Как лечить рак лоханки почки и мочеточников средством Винкристин?

Инструкция

Противоопухолевое и цитостатическое лекарство растительного происхождения, применяемое для терапии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Противоопухолевое и цитостатическое лекарство растительного происхождения, применяемое для терапии злокачественных и доброкачественных новообразований
Противоопухолевое и цитостатическое лекарство растительного происхождения, применяемое для терапии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Международное непатентованное название

Винкристин (Vincristinum).

Формы выпуска и состав

Действующее вещество: Винкристина сульфат (на латинском Vincristine sulfate).

Действующее вещество: Винкристина сульфат (на латинском Vincristine sulfate)
Действующее вещество: Винкристина сульфат (на латинском Vincristine sulfate).

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат растительного происхождения, получаемый из растения барвинок розовый (Vinca rosea L.).

Фармакологические эффекты — противоопухолевый, цитостатический.

Фармакодинамика

Взаимодействует с белком-тубулином, что приводит к дефектам в микротубулярном аппарате клетки и, как следствие, блокированию митотического деления на стадии метафазы. Уменьшает репарационный потенциал ДНК в ядре опухолевой клетки, блокирует образование РНК.

Фармакокинетика

При внутривенном введении связывается с альбуминами плазмы, распределяется во всех тканях организма, метаболизируется в печени через цитохром Р450, выводится через кишечник с желчью, через почки — с мочой.

Выводится препарат через почки с мочой
Выводится препарат через почки с мочой.

Показания к применению

Злокачественные новообразования следующих органов и происхождения:

  • губы, полости рта и глотки;
  • прямой кишки;
  • бронхов, легкого, других органов системы дыхания и внутригрудных органов;
  • костей и суставов;
  • периферических нервов и вегетативной нервной системы;
  • соединительной ткани;
  • молочной железы;
  • саркома матки, шейки матки, плаценты, опухоль яичка и яичников;
  • почки, почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, надпочечника;
  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинская лимфома;
  • грибовидный микоз:
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • миелоидный лейкоз;
  • меланома кожи;
  • нейробластома;
  • опухоль Вильмса;
  • саркома Капоши.

Доброкачественные новообразования головного мозга и его оболочек.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Плевральный выпот.

Лекарство применяется в ветеринарной практике для лечения онкологических заболеваний у собак.

Противопоказания к приему Винкристина

  • индивидуальная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам;
  • острый период инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых);
  • нейродистрофические болезни (демиелинизирующая форма синдрома Шарко-Мари-Тута);
  • период беременности и лактации.

Противопоказано интратекальное введение в субарахноидальное пространство спинного мозга (возможен смертельный исход).

Способ применения и дозировка Винкристина

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и получить консультацию у специалиста.

Вводится внутривенно с промежутком между инъекциями не менее 1 нед.

Терапевтическая доза для ребенка рассчитывается по формуле 2 мг/м2, для взрослого — 1,4 мг/м2 (не более 2 мг/м2 за один раз).

При дисфункции печени доза составляет не более 1 мг/м2.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Лиофилизат представляет собой порошок белого цвета, легко растворимый в воде для инъекций. Вводится внутривенно струйно или капельно, в некоторых случаях внутримышечно.

Вводится лекарство внутривенно струйно
Вводится лекарство внутривенно струйно.

При раке лоханки почки и мочеточников

Рак лоханки почки и мочеточника — быстропрогрессирующее агрессивное новообразование. На ранних стадиях рекомендуется хирургическое лечение с полным иссечением опухолевой ткани. Препарат используется при запущенных, диссеминированных формах с возникновением метастатического поражения других органов.

При раке мочевого пузыря

При терапии рака мочевого пузыря препарат используется как до, так и после радикального оперативного лечения для замедления роста опухолевых клеток и профилактики рецидивов и метастазирования.

От лейкоза

При острых лейкозах используется в комбинированной терапии совместно с другими цитостатиками.

При миеломе

При миеломе используют препарат по разработанной схеме совместно с другими противоопухолевыми средствами: Преднизолоном, Сарколизином, Циклофосфаном.

