Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, используемый в лечении большинства инфекционных заболеваний. Имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому должен применяться по назначению врача.
Наименование
Торговое название
Кламосар.
Международное непатентованное название
Амоксициллин+Клавулановая кислота.
Латинское название
Klamosar.
Фармакологическая группа
Антибактериальные и бактерицидные лекарственные средства.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в виде белого или желтоватого кристаллического порошка для приготовления раствора. Содержит следующие действующие вещества:
- амоксициллин (0,5 или 1 г);
- клавуланат (0,1 или 0,2 г).
Порошок, из которого готовят раствор для внутривенного введения, расфасовывается во флаконы из прозрачного стекла. Пачка картонная содержит 1, 5 или 50 ампул.
Механизм действия
Амоксициллин, дополненный клавулановой кислотой, подавляет активность бета-лактамаз — ферментов, вырабатываемых бактериями для разрушения амоксициллина.
Клавуланат защищает антибиотик от распада, чем объясняется высокая эффективность лекарственного средства против устойчивых патогенных микроорганизмов.
Фармакодинамика
Препарат оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные штаммы (в том числе, бактерии, выработавшие резистентность к бета-лактамным антибактериальным средствам). Клавулановая кислота не действует на бета-лактамазы 1 типа, выделяемые энтеробактером, синегнойной палочкой, серрацией. С пенициллином клавуланат образует устойчивые комплексы.
Фармакокинетика
При парентеральном введении терапевтическая концентрация активных веществ в плазме достигается через 30-60 минут. С белками плазмы взаимодействует около 25% введенной дозы. Преобразование амоксициллина и клавулановой кислоты происходит в печени. Период полувыведения амоксициллина занимает 50-67 минут, клавуланата — 50-72 минуты.
Большая часть активных веществ и метаболитов выводится с мочой.
Показания к применению
В список показаний к применению препарата входят:
- инфекции ЛОР-органов (острый тонзиллит, гайморит, отит, ларингит);
- бактериальные поражения дыхательной системы (бронхит, бронхопневмония, воспаление плевры, пневмония, абсцесс легкого);
- инфекции мочеполовой системы (цистит, воспаление простаты, уретрит, пиелонефрит);
- воспалительные болезни матки и придатков (эндометрит, воспаление маточных труб, гонококковые инфекции, бактериальный вагиноз, цервицит);
- бактериальные поражения мягких тканей (рожа, воспаление мышечных и жировых тканей, импетиго, флегмона, вторичные инфекции, возникающие на фоне дерматозов и ран);
- инфекционные заболевания пищеварительной системы (воспаление желчного пузыря, дизентерия, сальмонеллез);
- послеоперационные инфекции;
- инфекционные поражения головного мозга (менингит, менингоэнцефалит);
- перитонит;
- эндокардит и перикардит.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
- индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда;
- инфекционном мононуклеозе;
- лейкозе.
Способ применения и дозировка
Порошок для приготовления раствора
Дозировка зависит от цели применения лекарственного средства:
- Инфекционные заболевания у взрослых. 1,2 г Кламосара вводят 3 раза в сутки. Интервал между введениями должен составлять не более 8 часов. При тяжелом течении заболевания препарат применяют 4 раза в сутки.
- Профилактика послеоперационных осложнений. Перед постановкой наркоза внутривенно вводят 1,2 г Кламосара. Пациентам, входящим в группу риска, показан недельный курс антибактериальной профилактики.
Как разводить
Для инфузионного введения 600 мг порошка разводят в 50 мл основного раствора. Препарат совместим с различными инфузионными основами, кроме глюкозы.
Применение у детей
Детям младше 3 месяцев дозу устанавливают из расчета 30 мг/кг. В первые 3 дня препарат вводят 2 раза в сутки, в дальнейшем интервал между применениями уменьшают до 8 часов.
Детям от 3 месяцев до 12 лет 30 мг/кг Кламосара вводят каждые 8 часов.
Побочные действия при приеме Кламосара
На фоне лечения Кламосаром могут возникать следующие побочные действия:
- тошнота и рвота;
- неустойчивый стул;
- аллергические кожные высыпания;
- кожный зуд;
- тромбоцитоз.
Передозировка
При превышении назначенных врачом доз наблюдается усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ. Терапия имеет поддерживающий характер. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.
Особенности применения Кламосара
При беременности и лактации
Антибиотик не оказывает тератогенного действия на плод и токсического — на организм новорожденного. Поэтому применение Кламосара при беременности и кормлении грудью допускается.
В детском возрасте
Лекарственное средство может использоваться для лечения инфекционных заболеваний у детей с первого дня жизни.
При нарушениях функции почек
При тяжелой почечной недостаточности дозу с 3 дня лечения снижают до 600 мг.
При нарушениях функции печени
При применении Кламосара пациентами, имеющими патологии печени, требуется постоянный контроль жизненно важных показателей.
Влияние на концентрацию внимания
Антибиотик не вызывает побочных эффектов, способных снизить концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие Кламосара
С другими препаратами
Порошок не совместим с белковыми жидкостями и препаратами, содержащими кровь, жиры и глюкозу. Применение Кламосара совместно с аллопуринолом увеличивает вероятность возникновения кожных реакций. Нельзя применять лекарство одновременно с дисульфирамом.
Совместимость с алкоголем
Сочетание Кламосара с этанолом повышает риск поражения печени. Во время терапии нужно воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
Условия и сроки хранения
Порошок нужно хранить в сухом прохладном месте, не доступном для детей. Срок годности — 24 месяца с даты изготовления. Готовый раствор хранить не рекомендуется.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта
Для приобретения лекарства требуется рецепт врача.
Сколько стоит
5 ампул, содержащих 500 мг амоксициллина и 0,1 г клавуланата, обойдутся в 130 руб.
Аналоги
К синонимам Кламосара относят:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Верклав;
- Панклав;
- Фораклав.
Отзывы врачей
Валерия, терапевт, 35 лет, Москва: «Уколы Кламосара — эффективное антибактериальное средство, применяющееся при инфекционных заболеваниях дыхательной и пищеварительной систем, мягких тканей и мочеполовых органов. Инъекции назначаю при тяжелых инфекциях, не поддающихся лечению таблетированными антибиотиками. При бесконтрольном применении лекарственного средства бактерии вырабатывают устойчивость, поэтому нельзя принимать препарат самостоятельно».
Роман, дерматолог, 43 года, Красноярск: «В своей практике инъекции Кламосара использую при тяжелых инфекционных поражениях мягких тканей. Они эффективны при рожистом воспалении, стрептодермии. Редко вызывают побочные действия, легко переносятся организмом. В период лечения рекомендую принимать средства для восстановления кишечной микрофлоры».
Отзывы пациентов
Тимур, 28 лет, Архангельск: «Зимой заболел ОРВИ, на фоне которой развились осложнения. Кашель не проходил и через месяц после выздоровления. Пришлось обратиться к врачу, который обнаружил острый бронхит. Так как болезнь приняла тяжелое течение, терапевт дал направление в стационар. В больнице делали уколы Кламосара. Пролечился 10 дней, кашель прошел, температура нормализовалась. Побочных действий не наблюдалось. Считаю, что препарат заслуживает положительного отзыва».
Ирина, 34 года, Тамбов: «Попала в больницу с тяжелым воспалением придатков. В стационаре вводили препарат на основе амоксициллина и клавуланата. От заболевания смогла избавиться за неделю. Тяжелых побочных действий не возникало. Ничего плохого о Кламосаре сказать не могу».