций мочевыделительной системы.
При цистите
Применение Цефуроксима необходимо при лечении цистита. Для этого заболевания характерно воспаление мочевого пузыря. Оно чаще всего развивается из-за таких возбудителей, как Escherichia coli (в 70-95% случаев) и Staphylococcus saprophyticus (в 5-20% случаев). Эти микроорганизмы чувствительны к цефуроксиму.
Пиелонефрите
Воспалительный процесс с поражением канальцевой системы почки, называемый в медицине пиелонефритом, тоже часто лечится Цефуроксимом. Антибиотик справляется с возбудителями этого заболевания. Пиелонефрит чаще всего вызывают представители семейства Enterobacteriaceae. Основным возбудителем является Escherichia coli. Иногда воспаление провоцируют протеи, энтерококки, стафилококки.
При уретрите
Уретритом называется воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Оно развивается из-за попадания в мочевыделительную систему стрептококков, стафилококков, кишечной палочки. С такой патогенной микрофлорой врачи эффективно справляются благодаря Цефуроксиму.
Применение лекарства Цефуроксим
Эффективное лечение возможно только в том случае, когда врач назначает препарат и контролирует ход лечения. Для каждого пациента определяется способ применения антибиотика и дозировка. В большинстве случаев врачи назначают:
- Новорожденным и детям до достижения 3-месячного возраста — в сутки 0,03 г препарата на каждый кг веса. Эту дозу разделяют на 2 или 3 приема.
- Детям старше 3 месяцев — 0,06 г антибиотика на каждый кг веса. Это суточная доза. Ее делят на 3 или 4 приема. Иногда суточная доза назначается меньше или больше (в зависимости от заболевания, состояния, клинической картины).
- Взрослым — введение по 0,75 г препарата 3 раза в сутки. Максимальная дневная доза может составлять 6 г в сутки.
Профилактика послеоперационных осложнений заключается в введении установленных специалистами доз:
- При хирургических вмешательствах, осуществляемых на сосудах, сердце, легких и пищеводе, пациенту вводят внутривенно 1,5 г антибиотика при индукции анестезии. В последующие 2 дня вводят средство внутримышечно по 0,75 г 3 раза в сутки.
- При операциях на органах таза, брюшной полости, а также при ортопедических хирургических вмешательствах вводят внутривенно 1,5 г Цефуроксима при индукции анестезии. Через 8 и 16 часов антибиотик снова применяют. Однократная доза для внутримышечного введения — 0,75 г.
Как разводить
Разводить антибиотик можно водой для инъекций. Она продается в ампулах. Особенности разведения препарата определяются способом его введения:
- Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, требуется растворить 0,75 г препарата в 6 мл (или больше) воды для инъекций. Во флакон, содержащий 1,5 г антибиотика, нужно добавлять 15 мл (или больше) воды для инъекций.
- Для приготовления раствора для внутримышечного введения во флакон с 0,75 г антибиотика необходимо добавить 3 мл воды для инъекций.
- Для внутривенного вливания 1,5 г порошкообразного Цефуроксима добавляют к 50 мл воды для инъекций.
Сколько дней пить
Продолжительность приема таблеток составляет 7 дней. В некоторых случаях требуется увеличение терапевтического курса.
Противопоказания
После первых применений препарата со стороны иммунной системы могут возникнуть симптомы, свидетельствующие о наличии повышенной чувствительности к Цефуроксиму. При их появлении от лечения данным антибиотиком отказываются. Симптомы повышенной чувствительности служат противопоказанием к применению Цефуроксима.
Побочные действия
При лечении инфекционных заболеваний Цефуроксимом могут возникать нежелательные эффекты. Некоторые пациенты жалуются на боли в голове, сонливость, ухудшение слуха, тошноту, боли в животе, поносы, запоры. Из-за приема антибиотика может нарушаться баланс микрофлоры в человеческом организме. Это чревато развитием дисбактериоза, кандидоза.
Передозировка
Антибиотик должен применяться в тех дозах, в которых он назначается врачом. При игнорировании рекомендаций специалиста, самолечении может возникнуть передозировка. Признаки этого состояния: возбуждение центральной нервной системы, возникновение судорог. При передозировке требуется врачебная помощь.
