В жизни человека часто возникают ситуации, когда боль сковывает движения и снижает качество жизни. В таком случае рекомендуется принимать НПВП.
Состав и действие
Активное действующее вещество имеет следующее название на латинском языке: Nimesulidum.
Относится к классу сульфонанилидов.
Дополнительные вещества:
- моногидрат лактозы;
- кальция гидрофосфат дигидрат;
- пирогенный коллоидный диоксид кремния;
- кроскармеллоза натрия;
- тальк;
- стеариновая кислота;
- додецилсульфат натрия.
НПВП быстро устраняет болевые ощущения, снимает воспаление и уменьшает жар.
Состав мази: в 1000 мг содержится — 10 мг Nimesulidum.
Дополнительные вещества:
- нетоксичный гелеобразователь;
- полиэтиленгликоль 400;
- спирт этиловый;
- димексид.
Форма выпуска нимесулида
В аптеках препарат представлен в следующих формах:
- таблетки;
- порошок;
- мазь.
ЛС в форме ампул не предусмотрено.
Таблетки
Небольшого размера и желтого цвета, имеют выпуклую форму. Дозировка активного действующего вещества 100 мг. Применяются при сильных болевых ощущениях в комплексной терапии с другими ЛС, направленными на непосредственное лечение патологии.
Мазь
Назначают больному для местного нанесения при необходимости избавления от болевых ощущений и отека. Мазь прозрачная и имеет легкий желтый оттенок. Она быстро всасывается, за счет чего противовоспалительный эффект наступает уже спустя 5 минут после нанесения мази.
Преимущества мази над иными формами данного ЛС в следующем:
- прямое воздействие на очаг воспаления;
- имеет наименьшее количество побочных действий;
- легкость в применении.
Препарат стоит наносить на место поражения тонким слоем, избегая открытых ран.
Гранулы или порошок
В данном варианте выпуска ЛС представлено в виде гранул лимонного цвета, со специфическим запахом. При растворении в воде суспензия приобретает белый оттенок.
Лекарственный эффект от порошка наступает быстрее, чем от таблеток, но оказывает негативное воздействие на слизистую желудка.
Фармакологические свойства
Препарат имеет следующие фармакологические свойства:
- снимает воспаление;
- снижает жар;
- обезболивает.
Фармакодинамика
В месте воспаления и в восходящих путях ЛС обратимо ингибирует простагландин E2. Происходит снижение концентрации простагландина, что приводит к снижению активности рецепторов типа ЕР. Это обеспечивает снижение болевых ощущений и снятие воспаления.
Угнетает высвобождение гистамина и сдерживает соединение интерлейкина-6 и урокиназы, что обеспечивает снижение процесса разрушения хрящей. Ослабляет объединение тромбоцитов.
Мазь при нанесении снижает болевые ощущения и уменьшает суставную боль в состоянии спокойствия и при двигательной активности, избавляет от опухлости суставов. Облегчает наступление повышения двигательной активности.
Фармакокинетика
Порошок быстро всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации спустя 1-2 ч. Распределение ЛС происходит в соединении со следующими элементами:
- белки плазмы — 96%;
- эритроциты — 2%;
- липопротеины — 1%;
- кислые альфа1-гликопротеиды — 1%.
Насыщенность лекарства в женских половых органах после 1 приема составляет 40%. ЛС попадает в очаг воспаления на 45% и синовиальную жидкость на 43%.
НПВП расщепляется в печени при помощи изофермента цитохрома. Главное вещество, обеспечивающее расщепление, — гидроксинимесулид.
Время выведения ЛС составляет 2-5 ч, выводится из организма:
- почками на 65%;
- с желчью на 35%.
ЛС в таблетированной форме легко поглощается из ЖКТ, достигая наибольшей степени насыщенности в организме через 3 ч после приема. Распределяется так же, как и порошок. Расщепление проходит в печени. Полное выведение ЛС из организма происходит в течение 5 ч с момента приема.
Наибольшая концентрация геля, обнаруживающаяся после нанесения в плазме крови, крайне низкая, примерно в 300 раз меньше, чем при приеме пероральных средств.
Для чего нужен нимесулид
Показания к применению НПВП:
- артроз;
- остеопороз;
- лихорадка;
- воспаление тканей и суставов;
- остеохондроз.
Препарат эффективен при простуде, т.к. он устраняет болевые ощущения, снижает температуру и убирает отечность.
Применение нимесулида
ЛС во всех лекарственных видах назначается для симптоматической терапии, нацеленной на избавление от дискомфорта и воспаления.
Взрослым и детям старше 12 лет необходимо принимать средство 2 раза в день по 1 таблетке, или 0,1 г порошка 2 раза в день. Максимальная дневная дозировка препарата 0,2 г.
НПВП следует выпить через 20-30 минут после приема пищи.
ЛС в виде мази применяется только наружно и непосредственно на место локализации боли. Применение мази необходимо, если больной испытывает болевые ощущения и скованность при перемещении, а также при отеках.
НПВП в виде порошка и таблеток предназначен для приема внутрь. Применяется пациентами в следующих случаях:
- при зубной и головной боли;
- во время болезненных месячных;
- снятие последствий различных травм;
- повышенная температура тела;
- воспаление связок и сухожилий.
Сколько дней принимать
Длительность приема не больше 10 суток. Дальнейшее применение НПВП рекомендуется обсудить со специалистом.
Курс лечения гелем не должен превышать 4 недель.
Сколько действует
Эффект НПВП наблюдается на протяжении 12 часов с момента нанесения.
