Роцефин — антибиотик, который назначается при терапии различных заболеваний инфекционной природы.
Состав и действие
Главным активным компонентом средства является цефтриаксон в форме динатриевой соли. Ампулы могут содержать разное количество действующего вещества, которое указывается на упаковке.
Форма выпуска
Продается в форме порошка для приготовления раствора для инфузий или внутримышечных инъекций. Порошок имеет белый или желтоватый цвет. Помещается в стеклянные ампулы, к которым прилагается растворитель: Лидокаин в пачке с порошком для приготовления раствора для в/м введения, вода (1 г) — с порошком для приготовления раствора для в/в введения.
Фармакологические свойства препарата Роцефин
Средство относится к антибиотикам группы цефалоспоринов III поколения.
Фармакодинамика
Препарат обладает выраженным длительным эффектом при парентеральном введении. Активное вещество препятствует синтезу пептидов, необходимых для построения бактериальных мембран. Подобное действие замедляет размножение микроорганизмов.
Благодаря широкому спектру действия антибиотик может назначаться при аэробных и анаэробных инфекциях.
Он действует на стрептококки, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, шигеллы и другие инфекционные агенты.
Препарат может использоваться при заболеваниях, резистентных к пенициллинам и цефалоспоринам 1 и 2 поколений.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация действующего вещества в кровотоке наблюдается через 2,5-3 часа. Оно имеет высокую биодоступность, практически вся введенная доза вступает во взаимодействие с бактериальными агентами.
Препарат быстро и равномерно распределяется по органам и тканям. Эффективная концентрация сохраняется в течение 24 часов после парентерального введения, что позволяет снизить частоту инъекций до 1 раза в день.
Транспорт средства в органы и ткани происходит при помощи белков-переносчиков крови. Часть активного вещества попадает в ликвор спинного и головного мозга. Способность проникать через гематоэнцефалический барьер позволяет использовать средство в терапии инфекционных поражений нервной системы.
Цефтриаксон практически не метаболизируется при попадании в организм человека. Выведение его происходит при помощи почек, часть выводится с желчью. Период полувыведения в норме составляет 6-8 часов.
Показания к применению
Существуют следующие показания к назначению данного средства:
- бактериальный менингит;
- перитонит;
- сепсис;
- инфекционные поражения костно-мышечной системы;
- инфекции мочеполовой системы;
- лор-инфекции;
- пневмонии и другие заболевания дыхательной системы;
- послеоперационная профилактика инфицирования;
- боррелиоз;
- инфекции гепатобилиарной системы
При цистите
Может назначаться как в качестве препарата второй линии, так и начале лечения. Широкий спектр действия препарата позволяет использовать до определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. При лечении цистита возможно введение антибиотика через катетер.
При уретрите
Написанное выше касается и лечения уретрита. Цефтриаксон эффективен при воспалительных процессах, локализирующихся на слизистой мочеиспускательного канала.
При пиелонефрите
Цефтриаксоном лечится как острый, так и хронический пиелонефрит. Препарат может назначаться до антибиотикограммы.
Благодаря быстрому распределению активного вещества по тканям организма средство угнетает патологическое действие микроорганизмов на ранних этапах заболевания.
При пиелите
Может назначаться самостоятельно или в комбинации с другими антибиотиками.
Применение лекарства Роцефин
Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет колеблется в пределах 1000-2000 мг. Возможно увеличение до 4000 мг в зависимости от течения инфекционного процесса.
Доза для новорожденных рассчитывается по формуле 20-50 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка.
Длительность курса терапии, как и дозировка, во многом зависят от характера инфекционного процесса. Прекращать введение цефтриаксона нужно через 2-3 дня после подтверждения уничтожения возбудителя и нормализации температуры тела пациента.
Как разводить?
При внутривенном введении 250 или 500 мг препарата необходимо растворить в 5 мл воды для инъекций.
Внутривенная инфузия цефтриаксона продолжается не менее получаса. Для совершения процедуры разводится 2000 мг средства в 40 мл физиологического раствора или раствора глюкозы.
