Но-Шпа форте — спазмолитическое средство быстрого действия. В отличие от Но-Шпа содержит двойную дозу активного действующего вещества дротаверина гидрохлорида, что усиливает действие препарата.
Состав и действие
Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид.
Вспомогательные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, тальк, повидон, крахмал маисовый, моногидрат лактозы.
Форма выпуска
Выпускается в картонных коробках, содержащих алюминиевые блистеры с двояковыпуклыми таблетками, желтого с зеленым или оранжевого оттенка, с надписью «NOSPA» с одной стороны и вертикальной линией посередине с другой.
Фармакологические свойства препарата Но-Шпа форте
Фармакодинамика
Препарат относится к миотропным спазмолитикам — снимает спазмы гладких мышц, из-за которых возникает боль. Этот эффект достигается путем замедления протекания ферментативной реакции группы ферментов, гидролизующих фосфодиэфирную связь. Лекарство воздействует не на нервы, а на биохимический процесс в тканях и клетках. Замедление фермента фосфодиэстеразы увеличивает содержание циклического аденозинмонофосфата.
Гидролиз циклического аденозинмонофосфата в миокарде и гладких мышц сосудов протекает при помощи изофермента фосфодиэстеразы. Это ведет к тому, что что при высоком подавление мышечного спазма у дротаверина не наблюдается негативного влияния на сердце и сосуды. Дротаверин снижает скорость химических реакций изофермента фосфодиэстераза 4 без снижения химической реакции изоферментов фосфодиэстеразы 3 и фосфодиэстеразы 5.
Не влияет на вегетативную нервную систему, оказывает сосудорасширяющее действие, что повышает кровоснабжение тканей.
Фармакокинетика
Дротаверин практически целиком метаболизируется в печени. Его метаболиты хорошо конъюгируются с одноосновной органической кислотой. Наибольшая концентрация в плазме крови наблюдается через 45-60 минут после приема. Активное вещество плавно всасывается в клетки гладкой мышечной ткани и выводится из организма в течении 72 часов. Более половины препарата выводится почками. Около 30% — через желудочно-кишечный тракт. Период выведения препарата на 50% составляет около 8-10 часов.
Действие дротаверина более сильное, чем действие папаверина; абсорбция происходит в течение более быстрого времени, он меньше связывается с белками сыворотки крови. После его приема внутрь не возникает эффекта стимуляции дыхания.
Показания к применению
Препарат используется при:
- спазмах гладких мышц при заболеваниях желчевыводящих путей: желчекаменная болезнь, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, камни в мочеточнике, воспаление почечных чашечек и лоханок, цистит, спазмы мочевого пузыря;
- спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, кардиоспазм пищевода, хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки, синдром раздраженного кишечника;
- менструальных болях;
- головной боли при стрессе и напряжении.
При почечных патологиях
Препарат применяют при мочекаменной болезни, во время острой желчной колики, когда выходят песок и камни, при постоянных ноющих болях в пояснице из-за почечнокаменная болезни.
При хроническом пиелонефрите препарат поможет устранить ноющие симптомы, дискомфорт в области поясницы.
Если человек ощутил резкую боль в зоне почки, необходимо незамедлительно вызвать врача во избежание вреда для здоровья. Препарат лишь купирует боль, а не устраняет ее причину.
Применение и дозировка лекарства Но-Шпа форте
Принимать внутрь. Средняя доза для взрослого человека составляет 120-240 мг/сутки. Для детей старше 12 лет максимальная доза — 160 мг/сутки, разделенная на 3-4 приема. Средняя продолжительность курса приема составляет 1-2 дня. Если боль не уходит после приема лекарства или не исчезает после указанного промежутка времени, то следует обратиться к врачу.
Острой почечной колике
При острой почечной колике максимальная разовая доза составляет 80 мг/сутки.
При нефролитиазе
При нефролитиазе принимать не более 240 мг/сутки; разделить указанную дозу на 2-3 приема.
При камнях и песке в почках
Максимальная доза при боли из-за выхода песка и камня — 240 мг 2-3 раза в сутки.
