При цистите у мужчин и женщин из-за воспалительных процессов изменяется химический состав мочи. В результате деятельности возбудителей и раздражения слизистых оболочек урина приобретает характерный запах.
Он зависит от стадии заболевания, состояния пациента, схемы лечения и наличия сопутствующих заболеваний.
Какой может быть
Запах мочи при цистите может быть следующим:
- Рыбный. Чаще всего является признаком внедрения бактерий в почки. Иногда запах тухлой рыбы свидетельствует о проникновении патогенов в мочеиспускательный канал и развитии сопутствующего уретрита.
- Аммиачный. При остром цистите резкий неприятный запах, напоминающий нашатырный спирт, наблюдается в большинстве случаев. Он возникает при бактериальном поражении из-за выделения продуктов распада.
- Химический. Отмечается при неинфекционном цистите и во время приема некоторых медикаментов. Возникает при длительном раздражении слизистых оболочек мочевого пузыря химическими средствами, аллергенами, опухолями, облучением и т. д.
Причины изменения
Появление симптома заболевания связано с раздражением слизистых оболочек и повышением их проницаемости. В результате в мочу попадают эритроциты, белок, глюкоза и т. д.
Нехарактерный запах возникает из-за реакции иммунной системы и выделения большого количества продуктов распада.
Также при цистите в урине обнаруживаются бактерии и продукты их жизнедеятельности. Повлиять на свойства мочи способны лекарства и гомеопатические средства.
Что делать
Непривычный запах мочи является признаком патологии, поэтому для его устранения необходимо заняться лечением первичного заболевания.
При появлении первых симптомов цистита (учащенное мочеиспускание, боль при опорожнении, выделение небольших порций жидкости и т. д.) необходимо обратиться к врачу. Сначала следует записаться на прием к терапевту. После получения первичных данных специалист выдаст направление к урологу. При появлении сопутствующих осложнений может понадобиться помощь нефролога. В зависимости от причин патологии пациентов иногда направляют к психотерапевту, венерологу, иммунологу и т. д.
Для подтверждения диагноза следует сдать анализы мочи и сделать УЗИ. При остром инфекционном цистите информативной процедурой является бактериологический посев. Для выявления патогенных штаммов урина помещается в теплую питательную среду.
Через некоторое время (от 1 до 10 суток) лаборант исследует полученный образец, подсчитывает количество бактерий и определяет их резистентность.
Для обнаружения признаков хронического или неинфекционного цистита пациенту нужно сдать пробу по Нечипоренко. Моча обрабатывается на центрифуге, затем специалист берет осадок и небольшую порцию жидкости (1 мл). Это позволяет обнаружить даже относительно невысокую концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
После подтверждения диагноза врач подбирает схему лечения. В нее могут быть включены следующие препараты:
- Антибиотики (Монурал, Норбактин). Используются для борьбы с возбудителями при бактериальном цистите. Сначала подбор препарата осуществляется эмпирически, т. к. получение результатов посева занимает некоторое время. При отсутствии эффекта в течение 3-4 дней средство заменяют с учетом результата анализа.
- Пробиотики (Аципол, Энтерол). Необходимы для восстановления естественной микрофлоры и подавления размножения представителей условно-патогенной и патогенной среды.
- Мочегонные средства (Фуросемид). Должны назначаться только врачом. Способствуют выводу мочи с бактериями и продуктами распада, ускоряют выздоровление. При неконтролируемом приеме способны вызвать побочные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол). Назначаются при выраженном болевом синдроме, высокой температуре или интерстициальном цистите для подавления воспаления. Ухудшают местный иммунный ответ, поэтому используются с осторожностью и только после разрешения врача.
- Антидепрессанты (Амитриптилин). Способствуют увеличению рабочего объема мочевого пузыря и нормализации психоэмоционального состояния пациента. Используются при сопутствующих нейрогенных расстройствах.
- Иммуномодуляторы (Виферон, Ликопид). Могут быть применены при вирусном поражении. Чаще назначаются при интерстициальном цистите при отсутствии отклика на другие препараты.
- Гомеопатические средства (Канефрон, Цистон). Используются в качестве вспомогательного средства. Обладают широким спектром действия: улучшают микроциркуляцию, ускоряют вывод мочи и патогенов, снимают воспаление и т. д.
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Таблетки назначаются при наличии болевого синдрома.
В зависимости от типа патогенов могут быть использованы противогрибковые или противовирусные препараты.
Для ускорения выздоровления применяются народные средства: отвары, настои и т. д.
Рецепты должны использоваться только после разрешения врача, т. к. они обладают побочными эффектами и противопоказаниями.
При появлении сильной боли до посещения больницы можно оказать первую помощь, обеспечив больному покой и обильное питье, сделать сухое прогревание.
Нельзя заниматься самолечением, т. к. это может привести к повреждению слизистых оболочек, развитию геморрагического цистита, распространению бактерий и появлению резистентности у патогенов.
Когда еще изменяется
При пиелонефрите пациенты часто отмечают, что моча воняет тухлой рыбой. Это связано с резким повышением концентрации белка в урине. При сахарном диабете запах становится приторно-сладким.
Также повлиять на свойства мочи способны новообразования, нарушения обмена веществ, ЗППП, заболевания печени, употребляемые продукты и медикаментов.