При внутривенной инфузии нельзя смешивать цефтриаксон с другими антибиотиками.
Чтобы ввести препарат внутримышечно, нужно развести 250 или 500 мг цефтриаксона в 2 мл раствора Лидокаина.
Как колоть?
Уколы делаются медленно. Чаще всего суточная доза препарата вводится за 1 раз. Укол необходимо сделать не позднее 6 часов после разведения препарата. Нельзя вводить внутривенно раствор, приготовленный с использованием Лидокаина.
Противопоказания при применении Роцефина
Применение данного средства противопоказано в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к любому из компонентов;
- при лечении недоношенных детей до 10 месяцев;
- доношенные дети до 2 недель жизни;
- одновременное введение новорожденным с кальцийсодержащими растворами.
Побочные действия
Во время курса лечения возможно появление следующих нежелательных эффектов:
- Пищеварительная система — изменение характера стула, тошнота и рвота, рост уровня билирубина, извращение вкусовых ощущений, воспаление слизистой рта.
- Система кроветворения — гемолитическая анемия, рост уровня эозинофилов, лейкопения.
- Система свертывания — изменение количества тромбоцитов, носовые кровотечения.
- Аллергические проявления — высыпание, зуд, эритема, анафилактические реакции.
- Мочеполовая система — кровь в урине, повышение креатинина, отложение преципитатов.
- Нервная система — головокружение, головные боли.
- Дыхательная система — бронхоспазм.
- Другие — повышение температуры тела, ускоренное сердцебиение, гипергидроз.
Передозировка
При передозировке препаратом появляется тошнота, рвота, диарея. Для купирования симптомов необходимо провести гемодиализ. Дополнительно проводится симптоматическое лечение.
Особые указания
Перед назначением данного средства необходимо обязательно выяснить, были ли у пациента реакции гиперчувствительности на антибиотики. При первом введении возможно возникновение анафилаксии, которая может закончиться смертельным исходом. Поэтому для своевременного оказания медицинской помощи желательно совершить первую инъекцию в больнице.
Препарат содержит натрий, что должно учитываться при его назначении людям, придерживающимся диеты с контролем натрия.
Применение средства для лечения новорожденных в отдельных случаях может становиться причиной образования кальциевых преципитатов в почках и легких ребенка.
Во время курса лечения может возникать панкреатит. Причиной заболевания чаще всего является обструкция желчевыводящих протоков.
Можно ли принимать при беременности и лактации?
Не рекомендуется применение препарата у беременных женщин, поскольку активное вещество может проникать через гематоэнцефалический барьер.
При кормлении грудью возможно попадание цефтриаксона в молоко. При необходимости лечения в период лактации нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.
Применение в детском возрасте
Возможно применение средства для лечения детей в дозировках, указанных выше. Нельзя использовать препарат для терапии недоношенных новорожденных из-за риска развития энцефалопатии.
При нарушениях функции почек
При почечной дисфункции не рекомендовано превышать суточную дозу в 2 г. Если необходимо введение большего количества препарата, терапию нужно проводить с периодическим контролем содержания активного вещества в крови.
При нарушениях функции печени
Дисфункция гепатобилиарной системы не требует коррекции дозировок препарата в случаях, если сохранена почечная функция. При нарушениях печеночной функции в период декомпенсации следует проводить периодический контроль содержания цефтриаксона в кровотоке.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация средства с петлевыми диуретиками в повышенных дозах не приводит к почечной дисфункции. Есть информация о том, что цефтриаксон может повышать токсичность аминогликозидов.
Одновременное употребление препарата с антибиотиками бактериостатического действия приводит к снижению его эффективности. Не следует также совмещать средство с Хлорамфениколом.
Комбинация цефтриаксона с кальцийсодержащими препаратами повышает риск образования кальциевых преципитатов.
При инфузионном введении средства нельзя смешивать его с любыми другими антибиотиками.
Одновременный прием антагонистов витамина К повышает риск возникновения кровотечений. При комбинации их с цефтриаксоном следует проводить мониторинг показателей свертываемости.