Противопоказания при применении Но-Шпы форте
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к натрия дисульфиту;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- беременность и период кормления грудью;
- детский возраст;
- непереносимость лактозы;
- лактазная недостаточность;
- галактоземия.
С осторожностью принимать при артериальной гипертензии.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запоры.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд, паралич дыхательного центра.
Передозировка
Передозировка дротаверином ведет к нарушению сердечного ритма и проводящей системы сердца, что включает в себя полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца.
При передозировки пациенты должны находиться под наблюдением врача. В случае необходимости проводят лечение, направленное на поддержание основных систем жизнедеятельности.
Особые указания
Препарат содержит лактозу, что может вызывать у пациентов с непереносимостью лактозы побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта.
Не принимать пациентам, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией или признаками мальабсорбции глюкозы.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Принимать только в крайних случаях. Не проводились достаточно обширные исследования о влиянии лекарства на плод. По имеющимся данным не выявлено нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенных факторов или эмбриотропного действия на плод из-за препарата. Однако в будущем могут быть получены новые данные о негативном влиянии лекарства на плод.
Не проводились клинические исследования о влиянии препарата на грудное молоко, поэтому принимать в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Не назначают детям (нет достаточных исследований о влиянии на детский организм).
При нарушениях функции почек
Не принимать при тяжелой почечной недостаточности и хронических воспалительных заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Не принимать при тяжелой печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
При приеме с Леводопой происходит ослабление противопаркинсонического эффекта этого препарата, что усиливает затвердение и тремор мышц.
При приеме с Папаверином, Бендазолом или с иными спазмолитиками происходит повышение спазмолитического эффекта. При употреблении с Морфином снижаются его спазмолитические свойства.
Фенобарбитал усиливает действие дротаверина.
Аналоги
- Но-Шпа.
- Дротаверина гидрохлорид.
- Дротаверин Форте.
- Дротаверин Авексима.
- Дротаверин-Дарница.
- Дротаверина гидрохлорид.
- Дроспа Форте.
- Папаверин.
- Папаверина гидрохлорид.
- Спазмонет.
- Спазмол.
- Спазоверин.
- Нохшаверин Оз.
- Колофорт.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше +25°С в месте, защищенном от детей.
Годен 3 года со дня выпуска.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цена
Упаковка 24 таблеток — от 150 до 200 рублей.
Упаковка 20 таблеток — от 100 до 170 рублей.
Отзывы
Екатерина, 34 года, Москва:
«Нравится этот препарат. Слышала, что некоторым он не подходит, но я всем довольна. За те 5 лет, что я им пользуюсь, он ни разу не подвел. Принимаю при появлении болезненных ощущений. Особенно помогает при ПМС и головных болях после работы. Часто болит голова и шея при длительных поездках, поэтому всегда ношу с собой эти таблетки. Но не советую все проблемы решать этим средством. Он снимает боль, а не лечит ее причину».
Андрей, 24, Челябинск:
«Страдаю болями при почечных коликах, от которых хочется лезть на стену. Боль просто невыносимая! Особенно трудно приходится, когда боль приходит в самый неподходящий момент — когда ты на работе или в командировке. В таких ситуациях препарат просто незаменим. Он снимает боль не до конца — делает ее более терпимой. Главное, успеть выпить таблетку до прихода сильных болей».
Виктор Алексеевич, стоматолог, Москва:
«Я люблю данный препарат за то, что при его приеме практически отсутствуют побочные действия. Он считается одним из лучших обезболивающих лекарств. Несколько дороговато, но его и не нужно принимать в больших количествах. Если болевые ощущения не проходят после 2 дней приема, то нужно срочно бежать к врачу. Возможно в организме происходят воспалительные процессы, требующие незамедлительного вмешательства».
Ольга Сергеевна, гинеколог, Нижний Новгород:
«Незаменимый препарат для женщин. Мгновенно снимает боль и спазмы. 1 таблетки хватает, чтобы снять боль. Многие женщины принимают его при менструальных болях и спазмах. Также он помогает уменьшить боль при цистите, камнях в почках и пиелонефрите. Действует быстро и эффективно. Практически отсутствуют побочки от приема препарата. Однако не всем нравится его высокая цена».