Маннитол — это медикамент-диуретик, который может быть выписан врачом для устранения многих проблем со здоровьем. Также используется в косметологии.
Наименование
Торговое название
Название совпадает с традиционным.
Международное непатентованное название
Идентично торговому названию.
Латинское название
Mannitolum.
Фармакологическая группа
Средство принадлежит к диуретическим (мочегонным) препаратам, ранее рассматривался в том числе как слабительное.
Формы выпуска и состав
Приобрести возможно в виде раствора для инфузий (стеклянные бутылки, не в ампулах). На 1000 мл раствора содержится 150 г маннита в качестве действующего вещества. Вспомогательными компонентами являются натрия хлорид и инъекционная вода. Раствор прозрачный. В виде таблеток не выпускается.
Механизм действия Маннитола
Фармакодинамика
Активное вещество препарата позволяет повысить осмотическое давление в плазме и способствует процессу фильтрации без реабсорбции. Ввиду этого происходит удержание воды в почечных канальцах, объем мочи увеличивается. Жидкость переходит из тканей (головного мозга и глазного яблока) в сосудистый поток. Диуретический эффект прямо пропорционален дозе, которая назначена врачом. В результате действия лекарства увеличивается количество циркулирующей крови.
Фармакокинетика
Препарат выводится почками. Время полувыведения может составлять до 36 часов у пациентов с почечными нарушениями. В норме данное время равняется 100 минутам.
Показания к применению Маннитола
Введение препарата внутривенно является обоснованным при наличии у пациента следующих патологий:
- отек мозга;
- форсированный диурез, который явился результатом отравления салицилатами или барбитуратами;
- острые приступы глаукомы;
- черепномозговая гипертензия;
- эпилептический статус;
- олигурия и ишемия почек при почечной недостаточности;
- высокое внутричерепное давление;
- нарушения фильтрационной функции почек.
Средство также может быть использовано в целях профилактики гемолиза при оперативном вмешательстве, при проведении шунтирования на сердечно-легочной системе.
Противопоказания
Препарат не может быть использован пациентами в терапевтических целях в следующих случаях:
- геморрагический инсульт;
- повышенная восприимчивость к главному компоненту препарата;
- отек легких;
- гипонатриемия, гипокалиемия;
- тяжелая степень дегидратации;
- хроническая сердечная недостаточность;
- субарахноидальное кровоизлияние.
Как принимать Маннитол?
Раствор для инфузий
Введение раствора осуществляется внутривенно струйно или капельно. Лечение в основном производится в условиях стационара.
Взрослым
Дозировка с профилактической целью составляет 0,5 г/кг массы тела, с лечебной — 1-1,5 г/кг веса пациента.
Количество препарата для лечения в сутки не может превышать 140-180 г.
Детям
Лечение препаратом может осуществляться в отношении детей, но необходим тщательный врачебный контроль. Дозировка равна 0,25-2 г на 1 кг веса ребенка. Данная доза может изменяться врачом исходя из тяжести заболевания и возраста ребенка.
Побочные действия
В ходе проведения лечения данным препаратом пациент может столкнуться со следующими патологиями:
- симптоматика обезвоживания (сухость во рту, жажда, судороги, сухая кожа, слабость в мышцах, падение артериального давления, галлюцинации и диспепсия);
- проблемы с водно-электролитным обменом, например, гипонатриемия и увеличение объема циркулирующей крови;
- болезненные ощущения за грудиной, кожная сыпь, тахикардия и тромбофлебит;
- нарушения работы ЖКТ;
- кровохарканье.
Передозировка
При чрезмерном поступлении активного вещества в организм возможно усугубление проявлений побочных реакций. В таком случае важно срочно обратиться к специалисту, который поможет больному справиться с последствиями передозировки.
Особенности применения
При беременности и лактации
Применение в период грудного вскармливания и в период вынашивания ребенка возможно, но оно должно идти под врачебным наблюдением. Назначение должно осуществляться с осторожностью.
Можно ли в детском возрасте?
Препарат может быть прописан детям, но доктора должны следить за состоянием жизненных показателей во время проведения такой терапии.
В пожилом возрасте
Назначение данной возрастной группе должно осуществляться с повышенной бдительностью.
При нарушениях функции почек
Если у пациента произошел некроз канальцев, данное средство назначать нельзя.
Влияние на концентрацию внимания
Не оказывает влияния на способность концентрироваться, быстро реагировать (скорость психомоторных реакций).
Если появляются побочные реакции в виде головной боли и головокружения, может быть оказано косвенное влияние.
Лекарственное взаимодействие
С другими препаратами
При применении с сердечными гликозидами может увеличиваться токсическое действие ввиду гипокалиемии.
Совместимость с алкоголем
Спиртные напитки могут вызывать жажду и обезвоживание, поэтому сочетание с ними медикамента опасно.
Условия и сроки хранения
Хранить показано в течение 3 лет в темном месте, далеком от детей. Температурный режим должен быть от +18 до +20°С.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта?
Приобретение препарата без врачебного рецепта невозможно.
Сколько стоит?
Стоимость средства начинается от 100 рублей.
Рецепт на латинском
Составление рецепта на данном языке — это характеристика, присущая всем докторам. В таком рецепте препарат будет обозначен как Mannitolum.
Аналоги
Заменить препарат можно такими лекарствами, как Маннит и Фуросемид.
Отзывы врачей
Доктора подчеркивают, что средство показывает высокую эффективность в лечении многих патологий.
Д.Н. Носова, врач-невролог, Красноярск: «Выписываю этот препарат больным с неврологическими нарушениями. Состояние стабилизируется достаточно быстро, на что указывает меньшая выраженность клинических признаков заболевания спустя непродолжительное время после применения. Побочные эффекты возникают нечасто, что объясняет популярность назначения данного медикамента. При этом важно осуществлять необходимый контроль за состоянием пациентов».
П.Д. Алиферова, врач-терапевт, Екатеринбург: «Поскольку данным средством лечатся тяжелые заболевания, терапия осуществляется чаще всего в стационарных условиях. Это позволяет избежать потенциальных осложнений у пациентов в ходе проведения лечения. Состояние больных облегчается быстро, выраженных побочных реакций практически не бывает. В некоторых случаях необходимо назначение средства в комплексе с другим препаратами. Это позволяет достичь более устойчивого эффекта».
Отзывы пациентов
Пациенты также остаются довольными после лечения, пройденного данным средством, и рекомендуют его больным, которые страдают от похожих патологий.
Петр, 38 лет, Липецк: «Средство помогло избавиться от такой страшной патологии, как отек мозга. Опасался за свое здоровье, было ощущение, что симптоматика не уйдет никогда. После консультации с доктором положили в больницу и назначили терапию данным препаратом. Помню, что принимал еще какие-то дополнительные средства, но не могу указать названия. Лечение препаратом проходило легко и спокойно, не столкнулся с какими-то побочными реакциями, хотя организм чутко реагирует на любое медицинское вмешательство».
Ирина, 30 лет, Анапа: «Лечили этим средством в больнице тяжелую патологию. Рада, что было назначено такое лекарство, оно помогло полностью и навсегда забыть о заболевании. Отдельное спасибо хочется сказать докторам-профессионалам, которые тщательно наблюдали за состоянием и помогали справиться с тревогой за собственное здоровье. Всем рекомендую этот медикамент».