Аналоги
Аналогами данного препарата являются:
- Цефтриаксон;
- Ауроксон;
- Альцизон;
- Абитракс;
- Белцеф;
- Блицеф;
- Бресек;
- Деницеф;
- Диацеф;
- Ксон;
- Лаваксон;
- Лендацин;
- Медаксон;
- Нораксон;
- Офрамакс;
- Рациоцеф;
- Терцеф.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до +30°С в недоступном для детей месте. Препарат пригоден к использованию в течение 3 лет с момента выпуска. Дальнейшее применение не рекомендуется.
После приготовления раствора следует использовать его в течение следующих 6 часов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту доктора.
Цена
Стоимость средства зависит от места приобретения.
Отзывы
Сергей Головин, терапевт, Калуга.
Цефтриаксон — одно из тех веществ, с которыми во врачебной практике сталкиваешься практически каждый день. За годы его применения оно успело зарекомендовать себя в роли эффективного антибиотика, который можно назначать как взрослым, так и детям. Нередко использую данное средство в качестве препарата первой линии. Бывают случаи, когда каждый час на счету, ждать результатов анализов некогда. Тогда на помощь приходит цефтриаксон.
При соблюдении дозировок и одновременном употреблении пробиотиков препарат всегда показывает себя с лучшей стороны. Широкий спектр действия делает его универсальным. Удобно и то, что можно подобрать препарат как для инъекционного, так и инфузионного введения. Это позволяет варьировать скорость доставки активного вещества к месту действия.
Евгений Черкасов, терапевт, Москва.
Этим средством можно лечить буквально все — от пневмонии до сифилиса. Приходится назначать его и пожилым пациентам, и грудничкам. Инъекционное введение может показаться неудобным, но оно обеспечивает высокую эффективность препарата. Знакомый уролог вводит цефтриаксон даже прямиком в мочевой пузырь, используя при этом катетер.
При применении данного препарата пациенты нередко жалуются на побочные проявления, но чаще всего эффект полностью компенсирует все неудобства. Данный препарат можно не рекомендовать коллегам, поскольку все и так с ним знакомы.
Дмитрий, 43 года, Брянск.
В прошлом году перенес тяжелый бронхит. Сначала думал, что справлюсь самостоятельно, но через несколько дней понял, что пора ложиться в больницу. Там назначили это средство. Кололи внутримышечно 6 дней. На 5 сутки практически не мог подняться с постели. Побочные эффекты не давали скучать в палате: то тошнит, то диарея, отлежаться просто так не получилось.
С бронхитом препарат справился, но заодно убил кишечную микрофлору и подпортил иммунную систему. Через некоторое время организм восстановился, но воспоминания о лечении останутся надолго. До сих пор не понимаю, почему нельзя назначить более легкий антибиотик.
Ольга, 35 лет, Тула.
Использовала этот препарат 2 раза. Первый и последний. Ребенок заболел фарингитом, купила данное средство в аптеке. Принимали в соответствии с инструкцией по применению. На третий день лечения появилось повышенное потоотделение, ребенку стало совсем плохо, пришлось вызывать скорую. В больнице выяснилось, что из-за резкого снижения иммунитета присоединился ротавирус. Уверена, что иммунитет пострадал от антибиотика, поскольку до этого применяли другие средства, и все было хорошо.
Мальчика лечили более 2 недель. Прокапали много различных препаратов. Терапия хорошо ударила по карману. После этого к данному средству возникло недоверие. Не рекомендую применять его.
Тамара, 42 года, Иваново.
Летом заболела верхнедолевой пневмонией. Врач назначил данный препарат, который вводили дважды в день внутривенно. Лечение продолжалось около 2 недель. Во время курса терапии натерпелась достаточно. Была и тошнота, и рвота, и диарея. И это несмотря на то, что постоянно пила пробиотики. Под конец курса сильно болел желудок, слизистую будто прожигали огнем. Последней каплей стала молочница, которая присоединилась из-за снижения иммунитета.
Несмотря на все страдания, через 2 недели от тяжелой пневмонии не осталось и следа. Не могу сказать, что лечиться этим средством можно без опаски, но все-таки оно помогает.