Особые указания
Можно ли принимать при беременности и лактации
На животных проводились эксперименты с целью выявления негативного воздействия Цефуроксима на плод. Никаких нежелательных последствий специалистами не было выявлено. Однако на беременных женщинах эксперименты не проводились, поэтому нельзя сделать вывод об абсолютной безопасности препарата. По этой причине рекомендовано с осторожностью применять антибиотик при беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Препарат может назначаться для лечения детей.
При нарушениях функции почек
На почки приходится вся нагрузка по выведению антибиотика из организма. При нарушении функционирования этих органов мочевыделительной системы требуется коррекция дозировок. При хронической почечной недостаточности учитывается клиренс креатинина. Если этот показатель составляет 10-20 мл/мин, врачи назначают внутривенное или внутримышечное введение антибиотика по 0,75 г 2 раза в день. Если клиренс креатинина меньше 10 мл/мин, то препарат вводят по 0,75 г 1 раз в день.
При нарушениях функции печени
Один из побочных эффектов препарата — нарушение функции печени. Если имеются какие-либо заболевания данного органа, то об этом нужно сообщить врачу. Специалист в каждом случае определяет, можно ли применять антибиотик.
Лекарственное взаимодействие
Из-за сочетания Цефуроксима с некоторыми другими препаратами в организме могут происходить нежелательные реакции. При одновременном приеме этого лекарственного средства и петлевых диуретиков увеличивается вероятность нарушения работы почек. Снижается почечный клиренс, замедляется канальцевая секреция, увеличивается период полувыведения активного вещества. При сочетании Цефуроксима с диуретиками и аминогликозидами могут возникать у пациентов нефротоксические эффекты.
Аналоги
Для борьбы с патогенными бактериями создано много антибиотиков, являющихся аналогами Цефуроксима. В числе таких препаратов значится Цефтриаксон. Он выпускается во флаконах, содержащих 250 мг, 500 мг и 1 г порошка. Лекарственное средство вводится внутривенно или внутримышечно после приготовления раствора. Применение Цефтриаксона показано при отите, синусите, инфекциях дыхательных путей, воспалительных заболеваниях женских тазовых, мужских половых органов и др.
К аналогам Цефуроксима относят Акосеф. Это таблетированный препарат, в котором активным веществом является цефуроксима аксетил. Антибиотик назначается взрослым и детям старше 3 лет для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.
Сроки и условия хранения
Порошкообразную форму антибиотика можно хранить в течение 2 лет с даты изготовления. Флаконы с лекарством должны храниться в таком месте, в которое не проникают солнечные лучи. Благоприятная температура окружающей среды для хранения антибиотика — не выше 25°C.
Приготовленный для внутривенного и внутримышечного введения раствор имеет лечебные свойства в течение нескольких часов. Если флакон с лекарством хранится при комнатной температуре, то его можно использовать в течение 7 часов. При хранении средства в холодильнике лечебные свойства сохраняются дольше. Антибиотик эффективен в течение 48 часов.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек только по рецепту.
Цена
Цена препарата зависит от того, сколько препарата входит во флакон и сколько флаконов имеется в пачке. Например, картонную упаковку, содержащую 10 флаконов по 750 мг антибиотика, можно приобрести примерно за 1350 руб. (стоимость 1 единицы — около 135 руб.).
Отзывы
Никита, 29 лет, Полтава: «Лечение Цефуроксимом недавно назначил врач при обострении хронического бронхита. В течение 3 дней было порекомендовано ставить уколы, а потом специалист выписал таблетки. В конце курса лечения уже никакие симптомы заболевания не наблюдались. Антибиотик хорошо справился со своей задачей. Лично у меня никаких побочных эффектов не было. Препарат отлично подошел моему организму».
Елена, 35 лет, Тольятти: «Примерно месяц назад мой ребенок, которому 12 лет, попал в хирургическое отделение больницы с диагнозом аппендицит. Перед операцией врач сделал инъекцию Цефуроксима для профилактики инфекционных осложнений. Я переживала насчет того, как юный организм перенесет такое сильное лекарство. Врач же успокоил. Он рассказал, что антибиотик хорошо переносится, не влияет негативно на здоровый организм, быстро выводится почками. Все это оказалось правдой. Препарат не вызвал негативных последствий. Сейчас с ребенком все хорошо».