Побочные действия и передозировка

Нервная система: судорожный синдром, гипертензия, нарушение периферической чувствительности, головные боли, нервно-мышечные боли, астения, парезы и параличи, арефлексия, бессонница, нарушение сна, двоение в глазах, диплопия, преходящая слепота, снижение зрения, нейропатия.

Сердечно-сосудистая система: дестабилизация АД, возникновение ишемической болезни сердца, как проявление кардиотоксичности химиотерапии.

Система крови: уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Дыхательная система: симптомы дыхательной недостаточности, одышка, спазм бронхов.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, снижение веса, воспаление слизистой оболочки полости рта, мышечные спазмы, боли в животе, нарушения стула, кишечная непроходимость, прободение стенок кишечника.

Мочевыделительная система: боли, жжение, резь при мочеиспускании, задержка мочеиспускания, уменьшение тонуса мочевого пузыря, острая почечная недостаточность, патология менструального цикла.

Аллергические реакции: анафилактический шок, кожная эритема, отек Квинке.

Другие: выпадение волос, приливы, уменьшение концентрации натрия, увеличение суточного количества мочи, похудение.

При передозировке препарата отмечается усиление выраженности нежелательных явлений.

Терапия передозировки: уменьшение объема употребляемой жидкости, назначение мочегонных препаратов, использование противосудорожных препаратов (фенобарбитал), промывание желудка и кишечника, мониторирование показателей гемодинамики, лабораторных данных.

Специфический антидот не разработан.

Особенности применения препарата Винкристин

Применение у детей

У детей расчетная доза препарата составляет 2 мг/ м² площади тела.

Применение у взрослых

У взрослых расчетная доза препарата составляет 1,4 мг/ м² (не более 2 мг/ м² за одну инъекцию)

Влияние на концентрацию внимания

Во время всего курса лечения препаратом не рекомендуется водить автомобиль и заниматься деятельностью, требующей быстрой психомоторной реакции и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает противосудорожные эффекты фенитоина, увеличивает содержание мочевой кислоты в плазме крови (во время терапии гиперурикемии и подагры возможно увеличение доз противоподагрических препаратов).

При совместном использовании с урикозурическими препаратами увеличивается риск возникновения нефропатии, ассоциированный с гиперурикемией.

При одновременном использовании с другими препаратами, обладающими нейротоксическим эффектом (изониазид, итраконазол), или лучевой терапии на область спинного мозга увеличивается риск нейротоксичности.

С другими препаратами

Не рекомендуется использовать вместе с L-аспарагиназой из-за увеличения риска нейротоксического действия.

При одновременном использовании митомицина увеличивается риск дыхательной недостаточности и бронхоспазма.

При смешивании с фуросемидом в одном шприце образуется нерастворимый осадок.

Глюкокортикостероиды и другие гормональные препараты увеличивают действие активного вещества.

Совместимость с алкоголем

Не совместим с алкоголем и другими этанолсодержащими веществами.

Условия и сроки хранения

Хранить в холодильнике, не допускать попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности — 1,5 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Препарат отпускается по рецепту.

Сколько стоит

Лиофилизат для приготовления раствора 1 мг/мл 1,0 №1 стоит от 93 до 179 рублей.

Аналоги

Онкокристин, Рихтер, Веро, Тева, РОНЦ.

Грибовидный микоз
Три признака рака груди

Отзывы врачей

Богоутдинова А.В., Саратов: «Этот препарат входит в схемы химиотерапии при саркомах костей и мягких тканей, схемы в которые он входит достаточно эффективны».

Мнение пациентов

Аля, 44 года, Воронеж: «Тяжело перенесла терапию. Сильные боли в желудке и почки болели днем и ночью, ротовая полость вся воспалилась. Категорически отказалась от данной схемы химиотерапии».

Ираида, 26 лет, Москва: «Прекрасный препарат, обходятся 5-6 инъекциями 1 раз в неделю. В более сложных случаях добавляют Циклофосфан, он из другой группы цитоcтатических средств».

Тамара, 56 лет, Ейск: «При приеме у меня была диарея несколько дней. Позже врач сказал, что мне препарат просто по составу не подходит. Заменили на другое лекарство, сейчас все хорошо».

Ссылка на основную публикацию