Противопоказания
Противопоказания к применению НПВП перорально:
- гиперчувствительность;
- астма;
- эрозии ЖКТ;
- кровотечения в ЖКТ;
- заболевания кишечника;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- при болях в почках;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 12 лет.
Мазь недопустимо наносить, если у больного имеются:
- инфекционные поражения кожных покровов;
- открытые раны на месте воспаления;
- включенные в перечень к применению пероральных форм ЛС.
Побочные действия
Нежелательные реакции организма на прием НПВП в пероральных формах возникают с разной частотой.
Крайне редко развиваются реакции в виде: анафилактического шока, крапивницы и гепатита.
Редко образуются:
- анемия;
- зуд;
- кишечное кровотечение;
- сыпь;
- повышенное потоотделение;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение зрения;
- задержка жидкости;
- отеки;
- запор;
- тахикардия.
Часто пациентов после принятия препарата беспокоят диарея, тошнота, астения, сонливость и повышение АД.
У больных после нанесения геля может возникнуть индивидуальная непереносимость. Если гель применяется длительно и на обширных участках тела, есть риск возникновения побочных эффектов, характерных препарату в пероральных формах.
Передозировка
Если произошло превышение максимальной дозы ЛП, больному необходимо:
- промыть желудок;
- выпить активированный уголь;
- временно прекратить дальнейшее применение препарата.
Симптомы передозировки:
- сонливость;
- кома;
- анафилактический шок;
- болезненные ощущения вверху живота;
- повышение АД.
Особые указания
ЛС имеет много побочных действий. Воздействие на детей до 12 лет не изучено. Перед тем как выпить пероральное средство, нужно внимательно прочитать инструкцию.
При беременности и лактации
НПВП запрещено принимать при беременности и грудном вскармливании. Если препарат выпит, кормление грудью сразу прекращают.
ЛС оказывает негативное воздействие на способность зачатия, поэтому не следует его пить в период планирования беременности.
Применение в детском возрасте
Если ребенку еще не исполнилось 12 лет, то ЛС запрещено к приему, а дети с 12 лет и старше и с массой тела больше 40 кг могут принимать НПВП в соответствии с инструкцией.
При нарушениях функции почек
Если нарушена функция почек, то перед применением надо обратиться за консультацией к специалисту. НПВП может спровоцировать почечную недостаточность.
Совместимость с алкоголем
Совместно с препаратом запрещено употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
НПВП в пероральных формах проявляет специфический эффект от взаимодействия с некоторыми группами препаратов:
- ГКС и антикоагулянты повышают вероятность возникновения кровотечения в ЖКТ;
- эффект диуретиков снижается;
- НПВП снижает эффект гипотензивных препаратов;
- вызывает гепатотоксический эффект при одновременном применении с противогрибковыми, противоэпилептическими и противотуберкулезными ЛС.
Мазь не вызывает клинически важного воздействия при одновременном использовании с другими лекарствами.
Аналоги
Производители данного НПВП ООО «Озон», ЗАО «Максфарма». Лекарственное средство имеет иные торговые названия, например:
- Нимесулид-Тева;
- Нимесулид-канон.
В аптеках представлен ряд ЛС (как более дешевых, так и дорогих), выступающих аналогами данного НПВП, например:
- Найз;
- Нимесил;
- Артрокс;
- Випратокс.
До начала применения аналога следует пройти консультацию со специалистом.
Сроки и условия хранения
Хранить средство надо в месте, где низкая влажность, а температура не превышает 25°С. Необходимо ограничить доступ детей к ЛС. НПВП годен 36 месяцев.
Условия отпуска из аптек
НПВП продается только по рецепту.

Цена
Цены на НПВП разнятся, они зависят от вида и фасовки:
- таблетки — 70-350 руб.;
- гранулы — 250-500 руб.;
- мазь — 450-600 руб.
Отзывы врачей
Терешкин Р. В., г. Ростов-на-Дону, стоматолог-ортопед: «Отличное обезболивающее с четким эффектом, которое прописываю в стоматологии больным с выраженными болевыми ощущениями. Проверенное и отлично зарекомендовавшее себя ЛС. Не рекомендую применять людям с гиперчувствительностью к этому НПВП и с патологиями ЖКТ».
Марьясов А. С., г. Краснодар, хирург, стаж 12 лет: «Хорошо, что лекарство доступно в виде гранул. НПВП имеет стойкий эффект и не так агрессивно воздействует на слизистую ЖКТ, как иные ЛС этой группы. Низкая цена делает ЛС доступным для пациентов. На практике реакцию организма в виде аллергии на это ЛС не встречал. Отличный НПВП, который часто прописываю пациентам».
Ли Д. Г., г. Воронеж, невролог, стаж 10 лет: «Лекарство прекрасное, обладает оптимальным, снижающим боль и воспаление, эффектом. Медикамент удобен к приему во всех видах. Возникающие нежелательные реакции организма на практике связаны с ЖКТ. Выписываю рецепт на данный препарат уже около 10 лет своей практики. Назначаю пациентам, обращающимся с жалобой на умеренную боль, или в комплексном лечении при патологиях позвоночника.
Родионов Е. А., г. Краснодар, терапевт, стаж 10 лет: «Мои пациенты отмечают, что это НПВС более эффективно, чем другие препараты этой группы. Эффект лекарства проявляется спустя 20 минут после приема. Назначаю средство для кратковременного приема после несложных операций. Не рекомендую длительный прием лекарственного средства, т.к. часто обостряются хронические заболевания ЖКТ».