Многие люди сталкиваются с отечностью, которая возникает под конец дня. Избавиться или предотвратить подобную проблему можно с помощью лекарственного средства Торсид.
Состав и действие
1 таблетка содержит 5 или 10 мг торасемида (активного ингредиента).
Дополнительные составляющие:
- крахмал прежелатинизированный;
- магния стеарат;
- лактозы моногидрат.
В каждой ампуле с раствором содержится 5 мг действующего вещества. Кроме того, состав лекарства включает в себя:
- натрия гидроксид;
- трометамин;
- полиэтиленгликоль.
Торасемид обладает антигипертензивным, салуретическим и диуретическим действием, помогая избавиться от отечности и усилить диурез у пациентов при ухудшении функции почек.
Форма выпуска препарата Торсид
Ампулы
Выполнены из стекла; по 5 ампул в 1 упаковке.
Таблетки
Помещены в контурные пластинки по 10 шт.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат относится к группе салуретиков (петлевых диуретиков). Его принцип действия (диуретическая активность) базируется на связи активного вещества с котранспортером K+/2Cl-/Na+ в структурах апикальной мембраны. Благодаря этому снижается реабсорбция воды и давление жидкости внутри клеток, а также происходит выравнивание электролитного баланса.
Лекарство обладает антигипертензивным действием, купирует отечность, связанную со снижением периферического сопротивления кровеносных сосудов.
Максимальный диуретический эффект наблюдается спустя 3-3,5 часа после использования, а сохраняется на протяжении 12-13 часов.
Фармакокинетика
Торасемид на 98% связывается с плазменными белками. Конечная длительность полураспада — от 3 до 4 часов. Выводится почками.
Показания к применению лекарства Торсид
Таблетки чаще всего назначаются для предупреждения и лечения выпотов, отечности и артериальной гипертензии.
Инъекционный раствор прописывается для профилактики лечения отечности, спровоцированной сердечной недостаточностью.
При сниженной функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью при использовании лекарства увеличивается диурез в ситуациях, когда прочие мочегонные средства уже не дают должного эффекта.
Применение и дозировка Торсида
Таблетки назначаются пациентам от 12 лет. Их нужно принимать 1 раз в сутки после еды. Запрещается разжевывать препарат.
При выпоте и отечности средние дозы составляют 5 мг; если положительная динамика отсутствует, то их повышают до 20 мг/сутки.
При гипертензии медикамент прописывается в дозах по 2,5 мг. Если в течение 12 недель улучшения не появились, то количество препарата повышается до 5 мг. Последующее увеличение доз нецелесообразно.
Инъекционный раствор предназначен для введения в/в (медленно). Терапия начинается с доз по 2 мл/день. При отсутствии терапевтического действия дозировка увеличивается до 20-40 мл, однако в таком случае лекарством можно пользоваться не более 3 суток.
При остром легочном отеке изначальная доза оставляет 20 мг. Ее нужно вводить с интервалом в 30 минут. В сутки противопоказано использовать более 100 мг препарата. Для последующего лечения желательно перейти на таблетированный формат. Нежелательно вводить медикамент в/в дольше 1 недели.
Противопоказания
Воспрещается пользоваться лекарством при таких патологиях:
- гипотензия;
- гипонатриемия, гиповолемия, гипокалиемия;
- индивидуальная непереносимость торасемида и вторичных веществ лекарственного средства;
- нарушения функции почек, спровоцированные нефротоксическим воздействием;
- блокада сердечной мышцы.
Побочные действия
Лекарство способно вызывать следующие отрицательные реакции:
- головная боль, мышечные судороги, головокружение;
- ишемия, синкопе, тромботические состояния, нарушение сердечного ритма;
- тошнота, болезненность в животе, понос, запор;
- гул в ушах, ухудшение четкости зрительного восприятия, снижение слуховой функции;
- фоточувствительность, отеки, крапивница, экзантема;
- гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия.
Если такие состояния появились, то препарат нужно сразу отменить и обратиться к доктору за помощью.
Передозировка
Признаки передозировки торасемидом изучены не до конца. В инструкции к лекарству сказано, что при приеме лекарства в сверхдозах может наблюдаться выраженный диурез, что может привести к нарушению электролитного баланса, аментивному синдрому и сонливости.
Кроме того, у больного могут развиться недостаточность сердца, артериальная гипотензия и пищеварительные расстройства.
Терапия призвана купировать симптомы.
Особые указания
Инъекционными раствором нежелательно пользоваться дольше 7 дней подряд.
При длительном лечении препаратом пациент нуждается в тщательном мониторинге электролитного баланса, концентрации глюкозы, липидов и креатинина.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Прием диуретика во время беременности и лактации не рекомендован.
Применение в детском возрасте
Разрешается пользоваться лекарством лицам, достигшим 12 лет.
При нарушениях функции почек
Диуретик нужно принимать под контролем специалиста.
При нарушениях функции печени
При недостаточности печени средством нужно пользоваться крайне осторожно. Это связано с риском резкого увеличения уровня торасемида в плазме.
Лекарственное взаимодействие
В комбинации с торасемидом повышается нейротоксическая активность антибиотиков аминогликозидного типа. Препарат повышает действие миорелаксантов и теофиллина.
Медикаменты слабительного действия повышают выведение кальция.
Торасемид снижает сосудосуживающий эффект катехоламинов.
Диуретик повышает активность других мочегонных средств и снижает действие противодиабетических препаратов.
Аналоги
Если использование препарата невозможно, то можно выбрать один из его аналогов:
- Диувер;
- Ториксал;
- Бритомар;
- Лазикс;
- Трифас.
Сроки и условия хранения
Диуретическое средство нужно хранить в условиях комнатной температуры в сухом месте с умеренной влажностью. Его срок годности не превышает 2 лет.
Условия отпуска из аптек
Рецептурное средство.
Цена
Стоимость таблеток — 200-320 руб. за пачку из 10 шт., раствора — от 180 руб. за 5 ампул.
Отзывы
Олег Лазутин (уролог), 40 лет, г. Шумерля
Действенное мочегонное средство на основе торасемида. 1 таблетки достаточно для того, чтобы выровнять артериальное давление при гипертонических приступах. За то время, сколько я назначаю этот медикамент своим пациентам, я ни разу не наблюдал побочных эффектов. Советую пить таблетки с утра. Если принять препарат перед сном, то отдых вряд ли удастся, потому что торасемид начинает действовать уже спустя 2-3 часа после приема.
Валентина Джанибекова, 47 лет, г. Александров
Таблетки прописал врач, чтобы я смогла избавиться от отечности. Хороший препарат с выраженным мочегонным действием. Он начинает действовать в течение часа после применения. Отеки появлялись у меня на ногах, что связано с моим прошлым: я занималась профессионально велоспортом. Медикаментом я осталась довольна, отечность спала, чувство тяжести в конечностях тоже пропало. Пила по 1 таблетке с утра.
Алина Незлобина, 37 лет, г. Воскресенск
Проблемы с почками меня преследуют с самого детства. Теперь они проявляют себя синяками и отеками под глазами. Недавно была в больнице, где у меня диагностировали песок в почках. Доктор сообщил, что они могут превратиться в камне, если проблему слишком «запустить», поэтому начала пить мочегонные препараты.
На первых порах использовала Лазикс. Однако на фоне его приема у меня появились красные пятна на коже, начала кружиться голова. Пришлось его заменить этими таблетками. Медикамент копеечный, но крайне эффективный. Принимала его по медицинским указаниям. Побочных явлений не было. Синяки прошли, отечность держалась еще несколько дней, но и она не устояла перед действием медикамента.